問(wèn)做什么檢查能診斷腦積水
病情描述:
做什么檢查能診斷腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是兒童或者是成年人的話,要診斷腦積水,需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查,如果檢查存在腦室明顯增寬,以及側(cè)腦室的額角鈍圓,而腦周的腦溝和腦裂正常,那就說(shuō)明是有腦積水存在,如果是懷孕期間的胎兒,那需要進(jìn)行彩超檢查,通過(guò)彩超也能看到胎兒的側(cè)腦室,通過(guò)側(cè)腦室的寬度,就能夠確定有沒(méi)有腦積水。
意見(jiàn)建議:
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腦積水如何鑒別診斷腦積水的鑒別診斷,常見(jiàn)于以下幾個(gè)病。第一個(gè),是慢性硬膜下積液,或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫,常有產(chǎn)傷史,病變可為單側(cè)或者是雙側(cè),常有視盤的水腫,落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性,或者是淡黃色的液體,可以明確診斷。另外腦血管的造影,CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè),需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤,常有著頭圍的增大,或者是有繼發(fā)性的腦積水,腦室造影及CT掃描,或者是MRI可以確診。第三個(gè),是維生素D缺乏性的佝僂病?;純侯^圍可有增大,呈方顱型,前囟可以擴(kuò)大,但是前囟張力不高,并且有維生素D缺乏的,一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè),需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒(méi)有腦積水的體征,也沒(méi)有落日眼,腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的,也沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過(guò)CT,或者是MRI掃描確診。01:41
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診斷高血壓做什么檢查高血壓可通過(guò)體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查確診,主要檢查內(nèi)容有以下幾點(diǎn):一、體格檢查:正確測(cè)量血壓,條件允許可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè);監(jiān)測(cè)體重指數(shù)、腰圍、臀圍;還要檢查四肢動(dòng)脈搏動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)體征;聽(tīng)診甲狀腺、頸動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈有沒(méi)有血管雜音;觀察有沒(méi)有甲亢突眼征、甲狀腺腫大、下肢水腫等表現(xiàn);還可以做全方面心肺檢查;明確患者病史、家族史;二、實(shí)驗(yàn)室檢查可以輔助幫助判斷高血壓病因及靶器官功能狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血常規(guī)、血脂、血鉀、血糖、尿蛋白定量和腎功能等,動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),心電圖,超聲心動(dòng)圖,頸動(dòng)脈超聲,胸部x線片、眼底及腦血管檢查等。根據(jù)患者的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,從而確定是否患有高血壓,并且根據(jù)血壓水平和合并的靶器官損害情況將高血壓分為1、2、3級(jí)并進(jìn)行危險(xiǎn)分層,根據(jù)不同的等級(jí)和危險(xiǎn)分層針對(duì)性治療。01:46
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做什么檢查能診斷腦積水對(duì)于高壓性的腦積水臨床表現(xiàn)的病人,頭顱ct掃描是最重要的檢查方法,在平掃的同時(shí)應(yīng)該做增強(qiáng)掃描,可以觀察到腦室擴(kuò)大的程度,也可以進(jìn)一步明確引起腦積水的病因,頭顱磁共振檢查對(duì)腦積水的診斷和鑒別診斷有非常重要的意義,尤其是對(duì)于低級(jí)別的星形細(xì)胞瘤,腦室內(nèi)的囊腫的診斷更具有意義。同時(shí)頭顱磁共振可以作為腦脊液動(dòng)力學(xué)的檢查,比如磁共振相位對(duì)比電影成像技術(shù),可以測(cè)量腦脊液的流速以及流量,這對(duì)于急性腦室擴(kuò)大的患者可以與囊腫相鑒別,所以目前臨床上懷疑腦積水的病人,常規(guī)的檢查包括頭顱ct以及增強(qiáng)掃描和頭顱磁共振的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦積水做什么檢查腦積水可以出現(xiàn)頭疼,以及顱內(nèi)壓增高癥狀,如果是懷疑腦積水的話可以做顱腦ct、磁共振檢查。另外,腦積水有不同的類型和病因,像顱內(nèi)的腫瘤和囊腫也是可以引起腦積水的,如果是懷疑有腫瘤的話,除了做ct、磁共振以外,還要做增強(qiáng)ct和增強(qiáng)磁共振,來(lái)確定腫瘤的性質(zhì),對(duì)于診斷和指導(dǎo)治療是有很大幫助的。另外,具體治療還需要結(jié)合顱內(nèi)壓力,所以還要做腰穿檢查。腦積水如果是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù),手術(shù)需要選擇不同的引流管,根據(jù)腰穿的檢查結(jié)果選擇相應(yīng)壓力的引流管,這樣才能從根本上解決問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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做什么檢查能確診腦積水要確診腦積水,需要通過(guò)顱腦ct或者磁共振檢查,這兩者都能夠清晰的看到腦室,如果檢查腦室正常,沒(méi)有增大,就說(shuō)明沒(méi)有腦積水。如果出現(xiàn)腦室明顯增大,側(cè)腦室的額角鈍圓,就說(shuō)明是有腦積水存在。而如果是懷孕期間的胎兒,主要是通過(guò)孕檢彩超檢查的,彩超也能夠看到胎兒的側(cè)腦室,根據(jù)寬度就能夠判斷有沒(méi)有腦積水。
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腦積水做什么檢查腦積水可以出現(xiàn)頭疼,以及顱內(nèi)壓增高癥狀,如果是懷疑腦積水的話可以做顱腦ct、磁共振檢查。另外,腦積水有不同的類型和病因,像顱內(nèi)的腫瘤和囊腫也是可以引起腦積水的,如果懷疑有腫瘤的話,除了做ct、磁共振以外,還要做增強(qiáng)ct和增強(qiáng)磁共振,來(lái)確定腫瘤的性質(zhì),對(duì)于診斷和指導(dǎo)治療是有很大幫助的。另外,具體治療還需要結(jié)合顱內(nèi)壓力,所以還要做腰穿檢查。腦積水如果是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù),手術(shù)需要選擇不同的引流管,根據(jù)腰穿的檢查結(jié)果選擇相應(yīng)壓力的引流管,這樣才能從根本上解決問(wèn)題。
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腦積水的護(hù)理診斷一,室溫保持在十八到21攝氏度濕度55%為宜,為病員提供一個(gè)安靜,舒適,整潔,安全的治療康復(fù)環(huán)境。二,飲食應(yīng)開(kāi)腦竅,通經(jīng)絡(luò),健脾益腎,填精益腦,強(qiáng)身易消化的食物為主。三,做好心理護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)做到親切,熱情,耐心地照顧病員,詳細(xì)的了解病員的病情,社會(huì)環(huán)境,幫助病員及家屬樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配
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腦積水的鑒別診斷腦積水需要跟很多的疾病進(jìn)行鑒別,對(duì)于成人或者老年人來(lái)說(shuō),要跟腦萎縮鑒別,這兩者都可以出現(xiàn)腦室的增大和增寬,但是兩者也存在明顯的區(qū)別的,腦萎縮除了有腦室的增大以外,還會(huì)有腦溝的明顯增寬,并且腦萎縮一般不出現(xiàn)四腦室的增大。