問股骨頭壞死為啥會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛
病情描述:
股骨頭壞死為啥會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死由于局部炎癥病灶侵犯到閉孔神經(jīng),所以會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的牽涉性疼痛。所以膝關(guān)節(jié)疼痛的病人需要考慮髖部是否有相應(yīng)的病變,所以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,而不是單純考慮膝關(guān)節(jié)的病因?qū)е孪リP(guān)節(jié)疼痛。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)疼痛的病人需要明確考慮髖關(guān)節(jié)是否有相應(yīng)的病變,可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確是否有相應(yīng)的股骨頭壞死,如果有股骨頭壞死,需要明確股骨頭壞死的分期,再決定下一步的治療方案。
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股骨頭壞死為什么引起膝關(guān)節(jié)疼痛往往股骨頭壞死的人,早期的時候往往有的人,反應(yīng)是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方疼痛,為什么會出現(xiàn)這樣。因為股骨頭壞死了以后,咱們關(guān)節(jié)股骨頭,這個髖關(guān)節(jié)周圍有積液,髖關(guān)節(jié)周圍有積液、有水了,就刺激了,我們叫閉孔外支。閉孔外它那個神經(jīng),它是聯(lián)合支配的,它就支配著我們膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方,就是大腿內(nèi)前方那一片,它也是閉空外支支配的。所以說如果說股骨頭壞死的病人,他除了出現(xiàn)腹股溝的疼痛以外,有一部分病人,他已經(jīng)出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛,這往往是由髖關(guān)節(jié)積液比較多,然后刺激了閉孔外支,造成了這種情況。所以有的時候骨頭壞死的病人,我說是不是膝關(guān)節(jié)那邊也有問題了,這是聯(lián)合,因為股骨頭壞死,能刺激的這種情況。01:12
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髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因,其中包括了滑膜炎,包括了其他的部位的損傷,當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時候,往往髖關(guān)節(jié)疾病里面,比較常見的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時候,大家也不用太擔(dān)心,股骨頭壞死發(fā)病的原因,有比較集中的三種,如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷,或者長期服用激素,又或者是長期服用酒精。這樣的情況下,股骨頭壞死的幾率是很低的,更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問題。所以大家對于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時候,不一定要第一時間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。01:11
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股骨頭壞死為啥會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后是會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有疼痛癥狀,發(fā)生的原因:一,是股骨頭壞死以后就會引發(fā)髖關(guān)節(jié)周圍形成無菌性的炎性水腫的情況,就會刺激閉孔神經(jīng)導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有明顯的疼痛癥狀。二,是在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后髖關(guān)節(jié)部位受力活動時會有明顯的疼痛,所以病人往往髖關(guān)節(jié)部位不能夠過度的受力,而身體的力量就會集中于膝關(guān)節(jié)部位,就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過度的擠壓摩擦,就會引起膝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛癥狀。所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后,如果說有髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛,下地走路時一定要拄拐,疼痛明顯時可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物來緩解疼痛。語音時長 01:25”
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股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)痛嗎股骨頭壞死是日常生活中非常常見的一種疾病,也就是可能由于患者長期的使用激素的藥物,或者是長期的酗酒以及發(fā)生了外傷,然后引起出現(xiàn)了股骨頭的壞死。發(fā)生股骨頭壞死以后,主要引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛,疼痛的區(qū)域,也就是大腿的內(nèi)側(cè),臀后側(cè),膝外側(cè)或者是腹股溝區(qū),膝關(guān)節(jié)疼痛。隨著病情的不斷發(fā)展,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬,比如髖關(guān)節(jié)屈伸不利,或者是出現(xiàn)下蹲困難,以及走路出現(xiàn)跛行等不適癥狀的發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的情況以后,患者應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,明確一下目前的嚴(yán)重程度,然后考慮給予合適的治療措施來治療就可以。語音時長 01:13”
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股骨頭壞死會膝關(guān)節(jié)痛嗎病情分析:膝關(guān)節(jié)會疼痛,股骨頭壞死時所表現(xiàn)出來的早期癥狀是股溝部位和髖骨部位的疼痛,到了中期以后,病情比較嚴(yán)重會放射到膝關(guān)節(jié)部位。意見建議:一般在劇烈運動以后,膝關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,所以疼痛時可以以休息為主,會得到短暫性的緩解。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時,已經(jīng)到了疾病的終期,要及時通過手術(shù)治療,不要再繼續(xù)耽誤。
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膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死這個問題應(yīng)該是一個理解上的錯誤。股骨頭是位于髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問題,但是膝關(guān)節(jié)并不會出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運中斷或者破壞,從而導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過程中,股骨頭逐漸會出現(xiàn)塌陷、變形,這個時候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛還有髖關(guān)節(jié)的活動受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動受限。
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股骨頭壞死幾期會出現(xiàn)塌陷在臨床中,一般股骨頭壞死四期就會出現(xiàn)塌陷,一旦塌陷就會出現(xiàn)長短腿的情況,疼痛會比較劇烈。髖關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)不敢活動,長時間就容易僵硬,肌肉就會出現(xiàn)萎縮,會嚴(yán)重的影響到病人正常功能的。一般針對于塌陷影響病人正常功能的股骨頭壞死,治療方案手術(shù)為主要的治療手段,需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安
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胯關(guān)節(jié)股骨頭壞死在臨床上引起最常見的原因還是由于外傷引起的股骨頸骨折,髖臼的骨折、髖關(guān)節(jié)的脫位,從而使得局部的血運遭到巨大的破壞,引起的缺血性的股骨頭壞死,就是長時間大量飲酒的病人,長時間大量應(yīng)用激素的病人也是引起骨頭壞死常見的原因。對于股骨頭壞死的病人一般會表現(xiàn)為疼痛癥狀,尤其是髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,在勞累或者受涼的情