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• 甲狀腺腫大需要做手術(shù)嗎

  甲狀腺腫大有一些需要做手術(shù)，有手術(shù)的指征和要求，甲狀腺腫大手術(shù)的指征是有壓迫癥狀或者是有胸骨后的甲狀腺腫大，或者是有美觀需求的都是可以做手術(shù)的。甲狀腺腫大做手術(shù)并不是完全看甲狀腺超聲里腫大的程度或者腫大的大小，對于腫大很明顯的，脖子上都已經(jīng)能夠看到明顯多出來一塊肉的甲狀腺腫大，只要沒有壓迫癥狀，比如呼吸困難、吞咽的異物感、吞咽困難等，沒有壓迫癥狀或者沒有胸骨后甲狀腺腫是完全可以不做手術(shù)的。而一旦發(fā)生了剛才說的壓迫的癥狀，不管是有吞咽的異物感，還是有呼吸困難，還是有吞咽困難都是必須要做手術(shù)的，因為擔心壓迫癥狀進一步的進展，如果真的是壓迫呼吸道比較嚴重，可能會有生命危險。還有一個必須要做手術(shù)的就是胸骨后的甲狀腺腫大，哪怕沒有任何的癥狀，胸骨后的甲狀腺腫大也必須做手術(shù)。剩下的就是美觀需求的做手術(shù)，就比如剛才說的在脖子上看見一大坨肉，沒有任何的壓迫癥狀，也可以做手術(shù)，只要患者愿意做手術(shù)，即使只是為了美觀，也是可以做手術(shù)的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 2499次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

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  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4833次

• 甲狀腺瘤鈣化需要做手術(shù)嗎
  一般來說，當患者得了甲狀腺瘤，而且，甲狀腺瘤出現(xiàn)鈣化的時候，都需要進行手術(shù)治療，而且，手術(shù)治療之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，這樣的話，有利于手術(shù)當中做到精準手術(shù)切除，而且，手術(shù)方式要根據(jù)患者的病情而定，一般來說，有一部分甲狀腺瘤出現(xiàn)鈣化的時候，預(yù)示著患者的甲狀腺瘤出現(xiàn)了惡變，所以，手術(shù)當中必須要送冰凍病理學(xué)檢查明確診斷，這樣的話可以決定患者的手術(shù)范圍。而且，需要注意的是，手術(shù)當中一定要有良好的麻醉，這樣的話，患者的舒適度會更進一步提高，手術(shù)以后，必須要對患者的手術(shù)切口進行仔細的換藥處理；而且，有一部分甲狀腺瘤手術(shù)以后的患者，是需要進行定期的復(fù)查隨診的，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者病情的變化，可以更進一步指導(dǎo)患者的康復(fù)。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1738次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化需要做手術(shù)嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)合并有結(jié)節(jié)部位鈣化的患者來說，首先患者要根據(jù)甲狀腺部位的彈性彩超檢查，綜合判斷患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果患者經(jīng)彈性彩超檢查，提示甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界清楚，而且彈性評分在四級以下，這種情況下，一般患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察，定期的行頸部的彈性彩超檢查。如果患者彈性彩超結(jié)果提示，甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，而且邊界不清，表面不光滑，伴有局部的鈣化。這種情況下，建議患者早期的考慮，在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，或者是考慮手術(shù)切除患者的甲狀腺大部，然后進一步的予以患者病理染色切片檢查，綜合判斷患者局部病變的性質(zhì)。如果考慮為惡性的甲狀腺癌，需要考慮進一步的予以根治性的腺葉切除手術(shù)。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-24 2164次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化需要做手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是需要進行手術(shù)治療的。因為患者不積極的去治療，有可能會發(fā)展成為甲亢或者是甲減。而且一旦甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化的時候，有可能還會引起甲狀腺惡性腫瘤或者是引起甲狀腺良性疾病。意見建議：患者在平時一定要多注意觀察病情的恢復(fù)情況。也不要長時間的熬夜，不要抽煙喝酒，定期的去做甲狀腺功能檢測。在飲食上多吃水果和蔬菜，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 702次

• 甲狀腺瘤需要做手術(shù)切除嗎
  病情分析：甲狀腺瘤如果在平時沒有明顯的癥狀，那么也可以不用特殊的治療，需要定期的到醫(yī)院復(fù)查，了解病情的發(fā)展情況。如果有壓迫癥狀時，一定要及時的做手術(shù)治療。意見建議：在治療的期間要保持良好的心態(tài)，不要熬夜，也不要精神壓力過大，保證睡眠的充足。不吃含碘過高的食物，比如紫菜，海帶，蝦皮。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 甲狀腺瘤需要做手術(shù)切除嗎
  治療甲狀腺素瘤可以用手術(shù)切除?；颊邞?yīng)根據(jù)瘤的性質(zhì)、癥狀來選擇手術(shù)方式，手術(shù)完以后應(yīng)做病理化驗，防止出現(xiàn)惡變等。應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。甲狀腺素瘤切除后的患者應(yīng)注意臥床休息，口服左甲狀腺素鈉片和鈣劑，密切監(jiān)測甲狀腺激素水平，術(shù)后飲食易清淡，多補充維生素和微量元素，攝入足夠的蛋白質(zhì)。以上方案僅供參
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲狀腺多大需要做手術(shù)
  標題的甲狀腺應(yīng)該是指甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)3cm以上一般需要做手術(shù)，出現(xiàn)異常癥狀，建議積極就診。甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)生甲狀腺癌的幾率較高。甲狀腺結(jié)節(jié)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次