問甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤手術(shù)治療后復(fù)發(fā),還是要再次采取手術(shù)治療的,而且要定期進(jìn)行復(fù)查,以免有并發(fā)癥的出現(xiàn),或者是進(jìn)行放療化療輔助治療。
意見建議:
平時一定要多注意休息,心態(tài)要放平和,要以樂觀的心態(tài)對待疾病,對病情是有所幫助的,飲食上也要多注意吃一些清淡的食物,不要吃辛辣油膩的。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時候,會進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應(yīng)過后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險,如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險,可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險,所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的一個腫瘤。甲狀腺癌通常分為四種類型。最常見的叫甲狀腺乳頭狀癌,其次是甲狀腺濾泡狀癌。然后是甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。甲狀腺腫瘤因?yàn)槟[瘤的性質(zhì),從而決定了手術(shù)以后,仍然可能有一定的復(fù)發(fā)機(jī)會。首先,最常見的甲狀腺乳頭狀癌。總的來講,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)率在20%左右。如果說術(shù)后密切觀察,在觀察期間發(fā)現(xiàn)了腫瘤的復(fù)發(fā),可以考慮再次手術(shù)或者做碘131,或者甲狀腺素抑制治療。對于髓樣癌復(fù)發(fā),建議再次手術(shù)。對于未分化癌沒有太好的治療辦法,可以嘗試放療,化療等手段來緩解病人癥狀。語音時長 01:23”
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦針對分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶選擇治療方案依次為:1.手術(shù)切除:可能通過手術(shù)治愈者。2.碘131治療:病灶可以射點(diǎn)者。3.外放射治療:tsh抑制治療情況下觀察腫瘤無進(jìn)展或進(jìn)展較慢,并且無癥狀無重要區(qū)域如中樞神經(jīng)系統(tǒng)等受累者4.化學(xué)治療和新型靶向藥物治療:病情迅速進(jìn)展的難治性的dtc患者,甲狀腺已完全切除的分化型甲狀腺癌患者如在隨訪中,血清tg水平持續(xù)增高大于十微克每毫升,但影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)病灶可經(jīng)驗(yàn)性的基于典131治療,如治療后發(fā)現(xiàn)分化型甲狀腺癌病灶或血清tg水平減低和重復(fù)碘131治療,否則應(yīng)停止典131治療,以tsh抑制治療為主。語音時長 1:12”
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甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步手術(shù)治療。如果身體內(nèi)存在轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,以及惡性增殖的癌細(xì)胞,需要進(jìn)一步做化療以及靶向治療。甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)以后如果存在呼吸道感染,需要正確使用頭孢拉定,阿莫西林,以及氨芐西林,羅紅霉素這一類藥物抗炎治療。意見建議:甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā),在日常生活中要避免壓迫頸部和呼吸道,積極預(yù)防呼吸道梗阻和呼吸道外傷。否則會加重甲狀腺癌引起的呼吸困難,吞咽困難,咽部疼痛腫脹現(xiàn)象。
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甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:一般情況下甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)是由于手術(shù)后病灶沒有被徹底清除或者治療方法不當(dāng),甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況還是要考慮再一次做手術(shù)根治和放射性碘131的治療。意見建議:建議甲狀腺癌的患者術(shù)后應(yīng)多注意休息,不要過于勞累,要定期及時去醫(yī)院復(fù)查,同時服用一些中藥配合治療也是很有必要的。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦針對分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶選擇治療方案依次為:1.手術(shù)切除:可能通過手術(shù)治愈者。2.碘131治療:病灶可以射點(diǎn)者。3.外放射治療:tsh抑制治療情況下觀察腫瘤無進(jìn)展或進(jìn)展較慢,并且無癥狀無重要區(qū)域如中樞神經(jīng)系統(tǒng)等受累者4.化學(xué)治療和新型靶向藥物治療:病情迅速進(jìn)展的難治性的dtc患者,甲狀腺已完
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甲狀腺癌手術(shù)后浮腫怎么辦甲狀腺癌手術(shù)后浮腫,建議患者一定要去內(nèi)分泌科就診。如果明確是甲狀腺功能減退癥引起的浮腫,則可以口服左甲狀腺素鈉片來替代治療。甲狀腺癌手術(shù)后的患者大多出現(xiàn)雙下肢水腫,伴有顏面部浮腫,這時如果查血清當(dāng)中FT3,F(xiàn)T4水平下降,TSH水平上升,則考慮是由于手術(shù)損傷導(dǎo)致的甲狀腺功能減退。這種甲狀腺功能減退癥