問腦出血手術(shù)后腦梗塞怎么回事
病情描述:
腦出血手術(shù)后腦梗塞怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者的出現(xiàn)腦梗塞的情況原因;腦出血時有供血動脈損傷,術(shù)后出現(xiàn)了腦血管痙攣。治療建議;早期做氣管切開,以有利于控制肺部感染,給予營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞,和促醒藥物,待腦水腫消退,早期做高壓氧治療,根據(jù)患者的不同癥狀,采取相對應(yīng)的措施。
意見建議:
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腦出血術(shù)后腦水腫是怎么回事腦出血之后會出現(xiàn)腦水腫,主要是由于腦出血后可能對周圍組織造成刺激和壓迫,壓迫嚴(yán)重之后會導(dǎo)致壓迫組織的周圍血供減少,但由于大腦細(xì)胞對氧的需求較高,代謝也比較旺盛,供氧量不足時可能會導(dǎo)致細(xì)胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險的一種情況,需要及時控制腦水腫和腦內(nèi)的出血,同時還可以監(jiān)測顱內(nèi)壓,如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時,可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,通過手術(shù)去除腦出血,另外去除顱骨的障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)有空間,減少顱腦細(xì)胞受壓的情況,另外在恢復(fù)后期,可以給病人做一些康復(fù)的治療,包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人,神經(jīng)功能得到恢復(fù)。01:43
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規(guī)范治療,及時呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血手術(shù)后腦梗塞腦出血手術(shù)后可以因為顱內(nèi)壓增高以及血液的刺激,導(dǎo)致腦血管痙攣而影響腦的供血是有可能引起腦梗塞的,這在術(shù)后是屬于很常見的并發(fā)癥。這種情況首先需要通過ct檢查,來確定診斷和確定具體目前的嚴(yán)重程度,如果是腦梗塞面積非常大,引起急性腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓出現(xiàn)增高的話,可以做去骨瓣減壓手術(shù),這樣能夠降低顱內(nèi)壓力,改善循環(huán)。另外需要用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇和甘油果糖,這樣能夠降低顱內(nèi)壓力,此外可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂,胞磷膽堿鈉的,同時可以用一些改善腦循環(huán)藥物,比如丹參多酚鹽以及舒血寧注射液,對于恢復(fù)有一定的幫助。如果確實腫脹嚴(yán)重,即使是經(jīng)過上述治療,也是有可能因為腦干功能受壓,導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及到生命的,輕微的一些經(jīng)過治療以后是可以改善和恢復(fù)的,病情穩(wěn)定以后可以做高壓氧和針灸治療,有助于腦功能恢復(fù)減少后遺癥。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:37”
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腦出血術(shù)后腦梗塞?腦出血術(shù)后確實是可以出現(xiàn)腦梗塞的,這一方面與腦出血和手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致身體處于高凝狀態(tài)有關(guān)。另外在手術(shù)以后,一般也是常規(guī)需要應(yīng)用止血藥物的,這些都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。另外手術(shù)以后顱內(nèi)因為壓力升高腦水腫,可以影響到整個腦組織的血液供應(yīng),導(dǎo)致血流減少,也是引起腦癱的原因,在術(shù)后是常見的并發(fā)癥,出現(xiàn)腦梗塞后可以通過ct檢查來確診,檢查明確后要用一些消腫脫水的藥物,來降低顱內(nèi)壓力,改善腦的供血。同時還需要用一些改善腦循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,而如果梗塞面積特別大,導(dǎo)致水腫劇烈導(dǎo)致腦疝,就要再次進(jìn)行手術(shù),做去骨瓣減壓,這樣才有恢復(fù)的希望。語音時長 1:10”
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腦梗塞術(shù)后腦出血怎么回事腦梗塞可以在急性期做介入溶栓手術(shù),溶栓的過程中是可以誘發(fā)腦出血的,一方面可能與用的抗凝溶栓藥物有關(guān),另外也可以因為術(shù)后的再灌注損傷導(dǎo)致出血。這首先要進(jìn)行顱腦ct檢查,確定出血量多少,如果出血量不大的話,需要用止血藥物及消腫脫水藥物治療,并且要停用抗凝溶栓藥物,如果出血量比較大,需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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腦梗塞后腦出血怎么回事腦梗塞后的腦出血它是指在腦梗死期間由于缺血區(qū)的血管,重新恢復(fù)血管流注,導(dǎo)致了梗死區(qū)內(nèi)的繼發(fā)性的出血,其實腦梗塞后的腦出血,是從頭顱CT或者是核磁共振里面顯示出來,表現(xiàn)為低密度區(qū)內(nèi)的散在的或局限性的出現(xiàn)有高密度影,那么它的高密度影還是比較少一些,這種現(xiàn)象我們就叫腦梗塞后的腦出血,也叫出血性的腦梗死。出血性的腦梗死它的原因主要就是心源性的栓塞,比如說心律失常、房顫,因為栓子的脫落,引起了腦梗死栓塞出現(xiàn)了出血。
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腦出血后腦梗塞原因腦出血和腦梗塞在老年人是屬于多發(fā)病,這是屬于腦血管病,這兩者發(fā)病的機(jī)制不一樣,腦出血主要是因為腦血管的破裂導(dǎo)致的,這可以形成腦內(nèi)的出血形成血腫,從而壓迫腦組織引起癥狀,而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起,這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血和缺氧,嚴(yán)重的就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
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腦出血后腦梗塞原因引起的腦出血主要是因為腦血管的破裂引起,這在老年人是很常見的,一般是高血壓和腦動脈硬化導(dǎo)致,這樣在情緒激動的時候可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀,引起劇烈頭疼和嘔吐,另外也可以導(dǎo)致肢體的偏癱,嚴(yán)重的可引起昏迷。