問腕關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)引起哪些功能障礙
病情描述:
腕關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)引起哪些功能障礙
答醫(yī)生回答
病情分析:
腕關(guān)節(jié)結(jié)核主要是以破壞骨和滑膜為主,如果沒有及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受到限制。如果手指伸屈指肌腱被破壞,或者發(fā)生黏連,手指功能也會(huì)明顯受限,導(dǎo)致手指僵硬,無法屈伸。
意見建議:
腕關(guān)節(jié)結(jié)核的治療要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療的原則,采取有效的抗結(jié)核治療,常見藥物如鏈霉素、利福平等。飲食應(yīng)多吃一些高蛋白質(zhì)、高熱量、富含維生素的食物,注意休息,勞逸結(jié)合。
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腕關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)引起哪些功能障礙腕關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)的功能障礙,比如腕關(guān)節(jié)的前屈,背伸以及旋轉(zhuǎn)這些功能障礙,如果病情比較嚴(yán)重,那么這些功能是喪失的。對(duì)于腕關(guān)節(jié)的結(jié)核,常常是繼發(fā)于其他部位的結(jié)核性疾病,比如呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病或者消化道系統(tǒng)的結(jié)核病,比如肺結(jié)核,胸膜結(jié)核,腸道結(jié)核等等。如果這種疾病處于發(fā)展期,首先還是要積極的選擇藥物抗結(jié)核桿菌治療,比如利福平,鏈霉素,乙胺丁醇等等。同時(shí)還要注意休息,避免勞累,避免上呼吸道感染,另外還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力以及抵抗能力。如果結(jié)核桿菌控制得比較好,那么可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,防止感染。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腕關(guān)節(jié)結(jié)核的治療?早期,即單純骨或者是滑膜結(jié)核以及不適用于手術(shù)的老年患者,應(yīng)該做保守治療。制動(dòng)在腕關(guān)節(jié)功能位上,包括前臂、掌及腕,前伸三十度固定,旋前、旋后中間位,拇指向上。腕關(guān)節(jié)結(jié)核骨質(zhì)破壞及腫脹比較廣泛,石膏可以適當(dāng)?shù)南蛏霞娱L(zhǎng),包括肘關(guān)節(jié)以及上臂下三分之一,以便能更好地限制前臂自腕部的肌及肌腱的活動(dòng),以利病變的吸收與修復(fù)。對(duì)于確診較晚,病變廣泛的腕關(guān)節(jié)結(jié)核,保守治療一般療效比較慢,常常需要一年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。保守治療無效,病變廣泛有頑固性竇道的,應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療,對(duì)于相當(dāng)部分的晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人還需要考慮行關(guān)節(jié)融合術(shù),以重建關(guān)節(jié)功能。對(duì)于病變已經(jīng)禁止手下垂及尺側(cè)畸形的,可以將橈骨下端做楔形切除,矯正,尺偏。同時(shí),將尺骨頭切除,石膏固定六周。單純的前臂旋轉(zhuǎn)障礙的可以做尺骨頭切除術(shù)即可,無需外固定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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