問什么是妊娠期甲減
病情描述:
什么是妊娠期甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期甲減是指妊娠期間發(fā)現(xiàn)的甲狀腺功能減退或者亞臨床甲減。因為胎兒神經(jīng)發(fā)育需要很多的甲狀腺激素,所以母體是否缺乏甲狀腺激素,顯得非常的重要。
意見建議:
建議所以備孕期或者妊娠期間的女性都應(yīng)該篩查甲狀腺功能,一旦發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,都應(yīng)該及時的使用甲狀腺激素。
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妊娠期甲減能恢復(fù)嗎懷孕期間,甲減常常在分娩以后,甲狀腺功能就能恢復(fù)了,因為懷孕期間,因為激素的影響,它會使甲功產(chǎn)生一些變化,它因為消耗量增大了等等一些問題,所以大家也不用擔(dān)心。那么在妊娠期間,在大夫的指導(dǎo)下合理的用藥,讓甲功在一個正常的范圍之內(nèi),生完孩子以后,胎盤這些都排除以后,這些激素也隨之消失,她的甲狀腺功能,也會逐漸都恢復(fù)正常,像這樣的孕婦,在生完以后,四十二天檢查的時候,再把甲功查一下,如果恢復(fù)正常了,就沒有問題了。那么也有一些人,可能她本身就有甲功的問題,在懷孕期間表現(xiàn)的比較明顯,那么生完以后,仍然有甲功的問題,這樣的話,我們就要內(nèi)分泌科繼續(xù)治療。01:12
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妊娠期亞臨床甲減怎么辦懷孕期間我們要查甲狀腺的功能。甲狀腺的疾病現(xiàn)在發(fā)生的越來越多了,常常有一些孕婦在懷孕后發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲減。雖然不是真正的甲減,但甲功稍微有一點異常。這樣可能就要根據(jù)你的檢查的數(shù)值,決定你是否用一些藥物,來把甲功調(diào)到正常。在正常情況下,我們就要根據(jù)你檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些甲狀腺素。比如左旋甲狀腺素,我們也叫優(yōu)甲樂,根據(jù)你的數(shù)值,逐漸的調(diào)整藥量,達(dá)到甲功正常的范圍。01:03
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什么是妊娠期甲減如果是懷孕期間,檢查甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,或者甲狀腺激素水平降低,就考慮為妊娠期甲狀腺功能減退。一旦在懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,應(yīng)該盡快盡早的使用甲狀腺激素,懷孕之前應(yīng)該常規(guī)篩查甲狀腺功能,如果有異常,及早藥物治療。首選治療妊娠期甲減的藥物就是左甲狀腺素鈉片,這種藥物半衰期比較長,每天1次口服就可以。服用藥物治療期間,需要每個月觀察1次甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量,在懷孕早期盡可能的使促甲狀腺激素控制到2.5以內(nèi)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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妊娠期甲減甲狀腺功能減退,婦女常出現(xiàn)無排卵月經(jīng)、不孕,以往認(rèn)為合并妊娠較少見,但是近年來對該病的認(rèn)識不斷提高,尤其是提倡在妊娠早期的婦女不孕或者是流產(chǎn)的女性中篩查甲功,妊娠合并甲減者越來越常見。妊娠合并甲減最常見的原因是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,由于機(jī)體產(chǎn)生的抗體引起甲狀腺組織內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞侵潤,導(dǎo)致甲狀腺腫大,甲狀腺功能低下。妊娠合并甲減,它的典型癥狀主要有怕冷、疲乏、軟弱無力、嗜睡、神情淡漠、情緒抑郁、反應(yīng)緩慢,還可出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚干燥、出汗少,雖食欲差,但是體重仍有增加,肌肉強(qiáng)直疼痛,可能出現(xiàn)手指和手有疼痛與燒灼感,或麻刺樣異常感覺,心搏緩慢而弱,心音降低,少數(shù)有心悸、氣促,聲音低沉或嘶啞,伸健反射遲緩期延長,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也有少數(shù)患者無明顯的臨床癥狀,建議及時就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。語音時長 1:53”
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妊娠期甲減有什么影響病情分析:妊娠期如果出現(xiàn)甲減,會影響胎兒的生長發(fā)育。胎兒可能會出現(xiàn)畸形,也可能會出現(xiàn)流產(chǎn)。出生后有可能會出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)疾病。意見建議:盡量在備孕前健康查體的時候化驗甲狀腺功能,初步了解有沒有甲狀腺功能異常的情況。如果在孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,一定要及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,盡快將甲狀腺激素水平糾正至正常。為保證優(yōu)生優(yōu)育,盡量將TSH控制在2.5以下。
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妊娠期甲減吃什么食物病情分析:最主要的就是左甲狀腺素治療,沒有特殊食物。懷孕期間對甲減要求非常嚴(yán)格,懷孕前三個月需要把tsh控制在2.5以下,3個月以后需要控制在3以下。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:孕期甲減有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢,甚至胎停,嚴(yán)重的導(dǎo)致流產(chǎn),出生以后有可能出現(xiàn)智力低下,所以必須嚴(yán)格控制。
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妊娠期甲減飲食妊娠期甲減患者要注意碘鹽的攝取,飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。宜吃高蛋白食物,宜吃高維生素食物,宜吃高熱量食物,多吃蔬菜,水果,牛奶,甲魚等富含多種氨基酸,維生素,蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。少吃油膩過重的食物,少吃狗肉,羊肉等溫補(bǔ)性食物,少吃海鮮,筍等容易過敏的發(fā)物,少吃含化學(xué)物質(zhì),防腐劑
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妊娠期甲減的危害是什么妊娠期合并甲狀腺功能減退對孕產(chǎn)婦的影響,甲減患者妊娠早晚期產(chǎn)科并發(fā)癥均明顯增加,比如胎盤早剝,心力衰竭等。對圍產(chǎn)兒的影響,未經(jīng)治療的甲減孕婦,容易胎兒流產(chǎn),死亡,畸形,胎兒生長受限,先天性缺陷以及智力發(fā)育遲緩的發(fā)生率增加。主要的治療藥物為左