問重癥肌無力患者會出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
病情描述:
重癥肌無力患者會出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力的患者是可以出現(xiàn)肌肉萎縮的。有一個重癥肌無力的類型就是肌肉萎縮型重癥肌無力,屬于神經(jīng)肌肉接頭疾病,患者表現(xiàn)為晨輕暮重、病態(tài)疲勞現(xiàn)象。
意見建議:
建議患者要完善重復(fù)頻率電刺激電圖檢查,要完善新斯的明試驗、胸部CT檢查以及乙酰膽堿受體抗體的測定。在治療方面通常需要使用糖皮質(zhì)激素治療。
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力患者會出現(xiàn)肌肉萎縮嗎重癥肌無力的患者會合并有肌肉萎縮的情況,一般情況下肌肉萎縮多為廢用性肌肉萎縮。如果病人在靜止的狀態(tài)下,肌肉一周就會出現(xiàn)萎縮的情況,重癥肌無力的患者因為疾病的影響而出現(xiàn)肢體的乏力,活動受限的情況,影響了患者的活動。因此,這類患者會出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。重癥肌無力的患者需要積極的給予免疫抑制劑,激素,免疫球蛋白等藥物應(yīng)用,進一步的完善胸腺的相關(guān)檢查,合并有胸腺增生的患者,建議積極的手術(shù)摘除胸腺。重癥肌無力的患者大多數(shù)會需要口服藥物來改善癥狀,少部分的患者可能會得到治愈。語音時長 01:18”
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重癥肌無力會出現(xiàn)低鉀血癥嗎如果患者存在重癥肌無力,這些患者往往是存在神經(jīng)肌肉接頭的遞質(zhì)傳遞功能障礙,患者在最開始的時候,可能表現(xiàn)的是雙側(cè)眼瞼肌的無力,隨著病情的進展,這些患者容易出現(xiàn)四肢肌肉的乏力。有一些患者還會累及呼吸肌,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,如果患者存在一些免疫系統(tǒng)的疾病,這些患者有可能會出現(xiàn)低鉀血癥。此外,患者因為存在吞咽困難和飲水嗆咳等癥狀,這些患者會出現(xiàn)進食困難,患者如果吃的東西比較少,這些患者也容易出現(xiàn)低鉀血癥,還有一些患者如果應(yīng)用激素治療,也容易誘發(fā)低鉀血癥。語音時長 01:11”
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重癥肌無力會出現(xiàn)低鉀血癥嗎病情分析:重癥肌無力是不會有低鉀血癥出現(xiàn)的,這兩種類型的疾病是沒有直接關(guān)系的,重癥肌無力自身免疫性疾病,與感染,藥物環(huán)境因素有關(guān)。主要是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的,而低鉀血癥是血鉀流失過多引起的,可以通過抽血化驗血清濃度確定低鉀血癥。意見建議:建議去醫(yī)院抽血化驗,請醫(yī)生確診。加強鍛煉。
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重癥肌無力影響哪些肌肉病情分析:重癥肌無力可累及全身的骨骼肌,包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢帶肌、軀干肌和四肢肌肉等。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,表現(xiàn)受累肌群的易疲勞。意見建議:根據(jù)骨骼肌受累的范圍,重癥肌無力可分為單純眼肌型和全身型,如出現(xiàn)眼外肌麻痹或四肢近端無力,建議及時就診明確診斷。
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重癥肌無力患者會出現(xiàn)肌肉萎縮嗎重癥肌無力的患者會出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。由于原發(fā)疾病影響了患者的活動,使肌肉得不到鍛煉從而導(dǎo)致了肌肉廢用性萎縮,可以酌情選擇藥物治療和手術(shù)治療。建議可以選擇免疫抑制劑,比如環(huán)孢素、硫唑嘌呤、甲基強的松龍等,若合并有胸腺增生的患者,建議采取手術(shù)
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應(yīng)注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進行活動,且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱,進食,個人衛(wèi)生等生活護理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導(dǎo),給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟