問鼻咽癌復發(fā)的原因有哪些
病情描述:
鼻咽癌復發(fā)的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
相較于其他,鼻咽癌復發(fā)的原因有:1.治療的不充分或用藥時間短,需要放療的地方?jīng)]有放療,需要放療的時間,沒有達到,治療的不徹底。2.鼻咽癌相對遺傳學中具有基因的遺傳性。3.存在地域性,南方的發(fā)病率較北方的發(fā)病率高。
意見建議:
鼻咽癌發(fā)病的位置在鼻咽部,此位置相對比較隱蔽,一般前期無癥狀,發(fā)現(xiàn)癥狀后即為相對比較晚的時期,此時手術效果不明顯,應選擇放療。
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鼻咽癌復發(fā)的原因及治療鼻咽癌復發(fā)是一個很麻煩的事,鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤,它的五年生存率能到70%以上,但是可是也有一部分病人放療、化療以后,腫瘤消除或者完全消掉了,然后過一段時間可能又復發(fā)了。復發(fā)有兩個原因:第一,就是原發(fā)灶的殘留,沒完全消下去,復發(fā)灶再生長。第二,是轉移灶,比如它消下去了,但是消的不徹底,可能還有腫瘤細胞的殘留,這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏,它可能又復蘇了、又生長了,又不斷地生長,這樣的一些病人他就可能造成復發(fā)。這些治療起來就比較棘手,復發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發(fā)了,這個時候如果有手術條件,原發(fā)灶沒問題,我們就把頸部淋巴結給它清掃掉,切除就完了。如果原發(fā)灶也有,我們原發(fā)灶如果說范圍不廣,是局限的,骨頭沒有受累,只是黏膜層很局限的,我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深,比如侵犯很深,骨頭又受累,咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累,切除有困難,這個時候只能做補充放療或者是補充化療,現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療,還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。02:10
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鼻咽癌復發(fā)征兆鼻咽癌復發(fā)的征兆,我們最常見的一些癥狀,比如說鼻咽癌治療好了以后,這個病人通過第一次治療以后,頸部包塊消了,然后鼻涕帶血消了,鼻子不通氣消了,耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移,這些癥狀又重新出現(xiàn),比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等,這些癥狀再重新出現(xiàn),或者是加重,就意味著可能鼻咽癌有復發(fā)。那么復發(fā),最直觀最直接的,就是做一個鼻咽部的檢查,電子鼻咽境、鼻內鏡,主要是電子鼻咽鏡檢查,痛苦比較小,清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等,有沒有這些表現(xiàn)。另外,我們做頸部淋巴結超聲,看這些包塊有沒有出現(xiàn),淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁,我們看看顱底有沒有骨頭的破壞,顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT,看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描,看看全身骨頭有沒有轉移?,F(xiàn)在有條件,用PETCT復查,看看有沒有異常的高代謝,如果發(fā)生了異常高代謝,那就意味著,可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它,我們就可以明確,如果懷疑,我們通過穿刺活檢頸部淋巴結,通過原發(fā)灶的活檢等等,就能判斷,是否有原發(fā)灶的復發(fā),或者頸部淋巴結的復發(fā)。02:19
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鼻咽癌復發(fā)的原因有哪些鼻咽癌復發(fā)的原因有:第一,因為它的位置比較隱秘復雜,手術或者是放療過程當中不能全部的殺死腫瘤細胞,剩余的癌細胞會成為一個隱患,在患者體內繼續(xù)生長,到一定程度會引發(fā)相應的病癥,使病情復發(fā)。腫瘤是患者體內的健康細胞癌變發(fā)展而來,因此即使能殺死所有的癌細胞,可能也只是暫時的,體內的正常細胞受損害以后還會繼續(xù)癌變,不斷地生成癌細胞,使病情反復。最后腫瘤是一種全身性的疾病,鼻咽癌不僅僅是局部的病變,也是全身的病變在局部的表現(xiàn),因此局部的治療手段有時候很難取得理想的治療效果。鼻咽癌患者還要樹立整體觀念,注重對全身的調理治療。語音時長 01:18”
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鼻咽癌復發(fā)癥狀有哪些表現(xiàn)鼻咽癌復發(fā)的癥狀有以下幾種,如果出現(xiàn)這些情況的時候就要注意了。首先,是鼻塞,特別是漸進性的鼻塞,如果鼻咽部的腫物復發(fā)之后,它會越來越大,導致鼻塞。其次,是鼻出血,鼻咽部的腫瘤復發(fā)之后,就會出現(xiàn)鼻出血,特別是回吸性的出血。第三,是耳鳴耳悶,聽力下降等分泌性中耳炎的癥狀。如果腫瘤復發(fā),有可能堵塞咽鼓管咽口,就會引起這些表現(xiàn)。第四,是出現(xiàn)頭痛、復視等表現(xiàn),這些是腫瘤侵犯顱內引起的。最后,會出現(xiàn)頸部的淋巴結,這是腫瘤復發(fā)之后,出現(xiàn)頸部淋巴結轉移而引起的。語音時長 01:12”
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鼻咽癌復發(fā)癥狀有哪些表現(xiàn)病情分析:比較常見的癥狀就是鼻塞,鼻涕帶血,也有可能會出現(xiàn)眼睛視力下降,復視,重影,還有可能會出現(xiàn)頭痛,頭昏,鼻腔疼痛,頸部淋巴結腫大,具體的癥狀存在個體差異,也有一部分患者沒有任何癥狀,在復查的時候被發(fā)現(xiàn)。意見建議:鼻咽癌患者在做完治療以后,需要長期規(guī)律復查,一般建議三個月到半年復查一次,在飲食方面,建議少吃腌臘制品,不要抽煙,不要喝酒,養(yǎng)成良好的生活作息習慣。
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鼻咽癌復發(fā)有哪些癥狀病情分析:鼻咽癌復發(fā)之后,有可能會引起相關的臨床癥狀,比較常見的就是鼻塞,鼻涕帶血,頭痛頭昏,視力下降,視野缺損,頸部淋巴結腫大,具體的癥狀存在個體差異,與患者病情的嚴重程度有一定的關系。意見建議:鼻咽癌患者在治療結束以后,一般建議1~3個月左右復查一次,需要做鼻咽鏡,鼻咽部核磁共振,淋巴結彩超檢查,主要是評估病情的恢復情況,排查有無復發(fā)或者遠處轉移。
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鼻咽癌復發(fā)的原因有哪些1、免疫功能:免疫功能低下,抵抗力下降者容易復發(fā)鼻咽癌;2、病理類型:病理類型不好,且放、化療治療后沒能得到控制者易復發(fā)鼻咽癌?;颊咭皶r到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,確定個人病情,在醫(yī)生的指導下對癥治療,不能盲目亂用藥物,平時要注意休息,保持心情舒
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鼻咽癌的復發(fā)率鼻咽癌的復發(fā)率需要根據(jù)個人的情況而定。每個人的體質、病情不同,鼻咽癌的復發(fā)率也不同,不能夠一概而論。大多數(shù)鼻咽癌的復發(fā)率比較高。鼻咽癌如果是進行放療,5年累積的復發(fā)率為25%左右,其轉移率為22%。相對來說鼻咽癌的復發(fā)率在治療之后是比較低的,但是如果不治療,情況就會比較嚴重。所以,一旦發(fā)現(xiàn)鼻咽癌就要