問腦癱小兒如何康復
病情描述:
腦癱小兒如何康復
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦癱也是兒童康復當中比較常見的一種疾病,出現(xiàn)腦癱主要的治療方案就是進行康復訓練,康復訓練,包括運動手法的治療,精細運動的治療,語言的治療,認知的治療,可以配合針灸理療的綜合康復措施。
意見建議:
每個孩子腦癱的表現(xiàn)是不同的,所以治療方案也會有所不同,因此腦癱的治療具有很大的個體差異性,需要積極有效的進行干預治療。
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診,需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件,必備條件主要包括四個,一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在,比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常,因為運動和姿勢的異常,是腦癱的核心癥狀,它包括靜態(tài)的,比如說臥位的異常,走路姿勢的異常,也包括一些反射異常,就比如說像吸吮反射,像這種立直反射。我們正常人立的時候,如果我們姿勢一動,我們就會自動調整它,回到一個正常位,但是如果這種腦癱的患者的話,他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常,包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常,這些患者他一般是痙攣型的,肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的,他平時肌張力不高,運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降,出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些,我們一般還有兩個參考條件,一個參考條件就是,它有損害的病因,比如說他有發(fā)育的異常,比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上,如果我們能看到一些腦結構的損害,特別是在灰質,在腦室旁的一些白質結構的異常,那我們對這個腦癱的診斷,就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種,必備條件和參考條件。02:04
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小兒腦癱手術預后如何痙攣型的腦癱通過SPR手術,也就是脊髓選擇性后根切斷術,90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后,大部分患者會得到一個步態(tài)的改善,生活質量的改善,所以這類的手術效果是比較好的,特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的,或者是SPR手術以后,仍然有一些肌張力障礙增高的,我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術,它也能夠降低肌張力,效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的,流口水的這些患者,通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術,大概有70%到80%的患者,能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的,對痙攣型的效果要差一些。01:18
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小兒腦癱如何康復小兒腦癱的康復需要對孩子進行一個全面的多樣化的綜合治療。綜合治療的療法,包括康復訓練,運動療法,中醫(yī)療法,藥物療法等等。1.康復訓練康復訓練對于小兒腦癱的康復非常重要,由于孩子的運動系統(tǒng)處于早期的發(fā)育階段,越早期的治療,越容易取得較好的療效??祻陀柧氈饕w能運動訓練,技能訓練,語言訓練。主要是針對孩子的運動障礙和異常姿勢進行矯正,重點訓練孩子的上肢,手的精細運動,提高獨立生活技能。2.藥物治療,口服或者是注射相關的藥物,比如說腦神經(jīng)營養(yǎng)藥,肌肉松弛藥,活血藥,根據(jù)孩子的具體情況來選擇。3.運動療法,運動療法是借助一定的器械,利用孩子自身的力量,通過主動和被動運動,使全身和局部的功能得以恢復。語音時長 01:26”
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