問腰椎管狹窄癥如何分類
病情描述:
腰椎管狹窄癥如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄癥主要根據(jù)造成腰椎管狹窄的原因和椎管內(nèi)具體狹窄的部位分為三類。第一,中央型狹窄。主要是由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚等,造成椎管中央狹窄。第二,周圍型狹窄。主要是指椎管側(cè)隱窩部位的狹窄。第三,混合型狹窄,既有中央,也有周圍型狹窄的表現(xiàn)。
意見建議:
腰椎管狹窄癥癥狀典型,但是查體卻并沒有明顯陽性體征,主要通過CT和磁共振等影像學(xué)檢查來確診。輕度的椎管狹窄,可以嘗試保守治療,癥狀嚴(yán)重的建議手術(shù)。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病,大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀,但是對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二,當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時,再有出現(xiàn)了大小便的失禁,這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的,可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的,我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大,內(nèi)固定手術(shù)治療。01:27
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腰椎管狹窄癥的早期癥狀腰椎管狹窄癥的患者,早期主要表現(xiàn)是平靜休息時,常狀態(tài)下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后,出現(xiàn)一個下肢的疼痛加重、麻木,甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下,休息一段時間后,方可以緩解,而后才能繼續(xù)行走,這個在醫(yī)學(xué)上稱為一個,典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的,出現(xiàn)一個腰腿痛及麻木,如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話,應(yīng)該及時到醫(yī)院,進(jìn)行一個腰部的核磁共振檢查,觀察這個腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個,保守性的一個綜合治療方案,如果保守治療六個月無效,可以考慮手術(shù)治療。01:06
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腰椎管狹窄癥如何分類腰椎管狹窄癥在臨床當(dāng)中是一種常見病,也是一種多發(fā)病。對于這種疾病的分類,首先可以從原因上來進(jìn)行分類,有一些腰椎管狹窄癥是先天性的因素導(dǎo)致的,比如先天性腰椎管發(fā)育性狹窄,有一些腰椎管狹窄癥是后天性的因素引起的,比如是椎間盤突出引起的,也有的患者是由于局部的骨質(zhì)增生導(dǎo)致的,或者是肥厚的黃韌帶引起的。對于腰椎管狹窄癥的分類,可以根據(jù)狹窄的部位不同來進(jìn)行分類,有的是側(cè)隱窩狹窄,有的是神經(jīng)根孔狹窄,也有的是椎管狹窄,不管哪一種類型的狹窄都會引起間歇性跛行。對于腰椎管狹窄癥,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù),一般來講,需要進(jìn)行開放手術(shù)。語音時長 01:12”
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如何預(yù)防腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥患者通常是由于長時間久坐、頻繁彎腰勞損,過度的運(yùn)動、勞動等因素引起,因此患者首先要預(yù)防避免這些誘因,同時患者還可以參加一些運(yùn)動鍛煉,比如跑步,游泳,或者做一些小燕飛、平板支撐、5點支撐等動作練習(xí),可以有助于增強(qiáng)腰背部肌肉力量,加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,對于防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)有很大的幫助。同時患者還可以做一些腰部的牽引、理療,推拿按摩手法等,緩解腰部肌肉僵硬痙攣,改善腰椎的曲度,對于已經(jīng)出現(xiàn)的一些腰椎退變患者,防止進(jìn)行性加重,繼發(fā)椎管狹窄也會有極大的幫助,必要時可以佩戴護(hù)腰也能保護(hù)腰椎,防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)。語音時長 01:18”
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腰椎管狹窄癥的分類有哪些病情分析:腰椎管狹窄癥的分類一般來講,主要分為中央型的腰椎管狹窄以及周圍型的腰椎管狹窄癥,但是二者的癥狀都可能會引起間歇性跛行。意見建議:對于腰椎管狹窄癥,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,多注意休息睡硬板床,避免久坐避免彎腰,最好不要彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部熱敷,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。
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如何預(yù)防腰椎管狹窄癥病情分析:在日常的生活當(dāng)中一定要注意,避免長時間的站立行走,避免長時間進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉,也要注意不能夠過度的勞累負(fù)重,否則都有可能會導(dǎo)致腰椎管狹窄癥。意見建議:建議如果出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥,要積極的使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血化瘀以及改善局部微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
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腰椎管狹窄癥如何分類腰椎管狹窄癥通常分為中央管狹窄、椎間孔狹窄、神經(jīng)根管狹窄等類型,可以根據(jù)腰椎的ct或者核磁共振檢查來進(jìn)行判斷。腰椎管狹窄的患者主要表現(xiàn)為下肢間歇性跛行,麻木無力等癥狀,嚴(yán)重影響日常生活工作,輕者可以考慮藥物配合理療,推拿,牽引等治療手段,比
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變,造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力