問室性心動過速反復發(fā)作如何根治
病情描述:
室性心動過速反復發(fā)作如何根治
答醫(yī)生回答
病情分析:
室性心動過速反復發(fā)作可以通過藥物治療,藥物治療效果差可以通過同步直流電復律來轉復處理,必要時可以通過射頻消融術治療。室性心動過速的藥物治療包括β受體阻滯劑或者是胺碘酮,注意用藥后的不良反應。
意見建議:
室性心動過速預后相對較差可以發(fā)展為室顫或者是心臟驟停,應該積極的處理,避免不良事件的發(fā)生。平時不要劇烈的運動,要生活規(guī)律,保證好睡眠,不要熬夜,不要喝濃茶,咖啡等飲料。要控制好血壓,血脂,血糖等危險因素。
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竇性心動過速竇性心動過速,我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結發(fā)出的沖動,然后通過我們的電傳播,傳導到我們心臟,引起我們心臟的節(jié)律收縮,竇房結的節(jié)律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過100次,我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢,這個時候我們需要區(qū)分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的,有時候比如說我們碰到情緒的激動,碰到恐嚇,碰到運動后都會出現(xiàn)竇性心動過速,這個時候經過休息平復以后,他可以恢復到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續(xù)的心律超過100次,甚至于更高,這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速,那么我們就需要去進一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。01:31
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室性心動過速反復發(fā)作如何根治室性心動過速反復發(fā)作首先要努力尋找和治療誘發(fā)及維持室性心動過速的可逆性病變,如心肌缺血、低血壓、心力衰竭以及低血鉀等。有心力衰竭的患者,積極治療心力衰竭有助于減少室速的發(fā)作。心肌缺血引起室性心動過速的病人,可以選擇冠脈血運重建治療。如果是因為心跳太慢,導致室性心動過速反復發(fā)作,可以考慮植入人工心臟起搏器。對于藥物治療后仍然反復發(fā)作的單型性室速,還可以考慮給予經導管射頻消融治療。語音時長 01:16”
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如何終止室性心動過速發(fā)作1、室性心動過速患者如無顯著的血流動力學障礙,首先給予靜脈注射利多卡因或者是普魯卡因胺,同時靜脈持續(xù)注射普羅帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或者是心力衰竭的患者。2、其他藥物治療無效時可選用胺碘酮靜脈注射,或者是用直流電復律,患者易發(fā)生低血壓,心絞痛,充血性心力衰竭,或者是腦血流灌注不足等癥狀,應迅速實行電復律。3、洋地黃中毒引起的室性心動過速,不宜使用電復律,應給予藥物治。4、持續(xù)性室性心動過速患者,如病情穩(wěn)定可靜脈插入電極導管置右心室,應用超速起搏終止心動過速,應注意有時會使心率加快,室性心動過速惡化轉變?yōu)樾氖覔鋭踊蛘呤切氖翌潉印?/div>語音時長 1:28”室性心動過速如何處理室速如果確診,首先應該明確又沒有原發(fā)病或者誘發(fā)因素,針對性的治療。如果沒有器質性問題,不是持續(xù)性室速,沒有明顯癥狀沒有血流動力學異常,可以不必使用藥物,減輕患者焦慮,避免喝茶,吸煙,可以用β受體阻滯劑治療。如果是持續(xù)性的可以靜脈注射利多卡因,必要時電復律治療。室性心動過速如何治療出現(xiàn)室性心動過速,這種情況需要積極的進行減慢心率的藥物來進行治療的同時,應該密切的進行觀察,積極的進行藥物治療,按療程進行用藥,也可以選擇中醫(yī)中藥進行調理,才能夠達到很好的治療和治愈的效果,同時應該多注意些休息。如何終止室性心動過速發(fā)作1、室性心動過速患者如無顯著的血流動力學障礙,首先給予靜脈注射利多卡因或者是普魯卡因胺,同時靜脈持續(xù)注射普羅帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或者是心力衰竭的患者。2、其他藥物治療無效時可選用胺碘酮靜脈注射,或者是用直流電復律,患者易發(fā)生低血壓,心絞痛,充血性心力衰竭,或者是腦血流灌注不足等癥狀,應室性心動過速如何預防室性心動過速可以通過穩(wěn)定情緒、合理安排休息、合理飲食、預防誘發(fā)因素等方式進行預防。1、穩(wěn)定情緒:保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不要過度緊張,避免過喜、過悲、過怒的情況,不看緊張刺激的電視、球賽等。2、合理安排休息:為了預防室性心動過速,應保證有充足的睡眠,飯后不宜立即就寢,睡眠的姿勢可以采取右側臥位
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