問小兒室管膜瘤為什么會(huì)引起顱內(nèi)高壓
病情描述:
小兒室管膜瘤為什么會(huì)引起顱內(nèi)高壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
小孩兒室管膜瘤使用了部分腦組織的空間;另外腫瘤自身的活動(dòng)會(huì)阻塞腦脊液循環(huán)的通路,導(dǎo)致腦脊液積聚過多。這些原因就會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
意見建議:
建議就診正規(guī)醫(yī)院兒童神經(jīng)外科,完善神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱核磁共振成像、腰椎穿刺檢查等輔助檢查,明確病因。首選手術(shù)切除,并結(jié)合化療或者放療治療方法。
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室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別室管膜瘤嚴(yán)格上來講,也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤,或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細(xì)起來,兩者也是有一定區(qū)別的,膠質(zhì)瘤主要來源于腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞,可以是少突膠質(zhì)細(xì)胞,也可以是星形膠質(zhì)細(xì)胞,還可以是兩種細(xì)胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤,通常位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi),與正常腦組織邊界不清,向腦實(shí)質(zhì)內(nèi)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。而室管膜瘤主要來源于,腦室周邊的室管膜細(xì)胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi),以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室,較為常見。這種腫瘤,一般來說與正常腦組織,還是有相對(duì)清晰的邊界,手術(shù)是相對(duì)易于腫瘤全切的。01:15
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顱內(nèi)感染是什么引起的腦積水手術(shù)以后引起的顱內(nèi)感染,有兩個(gè)大的方面,第一個(gè)是病人的原因,第二個(gè)是我們手術(shù)醫(yī)生的原因,過去特別強(qiáng)調(diào)的說,是不是我們醫(yī)生,手術(shù)操作的不規(guī)范,污染了器械或者管道引起來的,在這方面醫(yī)生做了很大的努力,但是顱內(nèi)感染的幾率,還仍然沒有明顯的減少,所以感染很多的情況,也是因?yàn)椴∪艘饋淼?,比如他的抵抗力下降,年齡太小,或者是我們?cè)谀X外傷,腦出血之前都做過引流,做過腰大池引流,做過腦室引流,這種前期都是有感染的跡象的,所以到后期做手術(shù)分流感染,也可能是醫(yī)生引起來,也可能是病人引起來的,如果要是重視了這兩方面感染以后,采取了有力的措施,這顱內(nèi)感染是可以明顯減少的。01:30
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小兒室管膜瘤為什么會(huì)引起顱內(nèi)高壓小兒室管膜瘤之所以會(huì)引起顱內(nèi)高壓和腫瘤本身以及腫瘤活動(dòng)都有關(guān)系:第一、腫瘤如果本身比較大,體積大,占位廣,造成了腦組織空間被壓縮,就會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高。第二、腫瘤自身的活動(dòng)會(huì)阻塞腦脊液循環(huán)的通路,造成腦脊液循環(huán)受阻,就會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高的癥狀主要可以見到劇烈的頭痛,眩暈,嘔吐。如果腫瘤壓迫到了神經(jīng)核,還會(huì)出現(xiàn)復(fù)視,眼球震顫這些癥狀。顱內(nèi)壓的增高和頭圍的變化有關(guān)系,會(huì)呈一個(gè)間歇性的發(fā)作。小兒室管膜瘤,手術(shù)切除是首選的治療手段,根據(jù)孩子的情況和具體的分型,在手術(shù)之后也可以結(jié)合化療或者是放療,術(shù)后也要定期的追蹤觀察。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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什么是小兒室管膜瘤小兒室管膜瘤是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,它來源于腦室和脊髓中央管的室管膜細(xì)胞,也有部分來源于腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢。兒童的室管膜瘤經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在大腦中,最常見的部位是大腦后部第四腦室。室管膜瘤是兒童最常見的第三位腦腫瘤,一般會(huì)占到兒科腦腫瘤的5%-10%。小兒室管膜瘤的癥狀主要是清晨醒來之后的頭痛,腦積水,頭圍增加,惡心,嘔吐,昏睡,易怒,進(jìn)食障礙等等。室管膜瘤的治療和腫瘤的大小,位置,類型,是否已經(jīng)擴(kuò)散都有關(guān)系。最常見的治療方案還是手術(shù),基本上這是治療室管膜瘤的第一步。通過手術(shù),盡可能多的移除腫瘤。另外,如果有擴(kuò)散或者是精準(zhǔn)治療,可能會(huì)應(yīng)用到放療或者是化療,需要根據(jù)孩子腫瘤的類型、部位來選擇。語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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什么是小兒室管膜瘤病情分析:室管膜瘤是來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫以及意識(shí)喪失等。意見建議:建議患兒堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如基本的伸展及耐力運(yùn)動(dòng)。有感覺下降或感覺喪失的部位應(yīng)謹(jǐn)防燙傷,癱瘓肢體要保持功能位。
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室管膜瘤會(huì)引起脊柱側(cè)彎嗎室管膜瘤可能會(huì)引起脊柱側(cè)彎。室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。男多于女,多見于兒童及青年。室管膜瘤多位于腦室內(nèi),少數(shù)腫瘤的主體位于腦組織內(nèi)。后顱凹室管膜瘤主要發(fā)生于第四腦室的頂、底和側(cè)壁凹陷處,腫瘤位于第四腦室者大多起于腦室底延髓的部分。腫瘤的增長(zhǎng)可
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