問一型呼吸衰竭怎么治療
病情描述:
一型呼吸衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭的病人首先應(yīng)該給予吸氧,如果癥狀較輕的患者,可以給予鼻導(dǎo)管吸氧,如果癥狀較重,需要應(yīng)用面罩或者加壓面罩吸氧。嚴(yán)重的一型呼吸衰竭的患者應(yīng)當(dāng)給予氣管插管機(jī)械通氣的方法來治療,另外需要積極治療原發(fā)病,如果存在肺部感染,應(yīng)當(dāng)積極抗感染治療。
意見建議:
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對病因進(jìn)行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會出現(xiàn),由于心衰以后,整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時(shí)要伴隨,針對病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時(shí)要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時(shí)要針對病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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一型呼吸衰竭怎么治療首先,應(yīng)該積極的治療引起一型呼吸衰竭的原發(fā)疾病,去除誘發(fā)的因素,控制感染,保持呼吸道的通暢??梢杂枰越獬夤墀d攣和祛痰的藥物,用于減少支氣管分泌物,降低氣道阻力,減少能量消耗。還要積極的鼓勵(lì)排痰,如果是老年患者,要定時(shí)的幫助其翻身拍背,促進(jìn)痰液的引流。另外,需要糾正低氧血癥,可以予以鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧,給予高濃度高流量的氧氣吸入。語音時(shí)長 01:10”
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一型呼吸衰竭怎么治療一型呼吸衰竭,其治療主要措施為氧療。其治療主要分為以下方面:一,暢通氣道,如患者僅存在上呼吸道梗阻,應(yīng)迅速恢復(fù)和保持氣道通暢,是逆轉(zhuǎn)呼吸衰竭最根本的方法。二,氧療,對于一型呼吸衰竭患者需要及時(shí)予以氧療,可以根據(jù)患者血?dú)夥治?,采取不同的吸入氧濃度。三,機(jī)械通氣,是搶救患者生命的重要治療措施。四,藥物治療,可以選擇一些支氣管舒張劑,糖皮質(zhì)激素,祛痰劑,抗生素以及一些呼吸興奮劑的藥物對癥處理。語音時(shí)長 01:11”
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i型呼吸衰竭怎么治療病情分析:首先要給予高流量吸氧,比如面罩吸氧,如果無好轉(zhuǎn)或者進(jìn)行性加重,要給予機(jī)械通氣。其次,要積極治療原發(fā)病,比如重癥肺炎的患者要積極給予抗感染治療。意見建議:要保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰,意識不清楚時(shí)候,要給予鼻飼飲食,避免引起嗆咳誤吸。臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高機(jī)體免疫力,避免臥床并發(fā)癥。
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1型呼吸衰竭怎么治療一型呼吸衰竭最主要的表現(xiàn)是低氧血癥,一型呼吸衰竭,常見的疾病有重癥肺炎,肺纖維化,急性呼吸窘迫綜合征等。出現(xiàn)一型呼吸衰竭,需盡快給予氧療,首先可以考慮b導(dǎo)管吸氧,如果鼻導(dǎo)管吸氧,氧飽和度仍然偏低,需要考慮面罩吸氧,如果仍然偏低,需要考慮無創(chuàng)機(jī)械通氣或者氣管插管內(nèi)機(jī)械通氣。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面,分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg,常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg,同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg,常見于慢阻肺
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呼吸衰竭怎么治療若是感染問題,應(yīng)采取抗感染治療;若是血管問題,應(yīng)開通血管并做相應(yīng)治療;若是中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題,應(yīng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)做相應(yīng)治療。最基礎(chǔ)治療應(yīng)針對缺氧和二氧化碳潴留,若癥狀較輕可通過吸氧呼吸興奮劑改善呼吸、缺氧和二氧化碳潴留;若情況較重,需使用呼吸機(jī)治療,還可通過插管甚至氣管切開進(jìn)行有創(chuàng)通氣來糾正呼吸衰竭,甚