問(wèn)第五腰椎滑脫怎么辦
病情描述:
第五腰椎滑脫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀的患者,平時(shí)需要注意休息保護(hù),避免久坐久站,局部外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解疼痛癥狀,而對(duì)于存在有間歇性跛行以及下肢放射性疼痛的患者,通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
意見(jiàn)建議:
日常生活中需要嚴(yán)格的遵從醫(yī)囑,佩戴腰圍帶保護(hù)一下局部,進(jìn)行康復(fù)鍛煉的時(shí)候需要家人或者醫(yī)生的陪護(hù)下進(jìn)行,以免運(yùn)動(dòng)過(guò)度發(fā)生意外損傷。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體,相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是,滑移的椎體所負(fù)載的是,其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側(cè)方滑脫,稱(chēng)之為側(cè)滑。一般的話,如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒(méi)有相應(yīng)的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?,不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),做劇烈運(yùn)動(dòng)的話,可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話,出現(xiàn)腰痛,甚至出現(xiàn)下肢的麻木,就是要處理的,如果出現(xiàn)這種癥狀的話,那必須是要找專(zhuān)科,疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生,是必須要考慮做手術(shù)治療了。01:38
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng),患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力,如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng),患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降,再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的,應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療,從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者,可以通過(guò)單純的椎板開(kāi)窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn),這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。01:35
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第五腰椎滑脫怎么辦患者出現(xiàn)的第五腰椎滑脫,一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),腰椎滑脫的程度進(jìn)行相關(guān)的治療。比如患者腰椎滑脫出現(xiàn)了一度,二度,同時(shí)患者的癥狀不是很?chē)?yán)重,可以進(jìn)行保守治療,一般患者先進(jìn)行腰部的制動(dòng),可以佩戴腰圍,患者還可以口服一些止痛藥物,一般是患者出現(xiàn)了明顯的疼痛,比如口服非甾體抗炎藥美洛昔康,氯諾昔康,西樂(lè)葆進(jìn)行止痛。局部還可以進(jìn)行理療,比如進(jìn)行推拿,按摩,熱敷?;颊叱霈F(xiàn)了明顯的癥狀,或者是三度滑脫以上。可以進(jìn)行手術(shù)治療,緩解癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎第五節(jié)滑脫怎么辦患者出現(xiàn)了腰椎第五節(jié)滑脫,要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),以及滑脫的程度進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如患者在一度,二度的滑脫,患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀,患者可以進(jìn)行保守治療,比如,患者要臥床休息,患者要佩戴腰圍,避免負(fù)重,行走的時(shí)候,建議患者帶拐杖或者是手杖。出現(xiàn)了疼痛,患者可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,局部還可以進(jìn)行理療,比如熱療,水療,超聲波治療,推拿,按摩,手法要輕柔,出現(xiàn)了三度,四度的滑脫,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腰椎第五節(jié)滑脫怎么辦病情分析:腰椎第五節(jié)滑脫后可能會(huì)引起腰椎部位疼痛,會(huì)引起有壓迫神經(jīng)的癥狀,可以先進(jìn)行物理保守治療和藥物保守治療緩解癥狀,可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷針灸,口服舒筋活絡(luò)的藥物,比如大活絡(luò)膠囊。意見(jiàn)建議:在急性的發(fā)作階段,主要是以臥床休息為主,癥狀緩解以后要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,可以進(jìn)行小飛燕,平板支撐。
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第五腰椎骨折怎么辦病情分析:第五腰椎骨折應(yīng)根據(jù)CT或核磁檢查明確骨折嚴(yán)重程度,確定治療方案。如果單純骨裂或壓縮性骨折程度小于三分之一,可以保守治療。如果骨折嚴(yán)重出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷應(yīng)手術(shù)治療進(jìn)行松懈神經(jīng)椎管減壓復(fù)位內(nèi)固定。意見(jiàn)建議:第五腰椎骨折患者治療期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,期間預(yù)防褥瘡及下肢靜脈血栓。遵醫(yī)囑佩戴定支具下床活動(dòng),恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,日常適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
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第五腰椎骨折怎么辦對(duì)于第五腰椎骨折,主要是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度,選擇保守治療或手術(shù)治療兩種方案,對(duì)于較輕的腰椎骨折,可以采取保守治療,進(jìn)行固定,睡硬板床以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如布洛芬緩釋片,舒筋活血膠囊等,對(duì)于較重的則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常要嚴(yán)格臥床休息,每隔兩小時(shí)翻動(dòng)身體,以防止褥瘡的發(fā)生
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫一般通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,患者需要積極配合,防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉:腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起,同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉,能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性