問怎樣確定兒童得了矮小癥
病情描述:
怎樣確定兒童得了矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶孩子到兒科的門診或生長發(fā)育科,去做一下評估,如果孩子周歲的身高低于同齡同性別兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下或p3以下就可以診斷矮小癥,矮小癥的診斷不難,重要的是查明矮小的原因,需要做一些矮小的篩查。如生長激素激發(fā)實驗,胰島素樣生長因子,甲狀腺功能,血肝腎功離子檢查,維生素d以及微量元素,磁共振查垂體。
意見建議:
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怎樣確定得了糖尿病第一,要有糖尿病的癥狀,我們說最典型的就是三多一少。所謂三多指的是多尿、多飲、多食,一少主要是指體重降低。如果有了三多一少的癥狀,再加上空腹血糖大于等于7mmol/L,或者是餐后任何時間的血糖,也就是我們說的隨機血糖,或者是餐后兩小時的血糖,或者是口服糖耐量試驗后兩小時的血糖,大于等于11.1mmol/L,那么我們可以確定自己是得了糖尿病。第二,如果沒有三多一少的典型糖尿病的癥狀,那么我們就需要兩次剛才談到的血糖節(jié)點,包括空腹血糖大于等于7,或者是餐后任意時間的血糖,也就是隨機血糖,或者是餐后兩小時血糖,或者是口服糖耐量試驗兩小時的血糖,大于等于11.1,有兩個點的血糖達到上述的血糖節(jié)點。當(dāng)然在不引起急性代謝失常的高血糖的情況下,我們可以在另外一天重復(fù)查上述指標(biāo)中間的任何一項來確定是否就是有糖尿病。而且兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)跟成人是一致的,并沒有跟年齡有關(guān)。就是不同的年齡,不同的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),這個是沒有的區(qū)別的。02:33
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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如何確定兒童矮小癥兒童身材的矮小是困擾很多家長的一個難題,也是臨床當(dāng)中我們經(jīng)常遇到的問題。矮小癥就是指患兒的身高低于同年齡、同種族、同性別兒童。比如在一百個兒童當(dāng)中,患兒的身高排在了3%以后,也就是說有97個兒童的身高高于了此患兒,就可認定,此患兒存在矮小癥。如果出現(xiàn)上述情況,建議家長帶患兒盡早去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,明確病因,確定診斷,及早的進行干預(yù)和治療,部分患兒的身高可以得到明顯的改善。語音時長 1:35”
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如何確定寶寶得了矮小癥矮小癥就是孩子的身高低于了同年齡,同性別,同種族兒童身高的兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下,或者是在同齡兒童的第300分位以下,這個時候我們就考慮孩子有矮小癥的情況了,而且在平時的體檢中我們可能發(fā)現(xiàn)孩子比同齡的孩子要低很多,而且每年身高的增長要少于4到5個厘米,這個時候家長要帶孩子去醫(yī)院做一個全面的檢查,由專業(yè)的醫(yī)生來進行確診。首先我們做一些檢測,比如骨齡的檢測,看看孩子骨齡是否是符合實際的年齡,還要檢查一些其他的血液檢查,比如生長激素,性激素,甲狀腺功能,肝腎功能等方面的檢測,有必要還要查一下腦磁共振,看一下有沒有腦垂體腫瘤等一方面的疾病。如果我們確認孩子得了矮小癥,我們就要及時地對孩子進行對癥治療。語音時長 1:51”
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如何確定兒童矮小癥一般用標(biāo)準(zhǔn)差法來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差,就可診斷為矮小癥。身高增長速度也可以作為一個評判標(biāo)準(zhǔn),3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年;3歲-青春期前,增長速度小于3-5厘米/年;青春期增長速度小于5-6厘米/年,都屬于身高增長緩慢。
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如何確定寶寶得了矮小癥想確定孩子是否得了矮小癥,就是用孩子實際的月齡或周歲的年齡同正常同齡同性別孩子的標(biāo)準(zhǔn)身高進行比較,如果低于同年齡同性別兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下或第三個百分位以下叫做矮小癥,就需要積極的去尋找病因,給予積極的干預(yù)。不要錯過時機。
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如何確定身材矮小癥身高如果是低于同年齡同性別兒童的第三百分位以下或者是兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下,孩子每年的生長成長速度是低于五到七厘米,這個時候就可以給孩子診斷為矮小癥,當(dāng)孩子被診斷為矮小癥以后,既需要給孩子做骨齡的測試,就要看孩子的骨齡是否是超前還是落后,同時需要給孩子做生長激素的激發(fā)實驗,性激素的檢查,甲狀腺的功能,染色體
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怎樣確定得了高血脂可以通過血脂化驗水平來確診高血脂。對于高血脂的患者來說,早期的患者往往沒有不適的臨床癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者會出現(xiàn)全身無力、胸悶、失眠、頭暈、視物模糊等癥狀,一定要引起注意,積極的去正規(guī)醫(yī)院做一下血脂水平檢查,如果檢查結(jié)果超過了參考值,就