問1型呼吸衰竭怎么治療
病情描述:
1型呼吸衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭最主要的表現(xiàn)是低氧血癥,一型呼吸衰竭,常見的疾病有重癥肺炎,肺纖維化,急性呼吸窘迫綜合征等。出現(xiàn)一型呼吸衰竭,需盡快給予氧療,首先可以考慮b導管吸氧,如果鼻導管吸氧,氧飽和度仍然偏低,需要考慮面罩吸氧,如果仍然偏低,需要考慮無創(chuàng)機械通氣或者氣管插管內(nèi)機械通氣。
意見建議:
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對病因進行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會出現(xiàn),由于心衰以后,整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時要伴隨,針對病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時要給氧,給氧包括鼻導管的吸氧,或者呼吸機的給氧,同時要針對病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧?,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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1型呼吸衰竭怎么治療一型呼吸衰竭也就是平時所說的單純的低氧血癥,是由于機體缺氧所導致的,主要的病因是各種原因所導致的肺彌散功能障礙,或者是通氣血流比例失調(diào)等等。引起一型呼吸衰竭的原因比較常見的,就是肺部的感染。在治療上一方面是病因治療,另一方面是呼吸支持治療。前面所說的引起一些呼吸衰竭的原因最常見的就是肺部的感染,一般來說需要給予積極的抗感染治療。而呼吸支持治療方面,主要是給予鼻導管供氧或者面罩供氧,從而增加氧的輸送。嚴重的時候可以給予無創(chuàng)呼吸機或者是氣管插管機械通氣,一方面保證氧氣的輸送,另一方面是減輕呼吸肌的疲勞。語音時長 01:12”
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1型呼吸衰竭見于一型呼吸衰竭常見于慢性氣道疾患所引起不可逆性阻塞性病變,使氣體彌散功能,也使肺對氣體的通氣功能受到影響,因此臨床上發(fā)生呼吸衰竭時最常見的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧氣而無二氧化碳潴留,此型呼吸衰竭,又稱為低氧氣血性呼吸衰竭或換氣衰竭,主要見于肺換氣障礙,通氣與血流比例失調(diào),彌散功能損害和肺動脈靜脈分流疾病。如嚴重肺部感染性疾病,間質(zhì)性肺疾病,急性肺栓塞等。語音時長 1:30”
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1型呼吸衰竭如何治療病情分析:I型呼吸衰竭首先要給予氧療,可以鼻導管或者是面罩吸氧,使血氧飽和度保持在90%以上,血氧分壓大于60毫米汞柱。同時還要糾正引起I型呼吸衰竭的病因治療,如果是由于肺部感染所導致的,要積極的抗感染治療。如果是由于哮喘導致的,要給予解痙平喘對癥治療。意見建議:I型呼吸衰竭的患者一定要加強營養(yǎng)支持治療,可以多吃一些營養(yǎng)豐富的、容易消化的食物,比如說瘦肉粥、素面、魚肉、雞肉等。此外,還要加強翻身拍背。
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1級呼吸衰竭怎么治療這個問題應(yīng)該是一型呼吸衰竭怎么治療,呼吸衰竭,分一型和二型,單純的缺氧氧分壓,小于60毫米汞柱,診斷為一型呼吸衰竭,在此基礎(chǔ)上合并,二氧化碳儲留,二氧化碳的分壓大于50毫米汞柱,診斷二型呼吸衰竭。單純一型呼吸衰竭也要分清,病因是什么?一般普通治療就是,吸氧,糾正缺氧,嚴重的話需要機械通氣治療。
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1型呼吸衰竭治療原則一型呼吸衰竭吸氧治療,由于這種類型的呼吸衰竭,是屬于低氧性呼吸衰竭,所以在吸氧治療的時候,一般使用濃度較高的氧氣,比如濃度大于35%可以緩解低氧血癥,可以避免引發(fā)二氧化碳潴留。在對于呼吸衰竭患者進行吸氧治療的時候,其總的原則是要保證氧氣分壓,能夠迅速提升到60毫米的苯柱,或者要保證脈搏的容積血氧飽和
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什么叫1型呼吸衰竭一型呼吸衰竭是因為病人的各種原因,導致了肺的換氣功能障礙,引起了病人的嚴重的低氧血癥。一型呼吸衰竭的診斷標準是,病人在安靜狀態(tài)下,在不吸氧的情況下,在海拔水平面,測得的動脈血的血氣分析提示,氧分壓低于60毫米汞柱,但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后,可以通過病人的氧合指數(shù)來判