問視神經(jīng)脊髓炎要吃多久激素
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎要吃多久激素
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎是免疫性特異性病毒感染繼發(fā)視神經(jīng)功能障礙。它是一脫髓鞘疾病合并腦視中樞腦干周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致視力障礙而得名。
意見建議:
早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復(fù)制的條件下病情就會(huì)復(fù)發(fā)。視神經(jīng)脊髓炎患者激素要吃多久要看患者的病情而定,不能一概而論。
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患脊髓炎需要吃什么藥脊髓炎的治療,是本循著幾個(gè)原則來進(jìn)行:第一,是控制炎癥;第二,是去除病因;第三,是保護(hù)神經(jīng)功能。因此針對(duì)這幾方面所用的藥,針對(duì)炎癥的控制,主要使用的是抗炎藥物,比如說激素和免疫抑制劑是經(jīng)常使用的。此外的話,還有比較少用的丙種球蛋白,也是可以用來治療和控制炎癥的。去除病因,主要采用的是抗病毒的藥物和抗菌的藥物,這些在治療的過程當(dāng)中,也起著非常重要的作用。至于保護(hù)神經(jīng)功能的藥物,主要是維生素類的,比如維生素B1、維生素B12,也稱甲鈷胺,都是非常常用的藥物。當(dāng)然還有比較少用的,也是比較昂貴的藥物。對(duì)于重癥病人來說,我們也經(jīng)常使用,比如鼠神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂等等,此外還有改善脊髓血液循環(huán)的藥物和中藥,也是經(jīng)常使用的藥物。02:01
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脊髓炎治療后多久可以恢復(fù)脊髓炎的發(fā)生造成的神經(jīng)損害,和其他疾病造成的神經(jīng)損害,其實(shí)是相通的。也就是說,神經(jīng)損害是有恢復(fù)的過程的,它有它恢復(fù)的自身規(guī)律。在剛發(fā)生疾病到發(fā)展到高峰,這段時(shí)間大概是三周左右,我們稱為脊髓炎的急性期。過了三周以后,癥狀就可以逐漸的緩解或者減輕,這個(gè)時(shí)期到三個(gè)月這段時(shí)期,我們稱為脊髓炎的快速康復(fù)期。在這段時(shí)期經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熞院?,癥狀大概有百分之七八十是可以得到比較快的恢復(fù)。那么從三個(gè)月到半年這段時(shí)期,我們稱為慢性的康復(fù)期,在這段時(shí)間大概還有剩余的1%到20%的這些癥狀,還可以再進(jìn)一步恢復(fù)。如果超過了半年,還有些癥狀沒有恢復(fù),大概就是后遺癥期了。所以大家通過掌握這個(gè)疾病的時(shí)期,要做到心中有數(shù),無論是自己或者是自己的家屬得了病以后,千萬不要過度的著急,而是應(yīng)該明白任何疾病的恢復(fù)都是有它自身的規(guī)律的。02:08
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視神經(jīng)脊髓炎要吃多久激素如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎,這些患者通常需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療,需要服用多長時(shí)間的激素,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。大部分患者需要服用半年以上。此外,如果患者在服用激素期間仍然復(fù)發(fā)了,這些患者還需要應(yīng)用一些抑制機(jī)體免疫反應(yīng)方面的藥物進(jìn)行治療,比如他克莫司,硫唑嘌呤等藥物。視神經(jīng)脊髓炎的患者往往存在自身免疫系統(tǒng)的異常,患者會(huì)產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體。在臨床上,最常見的抗體就是水通道蛋白4抗體,這些患者往往需要長期的應(yīng)用藥物,以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:09”
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視神經(jīng)脊髓炎吃多久能停藥如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎,這些患者需要服用多長時(shí)間的藥物才能停藥,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,大部分患者需要用藥至少半年,還有一些患者如果反復(fù)復(fù)發(fā),患者病情也比較嚴(yán)重的話,這些患者用藥的時(shí)間就會(huì)更長,有些患者甚至需要終身服用抑制機(jī)體免疫方面的藥物。視神經(jīng)脊髓炎的患者,往往是由于存在機(jī)體免疫功能的異常,這些患者,就會(huì)產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體,可以使患者的視神經(jīng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),長節(jié)段的脊髓出現(xiàn)病變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物模糊,視物不清,視物成雙,肢體活動(dòng)障礙,大小便失禁等癥狀。語音時(shí)長 01:11”
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視神經(jīng)脊髓炎一定要吃激素嗎病情分析:視神經(jīng)脊髓炎患者不一定要吃激素,視神經(jīng)脊髓炎是主要累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病,治療時(shí)會(huì)首先選用糖皮質(zhì)激素,但有些患者沒有效果而且出現(xiàn)了副作用,可以選擇丙種球蛋白進(jìn)行靜脈注射。患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議:患者平時(shí)要注意休息不熬夜,堅(jiān)持鍛煉身體,提高身體的免疫力。
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視神經(jīng)脊髓炎多久可以治愈如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎,這些患者多長時(shí)間才可以完全治愈,一定要結(jié)合患者的具體情況,假如患者疾病不是很嚴(yán)重,這些患者又積極的進(jìn)行了藥物治療,那么一般來說在治療1~3個(gè)月之后,患者的癥狀就有可能會(huì)完全消失。還有一些患者如果顱內(nèi)損傷非常嚴(yán)重,患者又存在嚴(yán)重的心肺功能不全或者存在其他部位的惡性腫瘤,這些患
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷,磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn):首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹,變粗,磁共振上可以表現(xiàn)為長T1,長T2的信號(hào)。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會(huì)出現(xiàn)腦部的病變,腦部病灶的位置主要是位于丘腦,下丘腦,三腦室,橋腦被蓋,導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共