問早期強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
病情描述:
早期強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期強(qiáng)直性脊柱炎主要是通過藥物來治療,常用的藥物有美洛昔康,塞來昔布等非甾體抗炎藥,也可以聯(lián)合柳氮磺吡啶或者沙利度胺等藥物來治療,另外也可以早期應(yīng)用生物制劑,如益賽普,強(qiáng)克,安佰諾登等治療。另外,也要堅(jiān)持進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉,以避免出現(xiàn)脊柱的畸形或者強(qiáng)直。
意見建議:
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早期強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的,起病比較慢、比較隱匿,全身性的炎癥反應(yīng)性疾病。它的前期的主要癥狀,早期的主要癥狀可以包括,比如乏力、消瘦、低熱,一些不典型的癥狀。這些癥狀可能會被忽略,它早期主要的癥狀就是說,腰背部的疼痛、炎癥性的疼痛,然后腰背部的僵硬,主要是這些癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀,同時有家族史的話,就應(yīng)該格外警惕,是否是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎治療,關(guān)鍵在于早期的診斷,早期的治療,這樣可以避免,強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)一步的發(fā)展,而導(dǎo)致比如說關(guān)節(jié)僵硬強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎早期治療主要包括,一是藥物的治療,我們可以,比如說采用非甾體類的消炎藥控制炎癥、緩解癥狀。如果說癥狀緩解,這些甾體類消炎藥,控制不明顯的話,可以采用一些生物制劑。但早期的話一般來說,甾體類消炎藥效果還都是不錯的,再有就是,我們要指導(dǎo)患者功能鍛煉,這樣良好的功能鍛煉,可以避免患者關(guān)節(jié)的僵硬和強(qiáng)直,可以增加患者的活動度。所以說早期一定要積極地治療,避免遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。01:47
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的,首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛,并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重,致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后,就是腰疼開一些藥,或者做一些簡單檢查,可以時好時壞,時輕時重,有的頑固的長期治療效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者,對特殊病例的病人,做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查,主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁,它的早期都沒有明顯的特殊變化,當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候,骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題,到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。01:34
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怎樣治療強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)制性脊柱炎治療的目的在于控制炎癥減輕或緩解癥狀,維持正常的姿勢和最佳功能位,防止畸形。在治療的早期,要采取綜合措施進(jìn)行治療,包括病人的教育,物理療法,藥物治療,外科治療等。物理療法一般采用熱療,比如熱水浴,也增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。藥物治療可以采用非甾體類抗炎藥或抗風(fēng)濕慢作用藥,或者生物制劑。抗風(fēng)濕慢作用藥,常用的有硫氮磺吡啶,甲氨蝶呤,雷公藤,沙利度胺。生物制劑中腫瘤壞死因子拮抗劑,是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的最佳選擇,有條件者要盡量選用。手術(shù)治療一般用于病情晚期,出現(xiàn)畸形患者的矯正治療。語音時長 1:34”
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怎樣治療強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病控制、治療方法。主要為緩解癥狀,保持良好的姿勢和減緩病情進(jìn)展。治療原則應(yīng)視病情的嚴(yán)重程度愈后值癥和患者的期望值而定。治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合,可選的藥物是:一:非甾體類抗炎藥,有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣的作用。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期的婦女更應(yīng)特別注意。二:改善病情的抗風(fēng)濕藥物首選的是柳氮磺吡啶,商品名叫維柳芬,可作為強(qiáng)直性脊柱炎的基礎(chǔ)用藥,特別適用于改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎。但是本病起效也比較慢,而且對磺胺過敏者要禁用,其次可選用甲氨蝶呤、雷公藤多甙,必要的時候在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎,用非甾體抗炎藥無效時,可用促腎上腺皮質(zhì)激素治療。語音時長 1:34”
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怎樣治強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎主要治療方法,包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等。為減少藥物的副作用,用藥時要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的肝腎功能、胃腸道及心血管病基礎(chǔ)病史等情況,個體化選擇藥物。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎一經(jīng)診斷,就要對患者及家屬進(jìn)行疾病知識的教育,勸導(dǎo)患者要合理和堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,對于吸煙的患者要勸導(dǎo)其戒煙。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療方法強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括藥物治療和康復(fù)鍛煉。其中在患者病情活動明顯時,需要加強(qiáng)藥物治療,首選抗風(fēng)濕改善病情藥物,比如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺或生物制劑,同時可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥緩解癥狀。而康復(fù)鍛煉主要是患者進(jìn)入病情穩(wěn)定期時,針對各關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉,并且加強(qiáng)肌肉力量,游泳是最好的鍛煉方式。
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強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀強(qiáng)直性脊柱炎患者的早期癥狀包括晨僵、腰痛、活動受限、疲勞、體重減輕等。1、晨僵:晨僵是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的早期癥狀之一?;颊邥谠绯啃褋頃r感到僵硬,這種僵硬感會隨著日?;顒拥倪M(jìn)行而緩解。晨僵不僅會影響到患者的活動能力,還會影響到患者的生活質(zhì)
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣排查強(qiáng)直性脊柱炎如何排查,首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷,一般強(qiáng)直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛,主要見于青年人也可以見于青少年?;颊叩倪@種腰痛,一般是在久坐,或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時,可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct,或者是磁共振檢查,了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)