問(wèn)大面積腦梗塞能清醒嗎
病情描述:
大面積腦梗塞能清醒嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)沒(méi)有人能夠進(jìn)行保證,大面積腦梗塞還是比較嚴(yán)重的,甚至能夠危及到生命,也有一些會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,始終無(wú)法清醒成為植物人,當(dāng)然積極的治療也是進(jìn)行恢復(fù)的可能性的,最終的預(yù)后如何存在很大的差異,需要治療觀察才知道,在早期需要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物,以及改善循環(huán)藥物,后期可以做針灸和高壓氧等。
意見(jiàn)建議:
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大面積腦梗塞怎么辦腦梗死分為兩類,第一類,腦血栓形成;第二類腦栓塞。腦血栓形成,最主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的,各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥,甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個(gè)或者多個(gè)因素的作用下,引起血管緩慢病變,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。那么動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度,堵塞血管或者血栓破裂,就會(huì)引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于,其他地方的栓子脫落,沿著血液循環(huán),堵塞到腦動(dòng)脈引起的。常見(jiàn)的原因是心臟的原因,像心房顫動(dòng)等等,另外像主動(dòng)脈弓,或者其他地方的栓子破裂、脫落也會(huì)引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個(gè)原因,而且兩類腦缺血的原因,更深層次的原因也是有差異的。02:08
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個(gè)是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死,人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi),且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí),如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查,來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗塞能清醒嗎大面積腦梗死是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,患者的致殘率和致死率都是非常的高,能不能清醒是因人而異的。但是總體來(lái)講,大面積腦梗死患者的預(yù)后是比較差的,大部分患者是長(zhǎng)期昏迷、昏睡或者是嗜睡狀態(tài)。但是臨床上也有一些患者經(jīng)過(guò)治療,是能夠意識(shí)轉(zhuǎn)清的,但是患者的語(yǔ)言功能以及肢體功能通常會(huì)留下明顯的后遺癥。對(duì)于大面積的腦梗死而言,患者一般是有大動(dòng)脈的狹窄的,起病非常的兇險(xiǎn)迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙,治療方式主要是應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,并注意防治并發(fā)癥。如果患者有腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn),可能要積極的進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)保住患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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大面積腦梗塞能治好大面積腦梗塞是不能治好的,大面積腦梗塞如果能夠再及時(shí)的搶救的過(guò)程中,在我們發(fā)病的六個(gè)小時(shí)以內(nèi),發(fā)現(xiàn)有大面積腦梗塞,那么我們給予積極的溶栓或者是給予血管的通暢治療,可能會(huì)比沒(méi)有做溶栓治療,癥狀要好。但是面積大的一個(gè)腦梗塞,基本上不能治好,因?yàn)樗且粋€(gè)不可逆性的一個(gè)改變,已經(jīng)形成了一個(gè)大血管的主要血管的堵塞,而且它大面積的腦梗塞,很多患者癥狀是很明顯的,出現(xiàn)有一個(gè)肢體的偏癱、言語(yǔ)功能障礙、偏盲、凝視的癥狀、惡心、嘔吐、頭痛等一系列中風(fēng)的改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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大面積腦梗塞能康復(fù)嗎大面積腦梗塞往往是腦梗塞以后損傷了腦血管供應(yīng)的多個(gè)腦葉,常常發(fā)生在大血管,及時(shí)溶栓和取栓癥狀會(huì)減輕,對(duì)于腦梗塞的治療,患者和家人不要灰心,積極的治療就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),腦梗塞患者有半年到一年左右的恢復(fù)時(shí)間。
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大面積腦梗塞能治療嗎病情分析:這種疾病可以治療,但是治療的目的是挽救患者的生命。對(duì)于這些患者來(lái)講,絕大多數(shù)會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥,預(yù)后還是比較差的。意見(jiàn)建議:對(duì)于這種患者來(lái)講,使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫是非常重要的。另外,這些患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥,需要控制并發(fā)癥。必要時(shí)需要采取外科手術(shù)挽救生命。
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大面積腦梗塞嗜睡針對(duì)這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物,常用的藥物有吡拉西坦,石杉?jí)A甲和多奈哌齊,這三種藥物都可以改善患者的代謝水平,增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌,從而改善患者的這種的情況,并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài),常用的藥物有尼莫地平,還有銀杏葉片
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多大算大面積腦梗塞在臨床上,沒(méi)有具體范圍來(lái)規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀,比普通的小梗塞嚴(yán)重許多,比如偏癱的程度,以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉,患者可能還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇,甚至意識(shí)障礙等癥狀。特別是非常嚴(yán)重的大面積腦梗。比如整個(gè)大腦半球全都梗塞了,像這種情況患者多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)昏迷,以及更