問(wèn)輕度阻塞性肺通氣功能障礙嚴(yán)重嗎
病情描述:
輕度阻塞性肺通氣功能障礙嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺疾病患者常有不同程度的肺功能下降,通常為阻塞性通氣功能障礙,該病以老年男性多見(jiàn),多有長(zhǎng)期吸煙史,癥狀特點(diǎn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后氣促。
意見(jiàn)建議:
輕度阻塞性肺通氣功能障礙是指第一秒用力呼氣容積占用力呼氣容積(FEV1/FVC)小于70%并且第一秒用力呼氣容積占個(gè)人最佳預(yù)計(jì)值的百分比大于80%,此時(shí)病程常處于早期,癥狀通常不嚴(yán)重,但仍需戒煙、規(guī)范用藥以延緩肺功能下降。
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫,這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%,是可以診斷氣流受限,它是一個(gè)不可逆的氣流受限,也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后,它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥,和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降,長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,隨著病情的反復(fù)的急性加重,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人,一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物,還要定期做肺功能的檢查,來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度,還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。02:09
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輕度阻塞性肺通氣功能障礙一般情況之下通氣功能障礙分為兩種:阻塞性和限制性通氣功能障礙。支氣管狹窄或痙攣就是阻塞性肺不張,胸水胸廓病變等限制肺部的擴(kuò)張,稱(chēng)為限制性通氣功能障礙。支氣管舒張?jiān)囼?yàn),用舒喘靈等藥來(lái)進(jìn)行治療,比較肺功能是否改善。若有改善為陽(yáng)性,說(shuō)明氣流受限是可逆的;反之如果為陰性,說(shuō)明氣流受限是不可逆的。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,如支氣管哮喘,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性,如慢性阻塞性肺疾病,這種情況可能是輕度的混合性通氣功能障礙。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,阻塞性通氣功能障礙,簡(jiǎn)而言之就是氣道有阻力,呼吸功能受到影響而影響呼氣功能,可能的情況是有異物吸入氣管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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輕度阻塞性通氣功能障礙肺功能檢查里邊包括通氣功能和換氣功能,而阻塞性通氣功能障礙是通氣功能障礙里面的一種。所謂的阻塞性通氣功能障礙指的是氣道存在阻塞性病變,導(dǎo)致肺功能檢查指標(biāo)里邊的一秒量除以用力肺活量,這個(gè)比值下降。我們現(xiàn)在一般的標(biāo)準(zhǔn)是小于70%提示存在有阻塞性通氣功能障礙。但是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在也沒(méi)有定論,一般情況下我們慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)里邊是小于70%,我們國(guó)內(nèi)一些專(zhuān)家認(rèn)為對(duì)于正常人來(lái)說(shuō),如果低于92%就說(shuō)明存在阻塞性通氣功能障礙。達(dá)到這個(gè)阻塞性通氣功能障礙的標(biāo)準(zhǔn)之后我們又分為輕度中度和重度,而輕度阻塞性通氣功能障礙指的是一秒量低于80%的預(yù)計(jì)值,而高于60%的預(yù)計(jì)值,這就可以判定為輕度阻塞性通氣功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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慢性阻塞性肺疾病對(duì)肺功能有何影響病情分析:慢阻肺可以導(dǎo)致持續(xù)不可逆的氣流受限,肺功能檢查提示FEV1/FVC<70。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰及喘息,后期可合并呼吸衰竭。意見(jiàn)建議:治療方面主要是戒煙,避免著涼感冒,盡量不接觸污染的空氣。規(guī)范氣管內(nèi)吸入支氣管擴(kuò)張劑治療,如噻托溴銨粉吸入劑。急性加重期應(yīng)用速效擴(kuò)張氣道藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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輕度阻塞性通氣功能障礙吃什么藥輕度阻塞性通氣功能障礙的患者可以服用復(fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液、氨溴特羅口服溶液等藥物,具體的藥物使用需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。輕度阻塞性通氣功能障礙是肺部的一個(gè)病理的表現(xiàn),是氣道開(kāi)放不足或提前關(guān)閉引起的通氣功能障礙。主要見(jiàn)于支氣管及其各級(jí)分支阻塞、肺彈性功能減退,也見(jiàn)于上呼吸道
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輕度阻塞性通氣功能障礙怎么辦阻塞性通氣功能障礙常見(jiàn)于慢阻肺,肺氣腫,慢性支氣管炎等疾病,當(dāng)出現(xiàn)輕度的阻塞性通氣功能障礙時(shí),可采取以下治療措施:一、患者注意休息,盡早戒煙,避免吸入有害氣體和其他有害顆粒。二、患者適當(dāng)活動(dòng),預(yù)防感冒,增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。三、應(yīng)用支氣管舒張劑,改善患者肺功能,常用的藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑、異