問有血尿是什么腎炎
病情描述:
有血尿是什么腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有血尿,可以是原發(fā)性腎小球腎炎,也可以是繼發(fā)性腎小球腎炎如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等,還可以是其他疾病如腫瘤、結(jié)石、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病等等。
意見建議:
血尿可以由很多泌尿系統(tǒng)疾病引起,還可以是由全身性疾病、腫瘤、血液性疾病等引起。有了血尿,要及時到醫(yī)院就診,在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)檢查,確定血尿原因,及早治療。
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腎炎血尿有什么癥狀腎炎的病人血尿,通常癥狀主要是鏡下可以看到血尿,另外一部分病人可以肉眼看到血尿。首先腎炎病人的鏡下血尿,是不以病人的尿潛血為標準的,尿潛血陽性并不代表一定有血尿,只有尿中發(fā)現(xiàn)了紅細胞超標,才能算血尿。所以看病人血尿的具體情況,是看尿中的紅細胞有沒有超標。如果病人尿中的紅細胞,超過三個每高倍視野,才能算是血尿。這時我們要給病人查尿紅細胞形態(tài),看看尿紅細胞形態(tài)是不是異常形態(tài)為主。如果是以異常形態(tài)為主,通常提示病人可能是腎炎了。另外對一些IgA腎病的病人,也會出現(xiàn)肉眼血尿的情況,但是大多數(shù)腎炎血尿的病人,都是以鏡下血尿為主。01:19
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腎炎有血尿嗎血尿是腎炎的一個重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿,也可以表現(xiàn)為肉眼血尿,那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血,都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后,我們還是要看,第一個要看是不是有血尿,第二個是看這個血尿的來源是什么。因為咱們?nèi)绻秤昧颂鸩?,甚至紅色火龍果,那么尿的顏色都有可能會發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后,尿的顏色也有可能會發(fā)紅。這個時候就是要看尿中有沒有紅細胞。如果尿中有紅細胞,那么就是血尿了,像尿路結(jié)石,甚至尿路的腫瘤,都有可能會出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢,我們還是要判斷血尿的來源,給他做尿紅細胞形態(tài)。如果尿紅細胞形態(tài)是以非均一為主的,那么這個血尿才是腎性的血尿,我們通常認為才是腎炎引起的血尿。01:26
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有血尿是什么腎炎在臨床上如果患者出現(xiàn)血尿,考慮患者有可能是急性腎小球腎炎病情急性發(fā)作期,也有可能是iga腎病,建議患者在出現(xiàn)肉眼血尿時,一定要進行適當臥床休息,避免過度活動,以免出現(xiàn)病情波動,當患者肉眼血尿消失病情好轉(zhuǎn)時,才可以恢復(fù)輕度活動,如散步或者慢跑等。一般來說,在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見,這種類型的腎炎患者在病情急性期時,有可能會出現(xiàn)肉眼血尿,幾乎所有的患者都會出現(xiàn)靜下血尿,這種類型的腎炎患者病情具有一定的自愈傾向,絕大部分患者愈后也是比較良好的,大部分患者可以在病程四周左右時,就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),此時,患者可以表現(xiàn)為尿量增多,水腫消退,血壓下降或恢復(fù)正常,一些患者的尿檢異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn),還有一些患者可能會在病程半年,甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。然而,有血尿的患者還有可能是iga腎病,iga腎病是一種最常見的系膜增殖性腎小球腎炎,iga腎病患者的主要臨床表現(xiàn)是單純性血尿和蛋白尿,建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行就診,千萬不要擅自因為一些偏方或秘方來進行治療,以免延誤治療時機。語音時長 1:40”
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腎炎為什么有血尿血尿分為腎性和非腎性的血尿,許多的患者認為血尿不必要治療,但僅僅就是腎炎,單純性的血尿,也會產(chǎn)生一些很嚴重的后果。如果腎小球基底膜的長期病變,會導(dǎo)致腎小球硬化,引起腎臟其他的危害,所以對于腎炎性的單純性血尿,一定要做好盡早的治療,避免病情進一步的惡化,最終的會導(dǎo)致比較嚴重的疾病。語音時長 1:12”
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腎炎有血尿嗎病情分析:多數(shù)腎炎都是有血尿的,血尿包括鏡下血尿,也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細胞數(shù)量增高,但是顏色仍然是正常的,而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見建議:對于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水,防止血凝塊形成。要注意休息,以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱,建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對于鏡下血尿的患者,可以動態(tài)觀察。
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有血尿是腎炎嗎病情分析:有血尿不一定是腎炎。女性患者,首先要排除假陽性的可能,最常見的為月經(jīng)污染尿液。另外生理情況下,比如青少年在劇烈運動,冷水浴,寒冷刺激等情況下可以出現(xiàn)一過性的血尿。意見建議:各種急慢性的腎小球腎炎,可以引起腎源性的血尿,特點為全程無痛性不凝血尿,紅細胞為非均一性。另外泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,腫瘤,感染,血管畸形等也可以出現(xiàn)血尿。
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腎炎單純血尿腎炎單純血,是指尿常規(guī)檢查中紅細胞數(shù)大于三個每高倍視野,而同時不伴有血壓高,沒有蛋白尿,沒有腎功能的異常。正確的處理方式,就是觀察病情,每3到6個月復(fù)查一次尿常規(guī)。因為在這些病人中,有一部分會隨著時間延長血量慢慢消失,而有一部分,會終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會出現(xiàn)進展出現(xiàn)尿蛋白,但是絕
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腎炎為什么會血尿在臨床上腎炎患者出現(xiàn)血尿,是因為當患者出現(xiàn)腎臟病變時,腎小球基底膜會出現(xiàn)斷裂,紅細胞通過該斷裂處,會導(dǎo)致受到損傷,受到損傷的紅細胞又會通過腎小管各級,并且受到不同滲透壓以及ph的作用,從而導(dǎo)致紅細胞出現(xiàn)變形、畸形,而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腎小球源性血尿。建議腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性血尿時,應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病