問(wèn)腦外傷三小時(shí)大嗎
病情描述:
腦外傷三小時(shí)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦外傷的患者來(lái)說(shuō),在受傷以后,建議應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,而不是采取保守的辦法,以免耽誤病情,這是因?yàn)樵谀X外傷之后存在一段時(shí)間病情變化期。在這段時(shí)間內(nèi),患者看起來(lái)病情相對(duì)穩(wěn)定,但意識(shí)障礙程度在不斷加深,腦內(nèi)的出血在不斷增多,因此如果這時(shí)候沒(méi)有接受有效的治療,或者是檢查,那相對(duì)可能會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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什么是三級(jí)腦外傷三級(jí)腦外傷在臨床上不這么叫也可以這么叫。叫分輕、中、重就是分一、二、三級(jí)。它這么來(lái)的對(duì)應(yīng)的就是一、二、三級(jí)。那么輕、中、重,輕度腦外傷,中度腦外傷和重度腦外傷對(duì)應(yīng)的就是一級(jí)腦外傷、二級(jí)腦外傷、三級(jí)腦外傷。那么輕度腦外傷就是剛才我們說(shuō),腦外傷后綜合征、腦震蕩。它們這一類的就屬于一級(jí)屬于輕的。那么二級(jí)有什么呢,有腦挫裂傷但是很輕微的腦挫裂傷,那么就是咱們說(shuō)的昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘,30分鐘、6個(gè)小時(shí)以內(nèi)病人回來(lái)做CT,發(fā)現(xiàn)里面有些小的出血點(diǎn)硬膜下腔有少量的出血,那么這些叫中度的腦損傷,叫二級(jí)。那么還有叫重度的。病人昏迷超過(guò)六個(gè)小時(shí)了或者第一次昏迷很短,清醒了很快又出現(xiàn)昏迷了,那么這個(gè)時(shí)候做CT,發(fā)現(xiàn)里面有大面積的腦挫裂傷,不是小出血點(diǎn)了,出血腫的、廣泛的挫裂傷了。有硬膜下血腫了病人中線有移位,病人意識(shí)昏迷了,這就是重度的腦外傷。那么它就叫三級(jí)腦外傷。那么在這個(gè)基礎(chǔ)上在臨床工作,還有一種叫危重性的腦外傷。什么叫危重性腦外傷呢,這病人送來(lái)病人已經(jīng)屬于一個(gè)瀕死狀態(tài)了。什么狀態(tài)呢,就是病人呼吸也不好了血液不好了,深度昏迷了,啥反應(yīng)都沒(méi)有了,就一直昏迷著。那么我們沿著神經(jīng)外科還有一個(gè)評(píng)分,叫格拉斯哥評(píng)分,格拉斯哥評(píng)分是3到5分,那么12分到15分,就屬于輕度腦損傷。那么9到12分、中度損傷,5到8分就是咱們說(shuō)的重度損傷,3到5分就叫危重性的腦損傷。這是臨床上分的但大部分就分一二三級(jí)就可以了,就是這么一個(gè)情況。02:10
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什么是腦外傷腦外傷顧名思義就是說(shuō)腦部受到傷害,腦部受到傷害包括外力的作用,被棍子或者玻璃等各種利器的打擊引起頭部的外傷。第二種就是因?yàn)檐嚨溁蛘邏嬄洹⒌涞雀鞣N原因?qū)е骂^部的損傷,把這些通稱為腦外傷。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是頭部受到傷害,頭部受到傷害的程度是不一樣的,譬如說(shuō)有些就是單純的頭皮損傷,還有腦震蕩。第三種就是腦子里邊的損傷,腦子里邊的損傷就包括腦的挫裂傷,骨頭的骨折等各種原因的傷,通稱為腦外傷。01:03
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飯后三小時(shí)胃疼原因飯后3個(gè)小時(shí)疼痛,這一般是有胃炎或者十二指腸潰瘍,有胃炎一般是在吃飽飯之后,或者平時(shí)也會(huì)出現(xiàn)有疼痛的感覺(jué)。十二指腸潰瘍應(yīng)該是在饑餓的時(shí)候疼痛比較明顯,進(jìn)食之后疼痛的現(xiàn)象立即消失或者是緩解,這需要注意觀察和區(qū)分病情。如果經(jīng)常性的在空腹的時(shí)候出現(xiàn)胃痛的現(xiàn)象,最好是通過(guò)做胃鏡的檢查確定病情,如果確定有十二指腸潰瘍,一般要用抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜的藥物,控制病情的發(fā)展,有胃痛的現(xiàn)象平時(shí)應(yīng)該注意控制飲食,不要暴飲暴食,不要吃太油膩,不好消化的食物和辛辣刺激性的食物,避免加重胃病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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三小時(shí)血糖多少才正常對(duì)于正常成人來(lái)說(shuō),葡萄糖耐量試驗(yàn)三小時(shí)血糖不能超過(guò)6.9mmol/L,兩小時(shí)血糖不能超過(guò)7.8mmol/L。如果超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一定要警惕有沒(méi)有糖尿病的可能。我國(guó)糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高,和人們的飲食習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)減少密切相關(guān)。得了糖尿病以后,首先需要做的就是飲食控制,嚴(yán)格控制體重,保持營(yíng)養(yǎng)的均衡,限制每天進(jìn)食的總熱量,盡量選擇熱量比較低的食物。同時(shí)配合運(yùn)動(dòng)鍛煉,消耗多余的熱量。然后根據(jù)血糖水平,胰島功能,選擇合適的降糖藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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餐后三小時(shí)血糖是怎樣的餐后三小時(shí)血糖應(yīng)該恢復(fù)到空腹血糖時(shí)的水平,也就是應(yīng)該在6.1毫摩爾每升以下。如果餐后三小時(shí)血糖比較高,說(shuō)明血糖控制不佳,需要進(jìn)一步規(guī)范飲食,增加運(yùn)動(dòng)以及適當(dāng)調(diào)整藥物的治療,也就是增加藥物或者是調(diào)整其他藥物。
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小孩胳膊脫臼時(shí)間超過(guò)三小時(shí)怎么辦病情分析:小孩胳膊脫臼時(shí)間超過(guò)三小時(shí),一般仍然建議首先進(jìn)行手法復(fù)位處理。超過(guò)三小時(shí)后手法復(fù)位的難度增加,但仍然有較高的幾率可以完成。如果經(jīng)嘗試復(fù)位不成功,可考慮進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。意見(jiàn)建議:小孩外傷后,如果哭鬧、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肢體無(wú)力,需要警惕關(guān)節(jié)脫位的可能,建議盡早去醫(yī)院骨科就診。有的關(guān)節(jié)脫位在X線上并不能顯影,但是通過(guò)外傷史以及患兒的癥狀,基本可以明確。盡早采取手法復(fù)位,預(yù)后更好。
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飯后三小時(shí)胃疼原因飯后三小時(shí)出現(xiàn)的胃疼,可能是由多種因素導(dǎo)致的,包括消化不良、胃潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流以及藥物刺激等。1、消化不良飯后三小時(shí),如果食物未能及時(shí)消化,可能導(dǎo)致胃部不適,這種情況通常與飲食習(xí)慣、胃動(dòng)力不足有關(guān),可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)量
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飯后三小時(shí)胃疼原因飯后3個(gè)小時(shí)疼痛,這一般是有胃炎或者十二指腸潰瘍,有胃炎一般是在吃飽飯之后,或者平時(shí)也會(huì)出現(xiàn)有疼痛的感覺(jué)。十二指腸潰瘍應(yīng)該是在饑餓的時(shí)候疼痛比較明顯,進(jìn)食之后疼痛的現(xiàn)象立即消失或者是緩解,這需要注意觀察和區(qū)分病情。如果經(jīng)常性的在空腹的時(shí)候出現(xiàn)胃痛的現(xiàn)象,最好是通過(guò)做胃鏡的檢查確定病情,如果確定有十二