問為什么高血壓患者服藥需要個(gè)體化原則
病情描述:
為什么高血壓患者服藥需要個(gè)體化原則
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)藥物的敏感性不同,平時(shí)的飲食生活習(xí)慣也是不同的,所以治療最好要個(gè)體化,按照患者的情況給予制定合適的治療方案。
意見建議:
高血壓患者,一定要按時(shí)服藥,平時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓,飲食上要注意清淡,多吃蔬菜和粗糧,不要吸煙,不要喝酒,少熬夜,控制好體重。
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為什么高血壓患者服藥需要個(gè)體化原則高血壓的患者,在治療當(dāng)中,個(gè)體化是非常必要的。因?yàn)槊總€(gè)人的基礎(chǔ)血壓是不一樣的;還有每個(gè)人伴隨的疾病是不一樣的,比如有的人有糖尿病,有的人有高血脂,還有的人心率快或者是心率慢,所以每個(gè)人伴隨的情況和疾病不一樣;還有每個(gè)人對(duì)各種藥物敏感性也是不一樣的。所以高血壓的患者,醫(yī)生給你開處方是要考慮到各種問題的,要根據(jù)你的具體情況來給你決定用哪種藥。而不是說看別人吃什么,哪種效果好,你吃什么。每一個(gè)高血壓的患者治療當(dāng)中都需要個(gè)體化,要根據(jù)他的具體情況,來決定用哪種降壓藥物。01:16
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為什么高血壓患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥高血壓病是一個(gè)慢性疾病,也是目前來說,發(fā)病率非常高的一種疾病。這個(gè)疾病的特點(diǎn)就決定了,治療是長(zhǎng)期的治療。我們現(xiàn)在用的降壓藥來說,雖然大部分都是長(zhǎng)效用藥,一天一次,但是如果,在沒有規(guī)律服藥的情況下,也會(huì)有血壓的波動(dòng)。還有一些病人就覺得,吃了一段時(shí)間,血壓正常了就想停藥,那這種停藥其實(shí)是非常危險(xiǎn),或者是說盲目的。藥一旦停下來之后,有可能血壓會(huì)有明顯的波動(dòng),這種波動(dòng),對(duì)我們各個(gè)臟器的影響,某種程度上比持續(xù)的升高,還要更加明顯的。因此來說,高血壓疾病的治療,是一個(gè)長(zhǎng)期規(guī)律的治療,要不要停藥,也不是說一概而論的,不是非得一定要終生服藥。但是它的治療,是需要長(zhǎng)期的治療,包括了高血壓病的生活方式的干預(yù),也包括高血壓病血壓的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。但是對(duì)于高血壓病的患者來說,一定要有這種概念,就是這個(gè)病,是一個(gè)長(zhǎng)期治療的疾病。01:37
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為什么高血壓患者服藥需要個(gè)體化原則患有高血壓病的患者,選擇降壓藥時(shí)要遵循個(gè)體化原則。因?yàn)椴煌颊邔?duì)于不同的降壓藥敏感性不同,有些患者對(duì)于某一類降壓藥物比較敏感,降壓效果比較好,而對(duì)另一類降壓藥物不敏感,降壓效果不好。需要根據(jù)患者的具體情況,選擇適合的降壓藥物。另外,不同的患者伴隨疾病不同,選擇的降壓藥也有所不同。如有些患有高血壓病的患者伴隨有支氣管哮喘,這樣的患者要避免應(yīng)用β受體阻滯劑,因?yàn)檫@一類藥物有可能會(huì)誘發(fā)哮喘。另外,患有高血壓病的患者如果還伴隨有高尿酸血癥,這樣的患者盡量避免應(yīng)用利尿藥物,以免引起尿酸進(jìn)一步升高。所以,患有高血壓病的患者需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況,選擇適合的降壓藥物,控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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高血壓個(gè)體化治療近年來眾多的研究顯示,高血壓的藥物治療必須堅(jiān)持規(guī)范化和個(gè)體化兩個(gè)基本原則,而個(gè)體化原則的核心則是緊密結(jié)合每一位患者的具體情況。然而怎樣評(píng)價(jià)患者的具體情況,不同的醫(yī)師會(huì)有不同的方法,根據(jù)長(zhǎng)期的實(shí)踐和理論研究,提出了一些看法和認(rèn)識(shí),這也是高血壓治療的個(gè)體化,理論與實(shí)踐的核心所在。一個(gè)優(yōu)化的藥物降壓治療方案,應(yīng)該既做到以循環(huán)循證醫(yī)學(xué)和指南為基礎(chǔ),又強(qiáng)調(diào)實(shí)施量體裁衣,因人施藥的個(gè)體化方案,然而目前臨床上,高血壓的個(gè)體化治療,實(shí)際上偏向于群體化治療,因此認(rèn)為應(yīng)該從以下方面著手:1.在指南推薦范圍內(nèi),根據(jù)患者情況選擇一線降壓藥物。2.通過基因篩查,排除療效差和不良反應(yīng)方面可能性大的個(gè)體。語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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如何個(gè)體化治療高血壓病要依據(jù)患者除了有高血壓之外,是否還伴隨有其他疾病,以及患者高血壓的程度來進(jìn)行個(gè)體化治療方案,比如說一個(gè)有糖尿病伴有高血壓的患者,那么建議可以選擇應(yīng)用像依那普利、培哚普利厄、貝沙坦之類的藥物。對(duì)于孕期伴有高血壓的患者,那么建議可以選擇甲基多巴、拉貝洛爾等。
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如何理解預(yù)防高血壓個(gè)體化對(duì)策不同的人個(gè)體的生活習(xí)慣以及高血壓的原因,和高血壓的程度都是不一樣的,要根據(jù)不同的原因和高血壓的程度來進(jìn)行不同的治療方案,因?yàn)樯罟ぷ鲃趧?dòng)程度不一樣,需要根據(jù)自己的實(shí)際情況來進(jìn)行調(diào)整生活習(xí)慣,才是有利于降低血壓的。
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如何個(gè)體化治療高血壓病因人而異,選擇任何一類藥物,都應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量或聯(lián)合用藥,是之達(dá)到理想的降壓效果,對(duì)年紀(jì)較輕、正常或高順?biāo)傩透哐獕夯颊叨?,β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑較為適宜。對(duì)于中老年人以及低速型患者來說,利尿劑和鈣拮抗劑為首選。事實(shí)已經(jīng)證明,噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑,可以減少心腦血管病發(fā)
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拇外翻也需要個(gè)體化治療嗎拇外翻需要根據(jù)個(gè)體病情采取個(gè)體化治療。患者的年齡、拇外翻的嚴(yán)重程度、具體癥狀、身體條件、運(yùn)動(dòng)要求不同,治療上要制定個(gè)體化方案。包括保守治療以及手術(shù)治療。保守治療包括支具、矯正器的佩戴,日常的保養(yǎng)保健等等。手術(shù)涉及到軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)以及二者結(jié)合。建議患者去醫(yī)院骨科就診。經(jīng)醫(yī)生詢問病史,查體以及輔助