問(wèn)得了肺纖維化怎么辦
病情描述:
得了肺纖維化怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
可采用藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或細(xì)胞毒藥物、抗氧化劑、抗纖維化藥物、受體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、基因治療方法。手術(shù)治療即是肺移植,不斷發(fā)展的肺移植技術(shù)已經(jīng)成為各種終末期肺疾病的主要治療手段。IPF患者接受肺移植可以提高生存率,改善生活質(zhì)量,5年生存率達(dá)50%~56%。
意見(jiàn)建議:
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得了肺纖維化怎么辦肺間質(zhì)纖維化,是呼吸科的疑難雜癥,在世界范圍內(nèi),也屬于一種難治性疾病。肺間質(zhì)纖維化主要是發(fā)生在肺泡,初期以肺泡炎癥為表現(xiàn),它是不明原因的各種刺激,導(dǎo)致的多種細(xì)胞,發(fā)生了自身免疫代謝物,再加上自身的肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的聚集,表現(xiàn)在肺泡里邊出現(xiàn)肺泡炎。進(jìn)一步發(fā)展,到了慢性階段,就會(huì)出現(xiàn)膠原蛋白的聚集和成纖維母細(xì)胞的聚集,形成肺組織的纖維化,造成肺功能的損傷。所以肺間質(zhì)纖維化,因?yàn)槭且环N自身免疫性疾病,也是一種難治性的疾病,一般現(xiàn)在西醫(yī)上面,沒(méi)有特別的明確的,比較有效的方法,主要還是要預(yù)防感染,防止自身免疫病的反復(fù)發(fā)作。因?yàn)槊看伟l(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致成纖維細(xì)胞,和膠原蛋白沉積,就會(huì)加重肺組織的損傷,纖維化的程度就會(huì)加重。所以預(yù)防感冒,再有加強(qiáng)適當(dāng)?shù)腻憻?,再有可以吃一些中藥,中藥的辨證論治,可以阻止纖維化的進(jìn)一步加重。但肺間質(zhì)纖維化,確實(shí)臨床上特別的難治,難以逆轉(zhuǎn),預(yù)后比較差。02:34
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肺纖維化怎么治好肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病,它的那種平均的存活率,五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治,死亡率也很高,現(xiàn)在目前治療,西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮,再有就是說(shuō)平時(shí)注意吸氧,再有就是說(shuō)加強(qiáng)功能鍛煉,如果要是有條件的話,就考慮什么肺移植,這個(gè)是最終的終末的治療手段,在這種大部分的患者還是要考慮,現(xiàn)在用一些中藥的治療,像增加補(bǔ)益肺腎的,像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的,西藥乙酰半胱氨酸這種,像切諾這種西藥。中藥就說(shuō)是一般像我的老師周平安教授,他臨終前的這種一二十年來(lái),主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面,也取得了一定的效果,他好多病人經(jīng)過(guò)這種中藥的辨證治療,都能夠病情穩(wěn)定,能夠就是帶病延年,要說(shuō)完全治好那就是非常困難,但是如果能夠數(shù)年的情況下,病情不加重,這在西醫(yī)也是得到認(rèn)可的。所以中藥治療也是有一定的效果,就是要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生辨證治療,而且主要一點(diǎn)還要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合,就說(shuō)急性加重的時(shí)候,就是要及時(shí)使用抗炎藥,也可以有效的話,可以加用一些激素的藥物,同時(shí)用一些中藥使用,減少激素這些副作用,所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。02:46
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得了肺纖維化怎么辦肺纖維化如果患者疾病發(fā)展到終末期,我們一般在治療方面是選擇手術(shù)治療,也就是肺移植,而肺移植患者可以提高生存率,改善生活質(zhì)量,五年之內(nèi)生存率可以達(dá)到50-56%,其他的一些治療有以下幾個(gè)方案:一、是氧療,可以改善患者的缺氧情況,推薦參照慢性阻塞性肺疾病氧療指征,低氧血癥,患者因長(zhǎng)期接受氧療。二、機(jī)械通氣,呼吸伴有衰竭的患者大多數(shù)不采用氣管插管,機(jī)械通氣治療,無(wú)創(chuàng)通氣可以改善部分患者缺氧,延長(zhǎng)生存時(shí)間。對(duì)于預(yù)后不良的終末期患者一般不主張插管機(jī)械通氣。三、肺康復(fù),只針對(duì)有癥狀及日?;顒?dòng)能力下降的慢性肺疾患者的一項(xiàng)全面干預(yù)治療手段,旨在減輕癥狀,改善機(jī)體功能,穩(wěn)定和延緩疾病發(fā)展,從而降低醫(yī)療費(fèi)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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肺纖維化怎么辦肺纖維化首先要戒煙,機(jī)械通氣,肺康復(fù)手術(shù)療法進(jìn)行綜合治療。一般藥物治療包括是糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物,抗氧化劑,抗纖維化藥物,受體抑制劑,免疫調(diào)節(jié)劑等一些基因治療方法。手術(shù)治療是肺移植不斷發(fā)展的肺移植技術(shù)已經(jīng)成為各種終末期肺疾病的主要治療手段。檢查日常的護(hù)理也要注意,要保證有足夠的休息時(shí)間,注意保暖,避免受寒,預(yù)防各種感染。在飲食方面要多吃一些富含維生素,優(yōu)質(zhì)蛋白及碳水化合物的飲食,戒煙戒酒,不要吃過(guò)于咸的食物,多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài),肺纖維化的患者使用過(guò)咸的食物和煙酒刺激會(huì)加重病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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肺纖維化咳嗽不止怎么辦病情分析:肺纖維化咳嗽不止,要根據(jù)不同的病因,采取不同的辦法,如果是纖維化病灶引起的咳嗽,可服用一些止咳藥物對(duì)癥處理,如果是合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,要積極的抗炎,抗感染治療。意見(jiàn)建議:注意保暖避免受涼,尤其是天氣變化時(shí),及時(shí)加減衣物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如瘦肉,牛肉,牛奶,雞蛋,提高身體的抵抗能力。
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如何確診肺纖維化病情分析:肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化,但臨床當(dāng)中大部分是通過(guò)肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了,主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。意見(jiàn)建議:沒(méi)有特效藥可以治療,主要是對(duì)癥支持治療,合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療,吸氧糾正缺氧狀態(tài),同時(shí)要注意預(yù)防消化道出血情況。
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肺纖維化怎么辦該疾病的治療辦法有西醫(yī)和中醫(yī)兩大種,一般中醫(yī)的治療效果是比較好的,治療的過(guò)程也比較的溫和副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較小的。中醫(yī)治療(1)肺氣虛:低咳和哮喘聲音、容易疲勞,自汗多風(fēng),易著涼,舌淡苔白,脈細(xì)弱。適用法律:補(bǔ)充肺部,緩解咳嗽,緩解哮喘。方藥:生黃芩30克,白術(shù)黃芪、杏仁、紫貂冬花、蚯蚓10克、風(fēng)6
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得了肺纖維化能治愈嗎一般情況下肺纖維化不能夠治愈,對(duì)于肺纖維化確切的發(fā)病原因以及機(jī)制還不是太詳細(xì),目前主要是認(rèn)為,肺臟的成纖維細(xì)胞受到化學(xué)和物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化。對(duì)于肺纖維化的治療,一般情況下都是選擇一些藥物,但是也只能是起到改善癥狀,很難從根本上來(lái)解決問(wèn)題,常用的藥物主要