問膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死
病情描述:
膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死這個問題應(yīng)該是一個理解上的錯誤。股骨頭是位于髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問題,但是膝關(guān)節(jié)并不會出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運中斷或者破壞,從而導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過程中,股骨頭逐漸會出現(xiàn)塌陷、變形,這個時候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛還有髖關(guān)節(jié)的活動受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動受限。
意見建議:
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股骨頭壞死為什么引起膝關(guān)節(jié)疼痛往往股骨頭壞死的人,早期的時候往往有的人,反應(yīng)是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方疼痛,為什么會出現(xiàn)這樣。因為股骨頭壞死了以后,咱們關(guān)節(jié)股骨頭,這個髖關(guān)節(jié)周圍有積液,髖關(guān)節(jié)周圍有積液、有水了,就刺激了,我們叫閉孔外支。閉孔外它那個神經(jīng),它是聯(lián)合支配的,它就支配著我們膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方,就是大腿內(nèi)前方那一片,它也是閉空外支支配的。所以說如果說股骨頭壞死的病人,他除了出現(xiàn)腹股溝的疼痛以外,有一部分病人,他已經(jīng)出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛,這往往是由髖關(guān)節(jié)積液比較多,然后刺激了閉孔外支,造成了這種情況。所以有的時候骨頭壞死的病人,我說是不是膝關(guān)節(jié)那邊也有問題了,這是聯(lián)合,因為股骨頭壞死,能刺激的這種情況。01:12
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死這個問題應(yīng)該是一個理解上的錯誤。股骨頭是位于髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問題,但是膝關(guān)節(jié)并不會出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運中斷或者破壞,從而導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過程中,股骨頭逐漸會出現(xiàn)塌陷、變形,這個時候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,還有髖關(guān)節(jié)的活動受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動受限。疼痛通常是腹股溝區(qū)的疼痛,在日常生活中逐漸會出現(xiàn)邁不開腿,蹲不下去的、系不了鞋帶、翹不了的二郎腿等情況。由于有共同的神經(jīng)支配,有可能有些病人股骨頭壞死的時候會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛。另外一個主要的表現(xiàn)是活動受限,慢慢的就動不了了。早期輕微的股骨頭壞死可以通過保守治療來尋求有沒有痊愈的可能。但是如果是后期出現(xiàn)嚴(yán)重的股骨頭壞死,股骨頭已經(jīng)塌陷變形,那治療的意義就不大,就有可能需要通過做手術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來根治。語音時長 2:08”
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股骨頭壞死為什么膝關(guān)節(jié)疼股骨頭壞死的患者,一般來講會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限,尤其是在早期,這種癥狀更加常見,但是這些癥狀比較輕,積極的進行消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理或者積極的注意休息,疼痛會得到明顯的減輕甚至消失,這個時候不會引起大腿的疼痛,不會導(dǎo)致肌肉的萎縮,也不會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛。但是到了股骨頭壞死的晚期,股骨頭塌陷比較嚴(yán)重,雙下肢不等長,那么在走路的時候就會出現(xiàn)跛行,膝關(guān)節(jié)局部的受力就會產(chǎn)生異常,所以會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛,這個時候需要積極的注意休息,避免長時間的站立行走,可以拄拐杖行走,可以適當(dāng)?shù)氖褂迷龈咝瑝|,必要時進行手術(shù),主要的方法是進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死為什么膝關(guān)節(jié)疼病情分析:股骨頭壞死是由于位于髖關(guān)節(jié)的股骨頭出現(xiàn)了缺血而導(dǎo)致的壞死。股骨頭是下肢部位主要的受力骨,所以如果股骨頭發(fā)生了壞死,有可能會使其他骨骼受累而發(fā)生疼痛。意見建議:建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的股骨頭壞死患者最好能前往醫(yī)院進行詳細(xì)檢查,這樣可以更好的明確病因,以便于接下來的治療和預(yù)防。
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右膝關(guān)節(jié)疼是股骨頭壞死嗎病情分析:右膝關(guān)節(jié)疼痛并不一定是股骨頭壞死所導(dǎo)致,也有可能是由于右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、右膝關(guān)節(jié)半月板損傷等原因所引起,建議應(yīng)通過查體和相關(guān)影像學(xué)檢查來明確診斷,如果右膝關(guān)節(jié)沒有相應(yīng)病變,而相關(guān)影像學(xué)檢查明確為股骨頭壞死,則為其所引起的疼痛。意見建議:股骨頭壞死的患者建議完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,來明確股骨頭壞死的程度,如果是3~4期股骨頭壞死的患者,建議應(yīng)進行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來進行治療。
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胯關(guān)節(jié)股骨頭壞死在臨床上引起最常見的原因還是由于外傷引起的股骨頸骨折,髖臼的骨折、髖關(guān)節(jié)的脫位,從而使得局部的血運遭到巨大的破壞,引起的缺血性的股骨頭壞死,就是長時間大量飲酒的病人,長時間大量應(yīng)用激素的病人也是引起骨頭壞死常見的原因。對于股骨頭壞死的病人一般會表現(xiàn)為疼痛癥狀,尤其是髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,在勞累或者受涼的情
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股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費用股骨頭壞死是骨科常見疾病,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。置換關(guān)節(jié)手術(shù)是治療此病的有效手段,但費用因手術(shù)方式和材料選擇的不同而有所差異,具體內(nèi)容如下:手術(shù)方式主要分為半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換兩種,半髖關(guān)節(jié)置換相對簡單,費用較低。若選用國產(chǎn)材料,費用