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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13653次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10596次

• 橋本甲狀腺炎驗(yàn)血幾項(xiàng)
  橋本氏甲狀腺炎也稱之為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是屬于甲狀腺疾病中最常見的類型之一。這個(gè)病的特點(diǎn)是甲狀腺發(fā)生了自身免疫的紊亂，導(dǎo)致大量淋巴細(xì)胞浸潤，從而影響到我們正常的甲狀腺細(xì)胞和組織，是這樣的生理病理過程。所以橋本氏甲狀腺炎如果需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，一般而言是需要驗(yàn)七項(xiàng)。首先也就是甲狀腺功能七項(xiàng)，它包括了總的T3、T4，游離T3、T4以及TSH和tpoab、tgab這七項(xiàng)，這里面很重要的就是T3、T4、TSH以及tpoab這六個(gè)指標(biāo)。因?yàn)檫@六個(gè)指標(biāo)可以直接評(píng)估患者是不是存在橋本氏甲狀腺炎，以及是不是存在甲狀腺功能的紊亂，所以說橋本氏甲狀腺炎這個(gè)病驗(yàn)血關(guān)鍵的就是評(píng)估甲狀腺功能以及抗體的情況。如果tpoab也就是甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的，就可以直接診斷橋本氏甲狀腺炎。
  語音時(shí)長 01:18”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-31 7438次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，網(wǎng)格樣改變，有的時(shí)候無法確診還需要借助甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素替代治療的同時(shí)，需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量，避免藥物過多或者過少。如果沒有甲狀腺功能的異常，橋本甲狀腺炎定期復(fù)查甲超和甲功就可以。
  語音時(shí)長 01:15”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-11 6342次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者首先需要抽血檢查血清，甲狀腺過氧化物，酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，兩種抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)，還要抽血檢查甲狀腺功能，評(píng)判甲狀腺功能狀態(tài)?？梢宰黾谞钕偌?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像檢查等。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度來判斷是否需要開始口服左甲狀腺素鈉片治療，因?yàn)樵摷膊∧壳吧袩o針對(duì)病因的有效治療，也就是沒有有效藥物可以降低抗體。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-25 601次

• 橋本氏甲狀腺炎要驗(yàn)血嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，通過抽血檢查一般就可以確診，通常需要抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體，會(huì)表現(xiàn)為兩種抗體滴度明顯升高。同時(shí)也可以做甲狀腺彩超檢查，患者會(huì)有比較典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：橋本氏甲狀腺炎患者確診后，沒有癥狀一般是不需要治療的，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-17 1403次

• 橋本甲狀腺炎需要檢查幾項(xiàng)
  患者患有橋本甲狀腺炎通常需要檢查五項(xiàng)，主要包括甲狀腺功能測(cè)定、抗甲狀腺抗體測(cè)定、超聲檢查、甲狀腺核素掃描、組織病理學(xué)檢查。1、甲狀腺功能測(cè)定：該項(xiàng)檢查能夠了解甲狀腺激素的分泌情況，評(píng)估患者甲狀腺的功能。如果患者總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、游離三碘甲狀腺原氨酸偏低，血清促甲狀腺激素升
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 1122次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，網(wǎng)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 442次