問上消化道出血血壓高用什么藥物
病情描述:
上消化道出血血壓高用什么藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下上消化道出血血壓高的患者在服用藥物方面要慎重選擇。血壓降低可以減輕胃腸的動脈壓力,減少出血,患者在用降壓藥的時候,如果再用抗血小板的藥物,比如阿司匹林腸溶片,是應停止用藥的。上消化道出血血壓高應該選擇用鈣離子拮抗劑等藥物進行治療。
意見建議:
上消化道出血,而且血壓高的患者在平時應多注意休息,避免過于勞累。
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上消化道出血會血壓高心率快嗎上消化道出血的患者,臨床表現(xiàn)取決于出血量、出血速度還有出血部位及性質(zhì),與患者的年齡及循環(huán)的功能的代償能力有關。一次出血量小于400毫升的時候,因為輕度的血容量減少,可以由組織液和脾臟儲血所補充,大多數(shù)不引起血壓和心率的變化。但是出血量大于400毫升,會出現(xiàn)一個血壓的降低,心率加快等外周循環(huán)不足的表現(xiàn)。尤其是短時間內(nèi),出血量大于1000毫升,可以出現(xiàn)休克的表現(xiàn),這個時候臨床上需要高度重視。01:06
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血用什么藥物治療上消化道一旦出現(xiàn)出血,建議到醫(yī)院正規(guī)的治療,一般用藥可以選擇抑制胃酸的藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑,除了質(zhì)子泵抑制劑以外,還可以選擇h2受體拮抗劑,但是h2受體拮抗劑的效果沒有質(zhì)子泵抑制劑效果更好。除了這種藥物以外,還可以選擇血管加壓素,但是因為血管加壓素在臨床中,副作用比較大,所以現(xiàn)在應用的已經(jīng)越來越少了。另一方面,可以選擇生長抑素或者是奧曲肽這種藥物可以選擇性的收縮血管,減少內(nèi)臟的血流量,對于消化道的出血能起到很好的作用,但是因為費用比較高,也受到了一定的限制。語音時長 01:12”
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上消化道出血首選藥物上消化道出血一般表現(xiàn)患者會出現(xiàn)嘔血以及便血,黑便等情況,主要是根據(jù)出血的量以及出血的速度來共同決定的。如果患者上消化道出血非常少,在5ml,10ml左右,一般以黑便表現(xiàn)為主。如果出血量很大,就有可能會嘔血,也就是吐血。首選藥物應該是用一些保護胃黏膜的藥物以及止血的藥物,比如奧美拉唑,生長抑素,甚至有可能聯(lián)合使用一些血凝酶來共同止血。如果患者出血量很大,貧血非常嚴重,必要的時候要輸血,或者是行急診胃鏡檢查看能否止血,或者急診手術。語音時長 01:19”
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上消化道出血用什么藥物止血病情分析:一般情況下上消化道出血的患者出血量的多少決定患者疼痛的程度。上消化道出血是比較嚴重的疾病,對患者的身體傷害是比較大的。上消化道出血的病人應及時用藥物進行止血,比如奧美拉唑或雷尼替丁等,也可以采用生長抑素對上消化道止血的效果較好,價格比較貴。意見建議:建議上消化道出血的患者在沒有止住血的情況下是禁止進食的,患者在止住血以后應吃一些流食,然后逐漸從半流食過渡到正常的日常飲食。
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上消化道出血會血壓高心率快嗎病情分析:如果患者出現(xiàn)上消化道出血的話,會出現(xiàn)血壓下降、心率增快的情況,而不會出現(xiàn)血壓升高、心率加快的情況。意見建議:這是因為人體在出血的時候會引發(fā)血容量不足。所以,會導致患者出現(xiàn)血壓下降,而且心臟會代償性的出現(xiàn)泵血增快,所以會導致患者心率增快,上消化道出血的患者,如果出現(xiàn)血壓下降、心率增快,意味著患者的出血量比較多,必須給予積極的救治。
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用于上消化道出血的藥物是什么用于上消化道出血的藥物要根據(jù)不同的原因來進行選擇,比如說是食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血,使用血管活性的藥物,像生長抑素,醋酸奧曲肽,特利加壓素,垂體后葉素;非靜脈曲張導致的出血,比如消化性潰瘍可以使用抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑,西咪替丁。當然了如果有凝血因子的缺乏需要給予
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上消化道出血輸什么如果上消化道出血患者需要輸血,我們首先輸入紅細胞。如果血小板小于50的話,都應該輸入血小板。另外,如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙,我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對于大出血的患者,應該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血,并且有活動性出血的征象,如果出現(xiàn)以下指征,我們都需要緊急的進行輸血:患者在改