問(wèn)腦出血急性期吃什么藥
病情描述:
腦出血急性期吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血急性期可以口服艾地苯醌或者是胞磷膽堿鈉片,但是要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,還可以通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)進(jìn)行治療,比如靜脈點(diǎn)滴甘露醇脫水降顱壓等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
建議患者一定要去醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診,一般來(lái)講要完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢查,有的情況下還需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療,比如說(shuō)開(kāi)顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)。
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腦出血急性期治療原則首先應(yīng)該快速通過(guò)影像檢查來(lái)區(qū)別出血性和缺血性腦卒中,進(jìn)行針對(duì)性治療;第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者,在沒(méi)有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的;第三,建議是在有良好條件的卒中病房,或者是重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行早期腦出血的病人管理;第四,進(jìn)行良好的血糖管理,管理好血糖,使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外,控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效,對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人,進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。01:31
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腦出血急性期的護(hù)理腦出血患者一般發(fā)病比較急,病情比較重,許多患者多處于昏迷狀態(tài),所以急性期的護(hù)理非常重要,在腦出血?jiǎng)倓偘l(fā)生的時(shí)候,護(hù)理我們一般要把患者,擺在一個(gè)平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)的位置,以防患者出現(xiàn)嘔吐、誤吸,造成吸入性肺炎,為后期治療帶來(lái)很多麻煩。如果患者到院內(nèi)治療,除了體位上的擺放以外,最重要的護(hù)理就是,呼吸道的護(hù)理,那么病人昏迷患者,呼吸道常常有大量的分泌物,而且又不能自己咳出,所以我們對(duì)患者要定時(shí)翻身,拍背、吸痰,這是最最重要的。01:25
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腦出血急性期腦出血急性期指的是出血的時(shí)間比較短,這種情況往往會(huì)突然起病,患者主要表現(xiàn)就是一側(cè)的肢體突然的麻木,無(wú)力或者癱瘓,有時(shí)病人常會(huì)在毫無(wú)防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時(shí)病人還會(huì)有口角歪斜,流口水,語(yǔ)言含糊不清或者失語(yǔ),有時(shí)會(huì)有頭痛,嘔吐,視覺(jué)模糊,意識(shí)障礙,大小便失禁的表現(xiàn),所以腦出血急性期患者的癥狀表現(xiàn)也比較明顯,而且病情多變,可能腦水腫進(jìn)一步加重,顱內(nèi)壓繼續(xù)增高,患者有可能會(huì)出現(xiàn)抽搐,昏迷,意識(shí)喪失這樣的表現(xiàn)。針對(duì)腦出血一定要積極的治療,一般情況下要根據(jù)出血的部位,出血量來(lái)選擇治療方案,內(nèi)科保守治療,一般都是用于出血量比較少的情況,比較輕微的,一般都是保持安靜,臥床休息,保持呼吸道通暢,避免電解質(zhì)紊亂,要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。常用的藥物就是呋塞米,氫氯噻嗪,氨苯蝶啶這樣的藥物,脫水的藥物還可以應(yīng)用甘露醇,如果出血量比較大,有可能需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么是腦出血急性期急性期腦出血急性期一般是指在出血后的兩周之內(nèi),那么一般來(lái)說(shuō),出血后的3到5天,顱內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)水腫增加,以及達(dá)到了一個(gè)水腫高峰期,那么這些患者可能在發(fā)病3到5天以內(nèi)的病情是比較重的。那么在出血的急性期,我們一般建議患者是需要絕對(duì)的臥床休息,要保持大便的通暢,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,以免出現(xiàn)血壓一過(guò)性的增高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼續(xù)的出血,那么,在腦出血的急性期,尤其是在發(fā)病3到5天,如果患者的出血量比較大,容易出現(xiàn)腦水腫或者腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn),那么這些患者盡量要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么是腦出血急性期腦出血一般都是突然開(kāi)始的,最開(kāi)始會(huì)有嚴(yán)重的頭疼,然后出現(xiàn)四肢無(wú)力,肢體麻木的現(xiàn)象。腦出血的病人在發(fā)病后,需要馬上臥床休息,要讓患者在安靜的環(huán)境下,不要來(lái)回的搬動(dòng),預(yù)防加重腦出血的癥狀,腦出血在急性發(fā)作期間,一定要注意清理個(gè)人呼吸道的分泌物,防止出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象。
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腦出血急性期幾天病情分析:腦出血急性期是指出血后的三天之內(nèi)。在急性期患者病情往往都比較重,病情容易發(fā)生變化,嚴(yán)重的腦出血在急性期死亡率比較高,因此急性期是腦出血患者治療最重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。意見(jiàn)建議:腦出血的患者急性期的治療對(duì)于患者的生存及預(yù)后極為關(guān)鍵,在急性期患者的腦損傷比較嚴(yán)重,在治療上一方面要減少出血對(duì)腦組織的損害,另外一方面要防止再出血,避免病情進(jìn)一步加重。
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腦出血急性期絕對(duì)臥床腦出血急性期絕對(duì)臥床,腦出血急性期應(yīng)該是絕對(duì)臥床休息的,要保持安靜,減少不必要的搬運(yùn),以防出血加重,大量腦出血昏迷的患者,24到48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,以防嘔吐物反流支氣管,造成窒息和吸入性肺炎,及時(shí)的清理呼吸道分泌物保持通暢,防止腦缺氧。絕對(duì)臥床要求絕對(duì)臥床兩到三周,對(duì)患者的預(yù)后和不良進(jìn)行比較,結(jié)果兩組生
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腦出血急性期的內(nèi)科治療一,嚴(yán)密觀察生命體征,保持呼吸道通暢,適當(dāng)?shù)奈?,必要時(shí)氣管切開(kāi),禁食24至48小時(shí)以后放置胃管。二,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,保持肢體功能位,注意防止壓瘡。三,血壓緊急處理,急性期將舒張壓降至100mmhg水平,急性期以后可以常規(guī)用藥控制血壓。四,控制血管源性水腫,主要是用20%的甘露醇靜脈滴注,也可以選用1