問擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎怎么治療
病情描述:
擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張型心肌病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,一般來說,如果說長(zhǎng)期的出現(xiàn)心力衰竭的這種情況而內(nèi)科藥物治療沒有效果的情況下就要考慮進(jìn)行心臟移植的治療在手術(shù)之后也要注意控制感染的現(xiàn)象。
意見建議:
在手術(shù)治療之后一定要注意飲食方面的清淡,不要吃過多辛辣刺激,油膩的食物以及要保持平和樂觀的心態(tài)。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對(duì),一個(gè)是我們的心力衰竭的治療,一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此,我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面,針對(duì)心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),而增加的一些抗凝的治療,這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。01:38
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什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病患者首先應(yīng)積極尋找病因給予相應(yīng)治療,如控制感染,嚴(yán)格限酒,戒煙,治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫疾病。針對(duì)心力衰竭,主要是ACEI,β受體拮抗劑和MRA,對(duì)改善預(yù)后有明確的療效。最近新問世的藥物伊伐布雷定和ARNI改善收縮性心衰的預(yù)后也逐漸被臨床實(shí)驗(yàn)所證實(shí)。對(duì)于藥物治療仍無效,同時(shí)有心力衰竭心臟再同步化治療的指征的時(shí)候可以進(jìn)行CRT植入,對(duì)于嚴(yán)重心衰內(nèi)科治療無效可考慮進(jìn)行心臟移植。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”擴(kuò)張型心肌病怎么治療?擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點(diǎn):一個(gè)就是針對(duì)充血性心力衰竭的治療,還有就是針對(duì)各種心律失常的治療。一般是限制體力活動(dòng)、低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑,此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可以長(zhǎng)期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能,長(zhǎng)期使用對(duì)改善癥狀和預(yù)后有一定的輔助作用。對(duì)于有房顫和深靜脈血栓形成等,發(fā)生栓塞性疾病風(fēng)險(xiǎn)且沒有禁忌癥的患者,可以口服阿司匹林,預(yù)防附壁血栓的形成;對(duì)于已經(jīng)有血栓形成和發(fā)生血栓栓塞的患者可以長(zhǎng)期抗凝治療,需要口服華法林,調(diào)節(jié)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率在2-2.5之間。一定要注意的是定期監(jiān)測(cè)血凝,避免華法林過量而導(dǎo)致嚴(yán)重的出血。對(duì)一些重癥晚期的擴(kuò)心病患者可以通過雙心室起搏器同步刺激左右心室,即心臟再同步化治療。對(duì)于少數(shù)有嚴(yán)重的心律失常、危急生命、藥物不能控制的,伴有輕到中度心衰癥狀的擴(kuò)心病患者,可以采用心臟電復(fù)律除顫器治療,從而預(yù)防猝死的發(fā)生。對(duì)于有長(zhǎng)期嚴(yán)重心衰的病人,內(nèi)科治療沒有特別的效果,可以考慮進(jìn)行心臟移植。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎病情分析:擴(kuò)張型心肌病患者能不能夠進(jìn)行手術(shù),要根據(jù)你的病情嚴(yán)重程度來,考慮到如果說,一些積極的治療內(nèi)科治療沒有效果的情況下,要考慮心臟移植的治療方法。意見建議:在治療的當(dāng)中還是要對(duì)癥治療效果比較好,除此之外一定要注意多休息,保證充足的睡眠時(shí)間,以防止病情的進(jìn)一步惡化,不能夠過度的辛苦。擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括調(diào)整飲食,規(guī)范藥物治療,改善不良的生活習(xí)慣,終末期的擴(kuò)張性心肌病需要手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者平時(shí)飲食要注意清淡,尤其控制水和鈉鹽的攝入,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以少吃多餐,平時(shí)要注意休息,避免勞累,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。 擴(kuò)心病患者,平時(shí)要堅(jiān)持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)診,對(duì)于終末期的患者,心臟擴(kuò)大,藥物治療效果差,需要行手術(shù)治療,可以植入三腔起搏器等治療。意見建議:存在擴(kuò)張型心肌病,建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,按照醫(yī)囑要求規(guī)范治療,定期去醫(yī)院復(fù)查評(píng)估治療效果,以及有無不良反應(yīng)等。擴(kuò)張型心肌病怎么治療?擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點(diǎn):一個(gè)就是針對(duì)充血性心力衰竭的治療,還有就是針對(duì)各種心律失常的治療。一般是限制體力活動(dòng)、低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑,此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可以長(zhǎng)期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能,長(zhǎng)期擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病主要是單側(cè)或者雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退,伴有充血性心力衰竭。治療的原則主要是防治心律失常和心功能不全,可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑,可以減少心肌損傷,延緩病情的發(fā)展。如卡托普利,依那普利等。日常生活中要減輕心臟的負(fù)擔(dān),首先應(yīng)避免過度勞累,低鹽低脂飲食,避免暴
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