問十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
病情描述:
十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍的患者容易在球部引起穿孔,當穿孔破入腹腔引起彌漫性腹膜炎的時候,患者呈現(xiàn)突發(fā)劇烈的腹痛,持續(xù)而加重,先出現(xiàn)在上腹,繼而彌散到全腹,腹壁呈板樣強直,壓痛,反跳痛感,肝濁音界逐漸消失,部分患者出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。
意見建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無效,甚至出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門螺桿菌感染,可以使用抗幽門螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無效,應該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦?十二指腸潰瘍急性穿孔,主要是內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。十二指腸潰瘍穿孔,根據(jù)穿孔大小及臨床表現(xiàn)決定治療方式。如果穿孔比較小,患者無明顯的腹痛腹脹,只是立位腹平片和CT提示局部有氣泡影,這時可以采用內(nèi)科保守治療,給予患者禁食,胃腸減壓,抗生素控制感染,抑酸藥保護胃粘膜,抑制胃酸分泌,一般都會好轉(zhuǎn)。如果穿孔比較大,患者腹痛劇烈,腹膜炎明顯,立位腹平片或者CT提示大量氣體,這時就必須行外科手術(shù)治療,行潰瘍穿孔單純修補術(shù)或者是潰瘍切除術(shù)。語音時長 01:14”
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急性十二指腸潰瘍穿孔十二指腸潰瘍穿孔是非常常見的急腹癥之一,年輕人是多見,它起病急,病人是非常的痛苦,難以忍受,除了少數(shù)病人通過非手術(shù)保守治療成功之外,大多數(shù)病人還是要采取傳統(tǒng)的開腹探查切口來進行手術(shù)治療。除了穿孔修補,還要腹腔廣泛沖洗,所以說手術(shù)的切口要足夠大,術(shù)后切口是很疼痛的,感染裂開了機會也大,另外還會造成術(shù)后腸粘連,腸梗阻等等,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療十二指腸潰瘍穿孔,病人將會痛苦少,并發(fā)癥也小,療效和開腹手術(shù)是相當?shù)模诖_診的同時完成治療,避免因誤診而對病人造成更大的創(chuàng)傷,有經(jīng)驗的腔鏡外科醫(yī)生在穿孔修補的同時,行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù),這樣可以防止?jié)儾〉膹桶l(fā),達到治愈的目的。語音時長 1:31”
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十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦?病情分析:在臨床上引起十二指腸潰瘍急性穿孔的原因主要包括精神因素、藥物因素、燒傷、吸煙飲酒等。一旦發(fā)生穿孔要積極到醫(yī)院進行治療,非手術(shù)治療適合穿孔較小,滲出量少的患者,如果癥狀嚴重者可以通過手術(shù)治療。意見建議:十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時,要及早發(fā)現(xiàn),及早治療。同時要注意休息,避免熬夜,保持心情舒暢,避免精神過于緊張,配合醫(yī)生積極治療。
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急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治病情分析:首先多注意飲食的習慣,防止過度勞累,防止壓力過大以及經(jīng)常的失眠的情況。其次給予系統(tǒng)的正規(guī)的藥物治療,一般需要4~6周一個療程。再者需要定期復查胃鏡。意見建議:飲食上不要吃太油膩油炸的食物,多注意吃一些新鮮的蔬菜水果,同時需要監(jiān)測幽門螺旋桿菌,如果有陽性的需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
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胃,十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進行治療,能夠改善患者的癥狀。1、一般治療:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般是因為胃潰瘍、外傷等原因?qū)е??;颊叱霈F(xiàn)疾病癥狀需要保持半臥位,使得腹腔內(nèi)的積液聚集在盆腔內(nèi),減少身
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十二指腸潰瘍穿孔護理一,心理護理。手術(shù)前要安慰病人,耐心解答病人提出的問題。二,急性期或有并發(fā)癥時應臥床休息,恢復期適當活動,避免勞累。三,指導服藥及用藥方法,避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥,如阿司匹林、芬必得、強的松等。四,指導病人飲食要規(guī)律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纖維飲食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免