問糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病神經(jīng)病變后手腳麻木呈手套式分布的感覺,一般會(huì)選用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺,和改善疼痛的藥物,比如阿米替林等。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,分為中樞性神經(jīng)病變,周圍性神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變,在治療上主要還是積極治療原發(fā)病,控制好血糖血壓。
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糖尿病神經(jīng)病變會(huì)疼嗎糖尿病的并發(fā)癥分為大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥。大血管的并發(fā)癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動(dòng)脈的并發(fā)癥。糖尿病的微血管并發(fā)癥主要是糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變。其中糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率最高,包括周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變的主要表現(xiàn)為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒、觸電的感覺,以及痛覺過敏、痛覺缺失等表現(xiàn),往往從遠(yuǎn)端腳趾上行到達(dá)膝上。因此,糖尿病的周圍神經(jīng)病變是會(huì)出現(xiàn)疼痛的,甚至有的患者疼痛特別明顯。主要治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎(chǔ),配合一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。嚴(yán)重疼痛的患者需要加用一些治療神經(jīng)痛的藥物,如普瑞巴林、卡馬西平,或者鎮(zhèn)痛藥。01:25
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病,最常見的慢性并發(fā)癥之一,是由于糖尿病患者長期的血糖過高,導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷,引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木,以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變,是一種慢性的病變,對糖尿病患者的健康,有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變,需要及時(shí)的來醫(yī)院治療。01:00
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糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥糖尿病的并發(fā)癥分為大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥,大血管并發(fā)癥主要累及心臟、腦血管、下肢動(dòng)脈;微血管并發(fā)癥主要是影響到視網(wǎng)膜、腎臟以及神經(jīng)。糖尿病的神經(jīng)病變是糖尿病微血管病變中發(fā)病率最高的,包括周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變,其中手足麻木、疼痛,這些是處于周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn),還有的會(huì)出現(xiàn)針刺樣疼痛,刀割樣的感覺,火燒樣的,迷走樣的感覺異常,異常手套、襪套樣的感覺,有些患者會(huì)出現(xiàn)痛覺過敏,疼得非常厲害,或者是痛覺缺失的表現(xiàn)。一般的治療是嚴(yán)格的控制血糖、血壓、血脂,可以配合一些比較緩和的康復(fù)理療的措施,比如說熱敷或者是紅光治療、紅外線的治療等等。如果是疼痛麻木得很厲害,常規(guī)的方法有加用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如說甲鈷胺、依帕司他,醫(yī)用硫辛酸等等,還有些改善循環(huán)的藥物比如說羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶,還有一些疼得特別厲害的患者可能會(huì)用到治療神經(jīng)痛的藥物,比如說普瑞巴林膠囊以及卡馬西平,還有一些強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥等等。語音時(shí)長 2:03”
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手腳麻是糖尿病神經(jīng)病變嗎糖尿病神周圍神經(jīng)病變可以是引起手足麻木,但是還會(huì)有感覺,一般情況下還會(huì)有感覺的異常,除了麻木的感覺之外,溫度覺、痛覺、觸覺的異常。手足麻并不一定就只是糖尿病周圍神經(jīng)病變引起,還會(huì)有其它的疾病所致,比如常說的椎間盤突出、神經(jīng)受壓或者腰椎間盤突出壓迫腰椎神經(jīng),壓迫坐骨神經(jīng),這樣的頸椎病或者腰椎疾病,也可以引起手足發(fā)麻。所以如果糖尿病病人手足發(fā)麻,首先是要看病人血糖控制得好不好;第二糖尿病病史有多久;第三需行相關(guān)的檢查,比如說頸椎或者腰椎的磁共振排除頸椎疾病或者腰椎疾病壓迫了頸椎神經(jīng)或者腰椎神經(jīng),這樣才能夠確定是不是糖尿病周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)的手腳發(fā)麻。語音時(shí)長 1:24”
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手腳麻是糖尿病神經(jīng)病變嗎手腳麻木有可能是由于糖尿病神經(jīng)病變所引起的現(xiàn)象,因?yàn)樘悄虿?huì)表現(xiàn)出的臨床癥狀就會(huì)出現(xiàn)四肢麻木疼痛的癥狀,建議患者要及時(shí)檢查血糖,可以通過檢查肌電圖來診斷是否為糖尿病周圍神經(jīng)病變。根據(jù)檢查結(jié)果,對癥治療及用藥方案。在日常生活中要注意保暖,不要著涼。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)個(gè)人免疫力。
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糖尿病腳麻就是神經(jīng)病變嗎糖尿病雙足麻木屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變,是糖尿病神經(jīng)病變的早期表現(xiàn),應(yīng)該引起注意。若進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)雙足的疼痛、破潰等,應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖,平時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物舒血寧、丹參、血栓通等,另外口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素b12等。
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糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥目前,糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類:第一類,控制血糖的,比如像胰島素,GLP-1等等是用來控制血糖的。控制血糖是治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ),所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類,目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾(凱時(shí)),是一種擴(kuò)微血管的藥物,顏色是白色,如果在醫(yī)院里面是經(jīng)常可
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糖尿病手腳麻木疼痛吃什么藥糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木疼痛,往往是周圍神經(jīng)病變的信號,這是糖尿病的一種常見并發(fā)癥。針對這一癥狀,藥物治療是關(guān)鍵,主要包括降糖藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物以及止痛藥物。降糖藥物是基石?;颊咝枳襻t(yī)囑服用如二甲雙胍、格列本脲等降糖藥,或使用胰島素,以穩(wěn)定血