問(wèn)肺部異物引起支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/span>
病情描述:
肺部異物引起支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,可大量膿痰和反復(fù)咯血。異物阻塞肺氣管就會(huì)引起支氣管反復(fù)的感染,應(yīng)積極治療。
意見(jiàn)建議:
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支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治支氣管擴(kuò)張癥肺部感染,需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位,則可以治愈,這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位,因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外,平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療,以便減少痰液的潴留,從而減少感染的復(fù)發(fā),或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外,還有一個(gè)重要的物理治療措施,就是體位引流。體位引流的目的,就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi),潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流,每次引流10-30分鐘,引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng),效果越好;引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間,根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限,且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血,可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的,所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒,除體位引流外,還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補(bǔ)充機(jī)體消耗,提高機(jī)體抗病的能力。01:52
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支氣管擴(kuò)張肺部會(huì)有陰影嗎支氣管擴(kuò)張肺部會(huì)有陰影。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是一種肺結(jié)構(gòu)破壞的疾病,在CT上可以出現(xiàn)柱狀或囊狀的擴(kuò)張,當(dāng)合并肺部感染時(shí)炎癥就可以導(dǎo)致肺部出現(xiàn)高密度的陰影。因此需要給予相應(yīng)的抗感染治療,通常完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部CT等相關(guān)的檢查,如果是輕度的細(xì)菌感染可以口服消炎藥,如阿莫西林、頭孢克肟等以及適當(dāng)?shù)膽?yīng)用祛痰止咳藥,如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等排痰治療。如果肺部感染程度較重,還需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選擇靜脈應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。部分支氣管擴(kuò)張患者還可以合并真菌、結(jié)核分支桿菌的感染,此時(shí)就需要針對(duì)感染治療使用阿莫西林、派拉西林等藥物或者是加用抗真菌藥、抗結(jié)核藥。支氣管擴(kuò)張伴發(fā)感染時(shí),除抗感染的治療之外還需要加強(qiáng)痰液的引流,建議患者在日常生活中,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高自身免疫力,注意避免肺部感染,平時(shí)積極鍛煉規(guī)律休息,還可以定期接種疫苗,預(yù)防感染避免指向擴(kuò)張的發(fā)生。02:02
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異物引起支氣管擴(kuò)張引起支氣管擴(kuò)張的病因有五大類。一、感染,感染是引起支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)原因,有肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎,可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張,先天性和遺傳性疾病引起之前擴(kuò)張主要是囊性纖維化,另外可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱引起。二、纖毛異常,纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張重要原因之一。三、免疫缺陷,一種或多種免疫球蛋白缺陷可引起支氣管擴(kuò)張。四、異物吸入,異物在氣道內(nèi)長(zhǎng)期存在可以導(dǎo)致慢性阻塞性炎癥,繼發(fā)發(fā)支氣管擴(kuò)張,所以異物是可以引起支氣管擴(kuò)張的。當(dāng)然,引起支氣管擴(kuò)張以后,病程多呈是慢性的,可發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于幼年患有麻疹、百日咳和流感肺炎等病史,這些都是引起支氣管擴(kuò)張的病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥拢?/div>支氣管擴(kuò)張是由于各種原因?qū)е轮夤芊磸?fù)出現(xiàn)炎癥,致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張,其病因主要是支氣管肺組織感染和支氣管阻塞而成。患者臨床癥狀多為慢性咳嗽、咳大量膿性痰,并有反復(fù)咯血、消瘦、乏力、食欲減退等癥狀,患者肺部可聞及持久并固定性的濕啰音,胸部的高分辨CT檢查可以提高該病診斷的敏感性,診斷明確后應(yīng)積極控制感染、促進(jìn)呼吸道分泌物排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”支氣管擴(kuò)張會(huì)引起肺部疼痛嗎支氣管擴(kuò)張,會(huì)引起肺部疼痛的感覺(jué)的。之所以會(huì)產(chǎn)生胸痛,主要是在咳嗽或者是炎癥的時(shí)候,胸膜受到了牽拉和刺激,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的典型癥狀就是慢性的咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咳血,會(huì)對(duì)胸部有一定的刺激和牽拉,所以會(huì)造成胸痛的感覺(jué)。肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>支氣管擴(kuò)張患者首先需要清除過(guò)多的分泌物,依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流,并配合霧化吸入。還可用纖維支氣管鏡行局部灌洗。其次要提高免疫力,低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療,藥物治療一般是抗生素。支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥拢?/div>支氣管擴(kuò)張是一種化膿性疾病,是由于各種急性或者慢性的支氣管感染,以及支氣管阻塞,導(dǎo)致管壁的結(jié)構(gòu)被破壞,彈性喪失,纖維組織增生并替代原有組織,使支氣管永久性的擴(kuò)張。擴(kuò)張的支氣管內(nèi)常常積聚有濃稠的液體,更加容易誘發(fā)感染的發(fā)生,引起惡性循環(huán)。支氣管擴(kuò)張有彌漫性和局限性的,彌漫性的支氣管擴(kuò)張通常繼發(fā)于一些先支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>支氣管擴(kuò)張考慮是遺傳、煙霧刺激、呼吸道感染久治不愈、身體免疫力下降、支氣管異物等原因引起,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、遺傳:支氣管擴(kuò)張具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有支氣管擴(kuò)張,比如父親、母親、兄弟、姐妹等,則本人患有支氣管擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2健康自測(cè)
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