問急性心力衰竭多久能醒
病情描述:
急性心力衰竭多久能醒
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰昏迷能否醒來(lái)需要明確昏迷的原因以及是否進(jìn)行積極治療,如果是由于呼吸心跳驟停引起,心跳不能恢復(fù)就無(wú)法蘇醒。如果是因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂引起昏迷,比如低鈉低鉀血癥,通過積極的糾正低鈉低鉀,往往能夠蘇醒。
意見建議:
心衰的患者出現(xiàn)昏迷,建議行顱腦CT檢查,排除腦出血,腦梗塞等器質(zhì)性的病變。另一方面,需要給予強(qiáng)心利尿血管擴(kuò)張劑,嚴(yán)格的記錄出入量,密切觀察病情。
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況,如果原來(lái)有基礎(chǔ)心臟病,比如冠心病、心肌病等,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰,一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況,比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人,由于特殊的原因,如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭,在進(jìn)行及時(shí)治療,糾正以后,一般能夠治好。01:17
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心力衰竭能活多久心力衰竭是各種心臟病的終末期表現(xiàn),事實(shí)上,隨著我們心血管診療技術(shù)的提高,比如像我們支架植入,比如像我們起搏器、射頻消融,治療心律失常等等,很多心臟病都被救過來(lái)了,那么就造成心衰的發(fā)生率是在增加的。那么心衰的病人,他預(yù)后是不太好的,五年的生存率大約是50%,就是比一般的癌癥還要低。當(dāng)然這個(gè)取決于,不同的疾病的階段,不同的年齡,不同的基礎(chǔ)心臟病,所以我們主張,就是心衰一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。因?yàn)樵皆缢枚嘁蛩厥强赡娴?,比如有些心衰,是由于快速心律失常引起的,比如像房速、室速這些,或者頻發(fā)的室早引起的,這種叫心動(dòng)過速性疾病,這一類心衰是可逆的通過射頻消融。還有一些是由于大量喝酒,那么早期戒酒了,他的心衰也是可逆的。還有一些是病毒心肌炎,擴(kuò)張心肌病,同時(shí)伴有寬QRS波心動(dòng)過速,這種病人心臟收縮不同步,那么我們給他植入,心室同步化起搏治療,也叫做CRT或者CRTD,就是帶有除顫功能的,心室同步化起搏治療,在這種情況下,病人心臟有些就可以完全恢復(fù)正常。所以我們主張發(fā)現(xiàn)心衰了,要及早到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生那里去看,給你好好地調(diào)藥、好好地診治。02:34
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急性心力衰竭多久能醒急性心臟功能衰竭的患者如果出現(xiàn)了意識(shí)障礙,多考慮兩種原因,一種是由于心力衰竭導(dǎo)致心源性休克,大腦缺血缺氧,從而引起意識(shí)障礙,另外一種原因就是由于急性心梗導(dǎo)致急性肺水腫,從而引起急性的呼吸功能衰竭,導(dǎo)致缺氧或者是二氧化碳嚴(yán)重潴留,從而影響到大腦的意識(shí)。如果缺血缺氧時(shí)間比較短,治療比較及時(shí),在缺氧得到糾正以后,意識(shí)情況很快就會(huì)得到恢復(fù)。如果缺血缺氧時(shí)間比較長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致缺血缺氧性腦病,缺血缺氧性腦病是大腦細(xì)胞受損所導(dǎo)致的,即使后面缺血缺氧得到糾正以后,意識(shí)情況也很難恢復(fù),會(huì)導(dǎo)致不同程度的永久性的意識(shí)障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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急性心力衰竭診斷是由于心臟的收縮功能嚴(yán)重的極速降低,出現(xiàn)一些急性的癥狀。左心衰和右心衰出現(xiàn)的癥狀有所區(qū)別,左心衰這時(shí)候會(huì)造成肺部瘀血,出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀,通過臨床癥狀可以得到一個(gè)初步的判斷,再加上實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查,基本上就可以做出急性心力衰竭的診斷。這個(gè)診斷并不難,對(duì)于右心衰此時(shí)有肺部基礎(chǔ)疾病,也就是說(shuō)肺部疾病是造成右心衰的常見原因,比如說(shuō)原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓急劇升高,這個(gè)時(shí)候就可能造成急性的右心衰竭,因此在診斷上也是通過病史臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查才能診斷的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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急性心力衰竭嗎啡病情分析:急性心力衰竭的患者,由于心功能下降,可出現(xiàn)胸悶氣喘,全身循環(huán)衰竭等情況,此時(shí)可以使用嗎啡,一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈,減少靜脈的回流,從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議:急性心力衰竭的患者,需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理,存在緊張焦慮,胸痛的患者可以使用嗎啡,但用量不宜過多,以免導(dǎo)致呼吸抑制。
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急性心力衰竭如何分級(jí)病情分析:急性心力衰竭分為四級(jí),通常是根據(jù)患者的日常活動(dòng)來(lái)進(jìn)行劃分的。一級(jí)的心力衰竭最輕,只有在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀,二級(jí)是進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)后就會(huì)出現(xiàn)癥狀,三級(jí)是低于日?;顒?dòng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀,而四級(jí)在沒有進(jìn)行活動(dòng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀。意見建議:無(wú)論是哪一個(gè)等級(jí)的心力衰竭的患者,建議都要及時(shí)的進(jìn)行治療,心力衰竭即使是輕微的。如果得不到及時(shí)和有效的治療,就會(huì)使病情慢慢加重,甚至出現(xiàn)危險(xiǎn)。
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急性心力衰竭護(hù)理診斷急性的左心衰竭的護(hù)理診斷,有以下幾個(gè)方面:一、心搏出量不足,這個(gè)主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機(jī)體交換受損,與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼,這個(gè)與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動(dòng)無(wú)耐力,主要是因?yàn)樾牟隽繙p少,呼吸困難,所以活動(dòng)耐力下降,甚至是在休息狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
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什么是急性心力衰竭急性心力衰竭是指急性發(fā)作或者加重的心臟功能異常。主要跟心臟方面的疾病密切相關(guān),比如冠心病擴(kuò)張型,心肌病,心肌炎,心臟瓣膜病等。會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫,少尿,休克,暈厥,心跳驟停,因積極的治療,急性的癥狀。預(yù)防急性心力衰竭,首先應(yīng)針對(duì)心臟方面的基礎(chǔ)性病變,積極的治療。避免一些高危因素,避免情緒過度緊張激動(dòng),