問根管治療側(cè)穿會(huì)出血嗎
病情描述:
根管治療側(cè)穿會(huì)出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
是有可能出血的。如果根管治療過程中發(fā)生側(cè)穿,穿孔處一般會(huì)有血液流出,探診穿孔處可伴隨疼痛不適。如果是新鮮穿孔,且穿孔較小,預(yù)后一般良好;如果是陳舊性穿孔,且穿孔較大,預(yù)后不肯定,需定期觀察。
意見建議:
如根管發(fā)生側(cè)穿,建議積極就醫(yī)處理,早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)預(yù)后有益。同時(shí)要注意,盡量不要用患牙吃東西,以免患牙劈裂,影響預(yù)后。
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補(bǔ)牙前需要根管治療嗎補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的,如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療,常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以,如果診斷是牙髓炎、根尖周病變,補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥,比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的,臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織,不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療,之前不痛,補(bǔ)完牙之后可能反而會(huì)痛。因?yàn)辇x洞本身就是個(gè)引流通道,之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流,所以是慢性狀態(tài),可能不痛,現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療,反而會(huì)引起急性疼痛發(fā)生。01:12
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根管治療會(huì)出血嗎患者做根管治療有可能會(huì)有出血這種現(xiàn)象。如果是活髓牙做根管治療,出血是很正常的。如果是死髓牙做根管治療,出血就是異常的。通常來說死髓牙做根管治療,不應(yīng)該有出血現(xiàn)象,因?yàn)檠栏锩媸菦]有活髓組織的,但是出現(xiàn)出血就說明有異常,有可能是有側(cè)穿,有可能是有底穿,所以導(dǎo)致的。患者牙齒有急性的牙髓炎癥,有慢性的牙髓炎癥,有嚴(yán)重的牙本質(zhì)過敏癥或者是牙齒有牙髓壞死,有慢性的根尖周炎癥,有急性的根尖周炎癥都要做根管治療。做根管治療,需要反復(fù)多次復(fù)診?;颊咝枰皶r(shí)就醫(yī),需要做開髓,需要做殺神經(jīng)治療,需要處理牙根,要沖洗牙根,消毒牙根,最后要填充牙根,這樣就能夠完成根管治療,就能夠控制感染,緩解疼痛,保留患牙。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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根管治療出血嗎根管治療會(huì)不會(huì)出血,有些情況會(huì),有些情況不會(huì)。比如牙齒如果是急性牙髓炎,慢性牙髓炎,深的齲齒意外穿髓,這種情況下在開髓之后是有血冒出來的,是會(huì)出血的,這是由于急性牙髓炎、慢性牙髓炎以及意外穿髓的患牙里面都是有活的神經(jīng)存在的。如果是牙髓壞死,急性根尖周炎,慢性根尖周炎,由于根管里面沒有活的神經(jīng)存在,所以這種患者開髓是不會(huì)有出血的現(xiàn)象的。所以根管治療會(huì)不會(huì)出血,也是要看牙髓是不是活髓。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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根管治療會(huì)出血嗎病情分析:根管治療會(huì)出血,因?yàn)檠浪璞旧砭褪怯裳苌窠?jīng)組成,如果牙髓還是活髓的話,在開髓時(shí)會(huì)出血,急性炎癥期出血會(huì)更嚴(yán)重。而且在根管治療的過程中,如果根管治療器械超出根尖孔,會(huì)刺破根尖周組織,出現(xiàn)滲血。意見建議:建議患者在炎癥期間注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,根管治療的過程中不要用患牙咀嚼東西,在根管治療以后1~2天牙齒還會(huì)疼痛是正?,F(xiàn)象,可以先觀察。
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