問新生兒破傷風(fēng)怎么辦
病情描述:
新生兒破傷風(fēng)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒破傷風(fēng)要及時(shí)到醫(yī)院就診,控制抽搐是治療的關(guān)鍵,有合并癥時(shí)要積極的使用抗生素。因?yàn)槠苽L(fēng)會引起反復(fù)嚴(yán)重抽搐,造成重要臟器,特別是腦、心、腎的缺氧而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。抽搐的能量消耗大,同時(shí)還會引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入新生兒臍部,并產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素,而引起的以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性感染性疾病。
意見建議:
建議要避免各種原因引起破傷風(fēng),比如要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn),做好臍部的消毒和護(hù)理。如果有可能會感染,一定要及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗,加強(qiáng)護(hù)理,增強(qiáng)抵抗力。
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新生兒破傷風(fēng)皮試陽性怎么辦新生兒破傷風(fēng)主要是由于破傷風(fēng)桿菌感染引起的,由于肚臍部消毒不嚴(yán)格,消毒不嚴(yán)格就可以使破傷風(fēng)桿菌直接通過臍部進(jìn)入血流,而達(dá)到孩子的全身,引起一系列的以骨肌強(qiáng)直或者抽搐為主的一些癥候群。這樣的孩子隨著國家醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、醫(yī)療條件的改善,發(fā)病率是越來越低的,但是孩子出生以后還是要注射破傷風(fēng)疫苗的。破傷風(fēng)疫苗,如果注射抗毒素的話,需要做皮試,有一定的陽性率的,所以說如果做破傷風(fēng)皮試陽性的話,這種情況可以選擇:一是脫敏治療的方法,分次少量的給予肌肉注射,這個期間要觀察患者情況,以防嚴(yán)重的過敏反應(yīng);再就是注射人破傷風(fēng)免疫球蛋白,這種情況一般來說發(fā)生過敏反應(yīng)比較少,注射以后要觀察20分鐘。語音時(shí)長 01:19”
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新生兒破傷風(fēng)引起的驚厥在治療上:一,地西泮,我們所說的安定為首選,緩慢的靜脈注射,五分鐘內(nèi)即可達(dá)到有效的濃度,但半衰期比較短,不適合做維持治療,4到6小時(shí)一次,重癥用藥間隔可縮短3小時(shí)一次,痙攣短期停止后立即留置胃管,地西泮改用口服由胃管注入。二,苯巴比妥,是治療新生兒其他驚厥的首選藥,但用于破傷風(fēng)難以很好地控制痙攣,可以和安定交替使用。三,10%水合氯醛,胃管注入或者是灌腸作為發(fā)作時(shí)的臨時(shí)用藥。四,副醛,止痙效果快而安全,但主要由肺排出而刺激呼吸道粘膜,有肺炎時(shí)不讓用,多為臨時(shí)使用一次。五,硫噴妥鈉,用以上藥物后仍痙攣不止,可以選擇應(yīng)用肌肉注射或者是緩慢的靜脈注射。語音時(shí)長 1:16”
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新生兒破傷風(fēng)皮試陽性怎么辦病情分析:可以更換破傷風(fēng)預(yù)防針劑。需要進(jìn)行破傷風(fēng)皮試的針劑是破傷風(fēng)抗毒素,這是動物源性的破傷風(fēng)抗體,通常注射之前需要進(jìn)行皮試,當(dāng)皮試陽性的時(shí)候,為了減少對新生兒的刺激,可以換用破傷風(fēng)免疫球蛋白。意見建議:建議在日常生活中一定要做好對寶寶的保護(hù),避免寶寶出現(xiàn)皮膚和黏膜損傷的情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的處理,依據(jù)寶寶受傷的嚴(yán)重程度以及寶寶的年齡大小,選擇合適的破傷風(fēng)針劑預(yù)防破傷風(fēng)。
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新生兒破傷風(fēng)怎么發(fā)病的病情分析:新生兒破傷風(fēng)發(fā)病一般多是由于新生兒的臍部進(jìn)入了厭氧芽孢梭菌所引起的一種病癥。對于這種病癥,嚴(yán)重的會出現(xiàn)骨骼肌的強(qiáng)直性痙攣以及牙關(guān)緊閉的癥狀。意見建議:早期發(fā)現(xiàn)要及時(shí)的采取治療,比如癥狀較輕,首先要給孩子保證營養(yǎng)和水分的供給,要靜脈注入營養(yǎng),可以采取氣管插管沖洗吸痰法。可以給孩子靜脈注射苯巴比妥來緩解肌肉的痙攣。
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新生兒破傷風(fēng)的傳播途徑一、傳染源,帶有破傷風(fēng)桿菌的人和動物是本病傳染源,在通常情況下不引起疾病,僅在發(fā)生創(chuàng)傷并受到破傷風(fēng)桿菌侵入時(shí),才會引起疾病,潛伏期2小時(shí)到數(shù)月數(shù)年。二、傳播途徑,破傷風(fēng)芽胞桿菌是土壤中常見菌群之一,在自然界分布極廣,破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于人類及家禽,其感染方式主要有:1、創(chuàng)傷感染:因外傷受帶有破傷風(fēng)桿
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新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理要點(diǎn)是什么?主要是將患兒放置于安靜避光的環(huán)境,盡量的減少刺激,減少肌內(nèi)注射,可以減少痙攣的發(fā)作,在痙攣期應(yīng)禁食。禁食期間可以經(jīng)過靜脈營養(yǎng)進(jìn)行支持治療,癥狀減輕之后可以用胃管喂養(yǎng),臍部要用3%的過氧化氫清洗,涂抹碘酒或酒精。而并發(fā)癥的發(fā)生要依據(jù)小朋友的年齡護(hù)理治療而定,肺部的并發(fā)癥可因?yàn)槲敕置谖锘蛘呤菤夤芮虚_