問腦動脈瘤是怎樣產生的
病情描述:
腦動脈瘤是怎樣產生的
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)腦動脈瘤的原因較多,一些先天性遺傳因素,在動脈瘤的發(fā)生和發(fā)展過程中起著一定的作用,另外對于一些后天性的突發(fā)因素,比如說頭部的外傷以及中樞神經系統(tǒng)疾病,包括炎癥、顱內感染等,都有可能會導致出現(xiàn)腦動脈瘤的情況發(fā)生。腦動脈瘤一旦確診一般建議最好選擇手術的方式盡快解除。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經外科,專業(yè)來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發(fā)緊發(fā)硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀,或者出現(xiàn)一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現(xiàn)一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現(xiàn)這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術,不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩(wěn)定在三級,也要積極去做檢查、做手術,那么四級和五級的,特別四級就要經過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩(wěn)了,咱們要考慮做手術,做治療,五級的病人一般情況下,預后比較差,只有很少的病人,經過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩(wěn)定了,才給我們一個,提供給我們一個手術的機會,大部分病人可能就會,失去做手術機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術,基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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腦動脈瘤產生的原因腦動脈瘤產生的原因主要包含以下幾方面的因素。遺傳因素,部分患者先天性腦動脈內肌層缺失,造成顱內動脈的彈性以及支撐性變差,局部薄弱位置受到血流沖擊,就容易膨出形成動脈瘤。還有腦血管硬化的因素,如果患者血脂控制不好,會出現(xiàn)血管硬化,硬化以后的血管抗壓能力變弱,局部血管壁變脆,也容易形成動脈瘤突出。外傷也是腦動脈瘤形成的一個原因,顱腦外傷可以直接損傷血管壁,造成血管壁受損,局部薄弱,血流沖擊會突出,形成動脈瘤。語音時長 01:20”
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腦動脈瘤是怎樣引起的導致顱內動脈瘤形成的原因較多,歸納起來有兩大類型。第一種類型,由于先天性因素所導致出現(xiàn)的,多數(shù)見于患者有先天性血管發(fā)育異常,或者是發(fā)生胚胎血管殘留,導致血管發(fā)育缺陷。第二種類型,后天性因素則多見于當患者年齡增大的時候,在基礎性疾病的影響下,會誘發(fā)嚴重的血管動脈粥樣硬化,會導致血管彈力纖維斷裂消失,嚴重的削弱血管壁,使其不能承受巨大的壓力,就容易導致血管壁向外膨隆,從而形成動脈瘤。此外,感染創(chuàng)傷或其他因素都可能會誘發(fā)動脈瘤的產生和發(fā)展。語音時長 01:09”
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腦動脈瘤是怎樣引起的腦動脈瘤有先天性因素和后天性因素共同引起。 例如先天性腦動脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動脈的2/3,周圍缺乏組織支持。 而后天性因素就包括:動脈硬化、感染、創(chuàng)傷、其他一些少見原因,例如腦動靜脈畸形,顱內血管發(fā)育異常及腦動脈閉塞等也可伴發(fā)動脈瘤。
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腦動脈瘤是怎樣得成的腦動脈瘤最常見的病因是腦動脈的硬化,另外動脈內膜的炎癥以及一些免疫疾病,也是可以誘發(fā)腦動脈瘤的,腦動脈瘤是出現(xiàn)動脈血管壁薄弱部位向外膨出。動脈瘤可以壓迫動眼神經導致出現(xiàn)復視,也可以出現(xiàn)一側的上眼瞼下垂,此外動脈瘤容易出現(xiàn)破裂,引起自發(fā)性蛛網膜下腔出血,所以發(fā)現(xiàn)以后還是要及早的進行治療。
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腦動脈瘤是怎樣形成的引起腦動脈瘤的原因很多,可能是因為動脈粥樣硬化所引起,也有可能是因為血壓增高導致的,另外先天性的因素也有可能會引起腦動脈瘤。發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤之后需要馬上手術,避免腦動脈瘤破裂出血,對患者的腦組織還有腦神經會受到傷害,術后多休息,營養(yǎng)飲食,多吃高維生素,還有高蛋白食物。
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怎樣預防腦動脈瘤破裂預防腦動脈瘤破裂,要從平時的飲食方面做起,不要吃辛辣、油炸、油膩的食物,另外高血壓的患者需要在醫(yī)生指導下服用藥物,控制好血壓,動脈瘤破裂很多時候跟血壓急速升高有很大的關系。腦動脈瘤需要及時采用手術的方式來治療,腦動脈瘤如果不能及時治療,很容易破裂出血,會帶來嚴重后果,還有可能會威脅到患者的生命安全。