問肝門膽管癌肝移植會不會復(fù)發(fā)
病情描述:
肝門膽管癌肝移植會不會復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
也有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,因?yàn)樵诨加懈伍T膽管癌后,可能已經(jīng)出現(xiàn)了癌細(xì)胞的微轉(zhuǎn)移,在肝移植后,這些癌細(xì)胞可能會繼續(xù)生長,表現(xiàn)為局部有復(fù)發(fā)。
意見建議:
在移植手術(shù)后,需要去醫(yī)院外科進(jìn)行相關(guān)復(fù)查,例如血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,肝功能,腫瘤標(biāo)記物中的甲胎蛋白,癌胚抗原,糖類抗原199等,同時還需要查腹部CT,或者是腹部核磁共振等。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來說,手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個地方,它有血管、有動脈、靜脈,還有膽管。那么在這個地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個門脈,侵犯這個肝動脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會發(fā)生粘連,手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了,那么這個患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會比較短。01:10
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膽管癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā),有的患者術(shù)后一年或者術(shù)后半年就復(fù)發(fā)了,這個主要是取決于膽管癌他本身的生物學(xué)行為,以及手術(shù)方式,以及手術(shù)切除的程度。我們膽管癌的邊界有時候很難判斷,有時候在早期的時候,效果會好一些。那中晚期的時候,手術(shù)切除困難的情況下,這個時候膽管癌如果手術(shù)切除不干凈,淋巴結(jié)清掃不干凈的話是很容易復(fù)發(fā)的。01:00
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肝門膽管癌肝移植會不會復(fù)發(fā)肝門部膽管癌的患者進(jìn)行肝移植之后,有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。所以說,患者經(jīng)過積極的治療之后,一定要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,每次復(fù)查的時候要結(jié)合患者的病史以及患者的臨床癥狀和體征,對患者進(jìn)行血常規(guī)、腫瘤指標(biāo)學(xué)、肝功能、腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振等檢查,這樣才能夠發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,也能夠及時的調(diào)整治療方案,有利于患者的身體健康。一般來說,肝門部膽管癌的患者進(jìn)行肝移植之后,是需要進(jìn)行抗排斥治療的。另外,患者需要進(jìn)行相應(yīng)的保養(yǎng),比如說不要熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身體質(zhì),提高免疫力,要養(yǎng)成早睡早起的良好習(xí)慣,這樣才有利于身體健康。語音時長 01:28”
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肝門膽管癌肝移植有效嗎對于肝門膽管癌的患者來說肝移植治療的效果較差,因?yàn)閷τ诟伍T膽管癌來說其腫瘤的惡性程度較高,有可能在肝臟移植之后,短期內(nèi)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。所以對于肝門膽管癌的患者一般建議考慮積極的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療,在根治性外科手術(shù)治療之后,再進(jìn)行化療以及考慮使用單抗的靶向藥物。另外對于部分患者還要考慮在術(shù)后及時的予以復(fù)查,如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸,需要考慮及時的與PTBD穿刺引流。另外部分患者在治療的過程當(dāng)中,還要及時的復(fù)查彩超以及肝腎功能,以及考慮進(jìn)行血常規(guī)的檢查,如果表現(xiàn)出白細(xì)胞下降、肝功能的損害,需要考慮及時的予以升白、保肝治療。語音時長 01:14”
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肝門膽管癌能不能肝移植病情分析:部分肝門膽管癌是能夠做肝移植的,因?yàn)楦我浦彩切枰獙⑿碌母闻K,還有相關(guān)的膽管進(jìn)行再次吻合,原來患者的肝臟,還有惡變的膽管是需要完全切除的,但是如果是已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者是患者身體狀況太差,是不能做肝移植的。意見建議:發(fā)現(xiàn)肝門膽管癌后,需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科等科室進(jìn)行綜合治療,例如手術(shù),化療,靶向性藥物治療等。
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肝門膽管癌傳染嗎病情分析:不會傳染。肝門部膽管癌是膽管癌的一種類型,阻塞部位較高,出現(xiàn)癥狀時大多數(shù)病情較晚。原因與膽管炎、膽道畸形結(jié)石等有關(guān),一般不具備傳染性。意見建議:膽管癌患者要及時手術(shù)切除腫瘤。飲食上要營養(yǎng)均衡豐富,高蛋白、富含維生素飲食較好。一般沒有傳染性,不需要特別接觸隔離,可以放心。
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肝門部膽管癌分型肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見的惡性程度很高的腫瘤,又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊,進(jìn)展快,很容易侵犯肝動脈和門靜脈,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分