問為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥
病情描述:
為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛就是大腦的異常放電。在發(fā)作時(shí),其中的腦部位能記錄到類似癲癇樣放電。癲癇和三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原理是類似的。三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病之一,復(fù)發(fā)性的陣發(fā)劇痛是其主要表現(xiàn)。
意見建議:
在治療三叉神經(jīng)痛服用抗癲癇藥物時(shí),要聽從醫(yī)生建議,正確使用。三叉神經(jīng)痛的病因目前并不是很明確,如果頻繁的發(fā)作需要積極的治療。
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為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥現(xiàn)在認(rèn)為三叉神經(jīng)痛,是由于腦子里面的血管壓迫三叉神經(jīng),導(dǎo)致壓迫引起三叉神經(jīng)的放電的過程,其實(shí)是給他用抗癲癇藥,讓三叉神經(jīng)的細(xì)胞膜的穩(wěn)定,抑制疼痛的發(fā)生,所以三叉神經(jīng)痛是開癲癇藥。當(dāng)然并不是所有的抗癲癇藥,都是能夠用來治療三叉神經(jīng)痛的,我們治療三叉神經(jīng)痛,最常用的就是卡馬西平,主要就是止痛作用,但它并不斷根,所以一開始大家一定要從非常少量的時(shí)候開始吃,就是掰成1/3、1/4這樣吃,如果以最少的量,能控制自己的疼痛就可以了。但是如果隨著病的進(jìn)展,藥量會越來越大的,藥量大了之后有可能,會出現(xiàn)藥物的副作用,比如說頭暈等各種各樣的表現(xiàn),但總之來說治療三叉神經(jīng)痛,其實(shí)就是用卡馬西平,這是一個(gè)抗癲癇藥,但是大家不用擔(dān)心的,效果非常好。01:32
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治療三叉神經(jīng)痛首選藥對于原發(fā)的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平,據(jù)統(tǒng)計(jì),卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼,另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平,會逐漸出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象,即服用的藥物劑量越來越大,但是止疼的效果越來越差,同時(shí)副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,也對三叉神經(jīng)痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用,或者藥物治療不太好的,可以考慮手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈率最高,并最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經(jīng)節(jié)的封閉等治療,也能夠緩解面部三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀。01:31
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為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者首選的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,在臨床上常用的是卡馬西平奧卡西平,苯妥英鈉,苯巴比妥等抗癲癇的藥物,因?yàn)檫@些藥物可以有效緩解患者疼痛的癥狀。三叉神經(jīng)痛的患者往往是由于各種病因?qū)е氯嫔窠?jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘,那么神經(jīng)之間的連接可能就會出現(xiàn)短路和異常的放電,患者就會出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈疼痛,而抗癲癇的藥物主要是為了穩(wěn)定細(xì)胞膜,可以減少異常的放電,從而也可以改善患者三叉神經(jīng)痛的癥狀,如果患者藥物治療效果不好,這些患者可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,往往是由于在三叉神經(jīng)根周圍有明顯的責(zé)任血管,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)反復(fù)異常放電導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見于在三叉神經(jīng)周圍有腫瘤不斷生長,腫瘤體積增大的情況下,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),也會導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛,一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時(shí)間從幾秒到十幾秒不等,有的時(shí)候患者常常會用手去揉搓患者的顏面部,以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:09”
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為什么三叉神經(jīng)痛病情分析:引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多,比如三叉神經(jīng)鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見的原因,是因?yàn)槿嫔窠?jīng)根受血管的刺激導(dǎo)致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。意見建議:對于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術(shù)治療。如果是因?yàn)檠軐ι窠?jīng)根的刺激,可以考慮做微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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什么藥治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是發(fā)作性疾病,可不定時(shí)發(fā)作,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈、無法耐受,所以會對病人造成很大的痛苦??梢酝ㄟ^藥物治療,口服卡馬西平,從小劑量開始,根據(jù)疼痛的控制情況逐漸增加藥物劑量,直至不再發(fā)作。如果藥物的副作用特別大,身體無法耐受或是服用藥物以后一直無法改善,那就不能單純通過藥物治療了,需進(jìn)行手術(shù)。目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)槲⑿用}的搏動刺激引起的。病變的主要位置是在橋小腦區(qū),首選“微血管減壓術(shù)”:將責(zé)任血管跟三叉神經(jīng)分離,中間墊棉墊,避免血管波動刺激神經(jīng)就能夠使癥狀消退,手術(shù)有效率在90%以上,如果術(shù)后效果不好或者復(fù)發(fā),可以再進(jìn)行射頻治療。
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什么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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治療三叉神經(jīng)痛的藥三叉神經(jīng)痛首先是通過口服藥物治療的,首選藥物是卡馬西平卡,馬西平的主要功效是降低神經(jīng)的敏感度,能夠緩解疼痛的癥狀,和預(yù)防反復(fù)的發(fā)作,再服用藥物的時(shí)候可以先從小劑量開始,然后逐漸增加藥物劑量,直到能夠控制病情不再發(fā)作為止。