問膝關節(jié)股骨頭壞死
病情描述:
膝關節(jié)股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)股骨頭壞死這個問題應該是一個理解上的錯誤。股骨頭是位于髖關節(jié),髖關節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問題,但是膝關節(jié)并不會出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關節(jié)的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運中斷或者破壞,從而導致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過程中,股骨頭逐漸會出現(xiàn)塌陷、變形,這個時候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛還有髖關節(jié)的活動受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動受限。
意見建議:
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股骨頭壞死為什么引起膝關節(jié)疼痛往往股骨頭壞死的人,早期的時候往往有的人,反應是膝關節(jié)的內(nèi)前方疼痛,為什么會出現(xiàn)這樣。因為股骨頭壞死了以后,咱們關節(jié)股骨頭,這個髖關節(jié)周圍有積液,髖關節(jié)周圍有積液、有水了,就刺激了,我們叫閉孔外支。閉孔外它那個神經(jīng),它是聯(lián)合支配的,它就支配著我們膝關節(jié)的內(nèi)前方,就是大腿內(nèi)前方那一片,它也是閉空外支支配的。所以說如果說股骨頭壞死的病人,他除了出現(xiàn)腹股溝的疼痛以外,有一部分病人,他已經(jīng)出現(xiàn)在膝關節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛,這往往是由髖關節(jié)積液比較多,然后刺激了閉孔外支,造成了這種情況。所以有的時候骨頭壞死的病人,我說是不是膝關節(jié)那邊也有問題了,這是聯(lián)合,因為股骨頭壞死,能刺激的這種情況。01:12
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的,手術治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學的進步,使得這些關節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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膝關節(jié)股骨頭壞死這個問題應該是一個理解上的錯誤。股骨頭是位于髖關節(jié),髖關節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問題,但是膝關節(jié)并不會出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關節(jié)的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運中斷或者破壞,從而導致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過程中,股骨頭逐漸會出現(xiàn)塌陷、變形,這個時候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛,還有髖關節(jié)的活動受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動受限。疼痛通常是腹股溝區(qū)的疼痛,在日常生活中逐漸會出現(xiàn)邁不開腿,蹲不下去的、系不了鞋帶、翹不了的二郎腿等情況。由于有共同的神經(jīng)支配,有可能有些病人股骨頭壞死的時候會出現(xiàn)膝關節(jié)的疼痛。另外一個主要的表現(xiàn)是活動受限,慢慢的就動不了了。早期輕微的股骨頭壞死可以通過保守治療來尋求有沒有痊愈的可能。但是如果是后期出現(xiàn)嚴重的股骨頭壞死,股骨頭已經(jīng)塌陷變形,那治療的意義就不大,就有可能需要通過做手術、全髖關節(jié)置換術來根治。語音時長 2:08”
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股骨頭壞死為什么膝關節(jié)疼股骨頭壞死的患者,一般來講會引起髖關節(jié)的疼痛以及活動受限,尤其是在早期,這種癥狀更加常見,但是這些癥狀比較輕,積極的進行消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理或者積極的注意休息,疼痛會得到明顯的減輕甚至消失,這個時候不會引起大腿的疼痛,不會導致肌肉的萎縮,也不會引起膝關節(jié)的疼痛。但是到了股骨頭壞死的晚期,股骨頭塌陷比較嚴重,雙下肢不等長,那么在走路的時候就會出現(xiàn)跛行,膝關節(jié)局部的受力就會產(chǎn)生異常,所以會導致膝關節(jié)的疼痛,這個時候需要積極的注意休息,避免長時間的站立行走,可以拄拐杖行走,可以適當?shù)氖褂迷龈咝瑝|,必要時進行手術,主要的方法是進行關節(jié)置換手術。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死為什么膝關節(jié)疼病情分析:股骨頭壞死是由于位于髖關節(jié)的股骨頭出現(xiàn)了缺血而導致的壞死。股骨頭是下肢部位主要的受力骨,所以如果股骨頭發(fā)生了壞死,有可能會使其他骨骼受累而發(fā)生疼痛。意見建議:建議出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛的股骨頭壞死患者最好能前往醫(yī)院進行詳細檢查,這樣可以更好的明確病因,以便于接下來的治療和預防。
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股骨頭壞死為什么會膝關節(jié)疼病情分析:股骨頭壞死一般會表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛,部分患者也會出現(xiàn)膝關節(jié)前方、內(nèi)側(cè)或外側(cè)的疼痛。這是由于這兩個部位屬于同一個神經(jīng)反射區(qū)域,都屬于閉孔神經(jīng)支配,因此會出現(xiàn)股骨頭壞死而疼痛卻以膝關節(jié)部位明顯的情況。意見建議:建議出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛部位時,如果膝關節(jié)檢查沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn),也需要進行髖關節(jié)、股骨頭部位的檢查,排除股骨頭壞死的可能性,以防漏診。
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胯關節(jié)股骨頭壞死在臨床上引起最常見的原因還是由于外傷引起的股骨頸骨折,髖臼的骨折、髖關節(jié)的脫位,從而使得局部的血運遭到巨大的破壞,引起的缺血性的股骨頭壞死,就是長時間大量飲酒的病人,長時間大量應用激素的病人也是引起骨頭壞死常見的原因。對于股骨頭壞死的病人一般會表現(xiàn)為疼痛癥狀,尤其是髖關節(jié)周圍疼痛,在勞累或者受涼的情
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股骨頭壞死換關節(jié)費用股骨頭壞死是骨科常見疾病,嚴重影響患者生活質(zhì)量。置換關節(jié)手術是治療此病的有效手段,但費用因手術方式和材料選擇的不同而有所差異,具體內(nèi)容如下:手術方式主要分為半髖關節(jié)置換和全髖關節(jié)置換兩種,半髖關節(jié)置換相對簡單,費用較低。若選用國產(chǎn)材料,費用