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• 腦卒中如何分類

  腦卒中的分類，腦卒中分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作，那么缺血性腦卒中，它主要的原因就是腦動(dòng)脈的阻塞，那么出血性的腦卒中，它的原因就是腦動(dòng)脈的破裂，短暫性腦缺血發(fā)作，它的原因就是腦動(dòng)脈暫時(shí)性的阻塞，應(yīng)該來說在腦卒中中，80%-90%都是缺血性腦卒中，我們要知道，在一次腦卒中的過程中，每小時(shí)將近有1.2億個(gè)腦細(xì)胞會(huì)死亡，如果沒有經(jīng)過治療的，腦卒中的患者他每小時(shí)他的腦齡就是咱們大腦的年齡，是以每小時(shí)3.6歲的速度而增加，由此可以看出，我們對于腦卒中的患者，是越早進(jìn)行治療，那么患者的恢復(fù)機(jī)會(huì)就會(huì)越大。

  

  01:15
  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 3698次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個(gè)人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發(fā)生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個(gè)如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?，突然發(fā)病的，病程在一個(gè)月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上了，我們劃為慢性心衰，這個(gè)好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的會(huì)說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時(shí)候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r(shí)候造成的心衰，是這個(gè)心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時(shí)候心臟的順應(yīng)度，也就是說它的硬化程度增加了，這個(gè)病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個(gè)很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時(shí)間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4912次

• 房顫是如何分類的
  房顫分為首診房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長期持續(xù)性房顫和永久性房顫五大類。首診房顫是指首次確診的房顫，首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)作均稱為首診房顫。陣發(fā)性房顫是指房顫持續(xù)時(shí)間≤7天，通?！?8小時(shí)，能自行終止。持續(xù)時(shí)間＞7天，非自限性，稱為持續(xù)性房顫。持續(xù)時(shí)間≥1年，患者有轉(zhuǎn)復(fù)愿望，稱為長期持續(xù)性房顫。如果持續(xù)時(shí)間＞1年，不能終止或終止后又復(fù)發(fā)，無轉(zhuǎn)復(fù)愿望，稱為永久性房顫。
  語音時(shí)長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 1931次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  心房顫動(dòng)分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫以及永久性房顫。陣發(fā)性房顫多是在48小時(shí)以內(nèi)，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律?？梢詰?yīng)用胺碘酮來治療，一開始選擇緩慢靜推胺碘酮，然后改為靜脈點(diǎn)滴胺碘酮，大部分人是可以逆轉(zhuǎn)為竇性心律的。后期可以口服胺碘酮來維持心率，把心率控制在60-80次/分之間。對于持續(xù)性房顫多是指持續(xù)時(shí)間較長，達(dá)到一年以上，稱之為持續(xù)性房顫，持續(xù)性房顫，需要長期的應(yīng)用華法林，預(yù)防血栓的形成。除此之外還包括永久性房顫，永久性房顫治愈的可能性幾乎為零，是沒辦法轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，也是需要藥物來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-02 1592次

• 房顫是如何分類的呢
  病情分析：房顫可以分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫和永久性的房顫。陣發(fā)性的房顫可以自行的轉(zhuǎn)律。持續(xù)性的房顫持續(xù)的時(shí)間一般比較長，往往需要藥物進(jìn)行復(fù)律。永久性的房產(chǎn)是指房顫無法轉(zhuǎn)復(fù)成竇性的心律?；颊呷绻霈F(xiàn)房顫，要進(jìn)行心臟彩超，甲狀腺功能等相關(guān)的檢查，明確是否存在器質(zhì)性的病變。如果患者沒有明顯的器質(zhì)性病變，就稱為特發(fā)性的房顫。意見建議：對于陣發(fā)性房顫的患者，或者持續(xù)性房顫經(jīng)過藥物治療效果不佳的患者，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)。房顫的患者藥物治療主要包括控制心室率，維持竇性的心率，抗凝防止血栓的形成。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-25 701次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  病情分析：心房顫動(dòng)簡稱房顫，是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時(shí)間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1103次

• 房顫分類有哪些
  房顫主要包括特發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫以及永久性房顫。特發(fā)性房顫可以給予藥物治療或者是同步直流電復(fù)律治療，至于持續(xù)性房顫和永久性房顫主要是預(yù)防血栓的形成，控制心室率。對于年輕人可以給予華法林或利伐沙班來抗凝治療，可以應(yīng)用β受體阻滯劑來控制心室率，靜息狀態(tài)下控制在60~80次/分以內(nèi)就可以。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 房顫的分類及治療原則
  心房顫動(dòng)主要分為五大類。一，首診房顫，意思是患者首次確診為心房顫動(dòng)，像這種情況治療首選的還是給予藥物復(fù)律，可以選擇普羅帕酮、胺碘酮等等。二，陣發(fā)性房顫，患者每次房顫發(fā)作，持續(xù)時(shí)間都是小于等于7天的，大部分都是在2天之內(nèi)能夠房顫自行終止，或者也可以通過應(yīng)用抗心律失常的藥物來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，比如胺碘酮，普羅帕
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 601次