問(wèn)怎么診斷股骨頭壞死
病情描述:
怎么診斷股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn),主要標(biāo)準(zhǔn) 1、臨床癥狀、體征和病史:以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛,髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限,有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變:股骨頭塌陷,不伴關(guān)節(jié)間隙變窄;股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號(hào)或T2加權(quán)相有雙線征。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來(lái)講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽(yáng)性,要進(jìn)行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來(lái)說(shuō)主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。01:24
-
股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷,首先需要,尋找這種疾病的原因,比如說(shuō)長(zhǎng)期服用激素的患者,那么這一段時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛,需要及時(shí)去就診,診斷的方法,一個(gè)是我們,是需要詢問(wèn)病人的,這種外傷史,服藥史,以及酒精的使用史,然后還有,就是要根據(jù)病人的疼痛,進(jìn)行手法檢查,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng),看看是否能夠達(dá)到,異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要,通過(guò)醫(yī)學(xué)的一些檢查,比如說(shuō)X光,核磁等系列的檢查,去診斷股骨頭壞死,目前臨床上最常用的,就是髖關(guān)節(jié)的核磁,它是比較敏感的,它對(duì)Ⅰ期Ⅱ期的,這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn),都是很有幫助的,所以在臨床上,我們主要通過(guò),病人的病史查體,以及影像學(xué)檢查,去診斷股骨頭壞死。01:23
-
股骨頭壞死怎么診斷股骨頭壞死目前的原因比較多,通常來(lái)講可以分為兩大原因。第一個(gè)是創(chuàng)傷而造成的,比如股骨頸骨折,股骨頭骨折,髖臼骨折,髖關(guān)節(jié)脫位。第二種原因是非創(chuàng)性原因,比如患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素造成的股骨頭壞死。診斷起來(lái)主要是根據(jù)患者是否有外傷史,比如,車禍外傷,重物砸傷,患者是否有長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素。相關(guān)的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛,活動(dòng)受限,特別是早期行走負(fù)重時(shí)疼痛比較明顯,休息后可以減輕。相關(guān)的輔助檢查,如磁共振,CT以及x片檢查,早期的時(shí)候一般看片很難發(fā)現(xiàn),磁共振可以早期的診斷股骨頭壞死?;颊咴诠晒穷^壞死的晚期會(huì)出現(xiàn)明顯的股骨頭塌陷,這種情況一般建議進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
-
股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進(jìn)行鑒別診斷,常見(jiàn)的疾病有:骶髂關(guān)節(jié)炎;股骨頸骨折;膝關(guān)節(jié)的疾病,比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛,這個(gè)時(shí)候病人會(huì)誤以為膝關(guān)節(jié)出了問(wèn)題而就診,這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查,會(huì)明確是股骨頭壞死,而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病,比如風(fēng)濕病,可以產(chǎn)生風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,可能累及到髖關(guān)節(jié),也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風(fēng)類的疾病,也可以累及到髖關(guān)節(jié),從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
-
股骨頭壞死怎么診斷對(duì)于股骨頭壞死的診斷,首先是患者的癥狀,大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方,腹股溝中部,按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候,髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽(yáng)性的,并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查,能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
-
如何診斷股骨頭壞死病情分析:診斷股骨頭壞死,可以通過(guò)x光片和磁共振以及CT檢查來(lái)進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來(lái)區(qū)分,早期的患者會(huì)出現(xiàn),髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛,酸脹麻木的感覺(jué),到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見(jiàn)建議:患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下,再進(jìn)行下一步的治療,每天要保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,早睡早起,注意局部的保暖,減少體重,以免使身體負(fù)重。
-
股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病,進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來(lái)檢查,所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限,中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度,不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死,所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒(méi)有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
-
被診斷為股骨頭壞死怎么辦?股骨頭壞死能自愈嗎?股骨頭,其實(shí)也就是俗稱的大腿根,雖然平時(shí)看不見(jiàn)、摸不著,但對(duì)于人們的健康卻有著十分重要的作用,作為人體中最為重要的承重關(guān)節(jié),股骨頭一旦壞死,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、跛行等癥狀,嚴(yán)重影響人們的正常生活。了解到這些,相信大家也能夠想到,股骨頭壞死想要自愈是比較困難的