問直腸粘膜脫垂應注意什么
病情描述:
直腸粘膜脫垂應注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸黏膜脫垂首先就是要保持生活習慣,飲食習慣,還有作息時間的規(guī)律,一定要避免疲勞熬夜的情況,避免辛辣刺激性的飲食,避免久坐久蹲久站的情況,另外就是避免出現(xiàn)腹瀉以及大便的干燥,盡量縮短排便的時間。
意見建議:
直腸黏膜脫垂在診斷明確以后,還是要及早的進行對癥的治療,如果是比較輕微的直腸粘膜脫垂可以采用注射的治療方法,另外還可以考慮通過腹腔鏡下的懸吊手術。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術療法,非手術治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術治療辦法,手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術,這種治療手術操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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什么是直腸粘膜脫垂首先,這個直腸壁可以部分或者是全層的向下移位稱為直腸脫垂。直腸壁部分下移,也就是直腸黏膜下移,稱為黏膜脫垂或不完全脫垂,直腸壁全程下移,成為完全脫垂。如果下移的直腸壁在肛管直腸肛內(nèi)稱為是脫垂,那么,下移到肛門之外稱為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年的婦女、兒童的直腸脫垂多為黏膜脫垂,五歲之前那是可以自愈的,成人完全性的直腸脫垂并不常見,如果說直腸反復脫出,可以導致陰部神經(jīng)受損而產(chǎn)生肛門失禁,并且可以引發(fā)直腸潰瘍出血狹窄和壞死的一個危險,常常的需要手術來進行治療,那么對于這一部分患者大部分就是因為便秘、腹瀉還有前列腺肥大,以及多次分娩造成的一個直腸脫垂的情況,一定要引起注意的。語音時長 01:19”
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直腸粘膜內(nèi)脫垂治療直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療方案,現(xiàn)在已經(jīng)基本固定,分兩種,一種是保守治療,也就是非手術治療,這種手術方式和治療方式主要是針對幼兒的直腸脫垂,因為幼兒的直腸脫垂,主要是由于生長發(fā)育不完全,骶骨彎曲度的形成,包括直腸的角度的問題,常常產(chǎn)生腹瀉以后,腹內(nèi)壓增高,短期內(nèi)頻繁的發(fā)作,導致直腸黏膜脫垂,但是通過一些保守治療,或者是隨著幼兒的生長發(fā)育完全,直腸黏膜脫垂往往可以治愈。針對成年人或者老年人來說,一般采用手術的治療方式來解決直腸黏膜內(nèi)脫垂的問題,常用的有中藥特色的硬化劑注射素,分別在直腸黏膜層,肌層,直腸黏膜下層進行點狀注射產(chǎn)生無菌性炎癥,使直腸黏膜牢牢的掛在肌層上。也可以采用肛門環(huán)縮術,還有完全的手術方式,包括經(jīng)腹部,經(jīng)會陰,經(jīng)腹會陰及底部四種方式,各有優(yōu)缺點。語音時長 1:44”
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直腸粘膜脫垂術后應注意些什么病情分析:直腸粘膜脫垂手術以后,首先就是要避免出現(xiàn)大便的干燥,縮短排便的時間,另外就是要按時進行換藥,防止手術創(chuàng)面出現(xiàn)疼痛,出血感染,以及復發(fā)等并發(fā)癥。意見建議:直腸粘膜脫垂在診斷明確以后主要治療的方法就是通過手術的方式進行治療。在手術之后適當?shù)脑黾有迈r的蔬菜和水果,主要的目的就是避免出現(xiàn)大便干燥,同時也一定要縮短排便的時間,養(yǎng)成定時排大便的習慣,防止出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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直腸粘膜脫垂應該注意什么病情分析:直腸粘膜脫垂患者應該注意大便不能干燥,排便不能困難,因為大便干燥,排便困難很容易加重直腸粘膜脫垂的臨床癥狀,除此以外也應該注意,如果患者有比較嚴重的混合痔或者直腸息肉,也要積極的進行手術治療。意見建議:直腸粘膜脫垂患者,在日常生活中一定要多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,也要適當?shù)倪M行體育鍛煉,保持良好的作息規(guī)律,要多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜和水果,比如說木耳,金針菇,萵筍,茼蒿,火龍果,獼猴桃,香蕉,蘋果等。
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直腸粘膜內(nèi)脫垂直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人,女性比較多,見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良,患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀,患者可以沒有大便干燥的情況,一般多因為長期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術治療。
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直腸粘膜脫垂的治療手術治療成人完全直腸脫垂的治療主要是手術治療。手術路線包括經(jīng)腹會陰和踝關節(jié)。手術方法很多,但各有其優(yōu)缺點和復發(fā)率。沒有手術方法可以用于所有患者,并且有時同一患者需要幾種手術方法。手術只專注于修復盆底缺損,復發(fā)率很高。注射療法將碳酸植物油注入直腸粘膜或直腸周圍,注射途徑可以通過肛門鏡在直視下注入粘膜下