問(wèn)膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
病情描述:
膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石區(qū)別有以下幾點(diǎn),首先兩種結(jié)石的位置是不同的,膀胱結(jié)石處于膀胱內(nèi),輸尿管結(jié)石處于輸尿管腔內(nèi)。另外兩種結(jié)石的臨床癥狀是不相同的,膀胱結(jié)石會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛、血尿,而輸尿管結(jié)石則會(huì)導(dǎo)致尿潴留或者引起腎積水。結(jié)石處于輸尿管和膀胱接頭處,還會(huì)引起膀胱平滑肌痙攣。
意見(jiàn)建議:
無(wú)論是膀胱結(jié)石還是輸尿管結(jié)石,患病后都應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī),完善影像學(xué)檢查和體格檢查以及尿常規(guī)等相關(guān)檢查,了解結(jié)石的具體患病情況。然后選擇合適的治療方法排石,比如結(jié)石體積較小可以正確服用排石顆粒、復(fù)方金錢(qián)草顆粒、索利那新、坦索羅辛這類(lèi)藥物排石。
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輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎在我們臨床上一般來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為輸尿管結(jié)石的話,它的位置相對(duì)來(lái)說(shuō)是固定的。因?yàn)檩斈蚬艿慕Y(jié)石,一般它這個(gè)石頭都是固定在輸尿管,一個(gè)比較相對(duì)來(lái)說(shuō)局限的范圍內(nèi),所以說(shuō)對(duì)我們?cè)谧鲶w外碎石的時(shí)候,定位相對(duì)來(lái)說(shuō)容易一些。在碎石的過(guò)程當(dāng)中,結(jié)石不容易移位,而且碎石效果相對(duì)會(huì)好一些。而因?yàn)槲覀冋H税螂椎臅r(shí)候,膀胱相對(duì)來(lái)說(shuō),它是一個(gè)空腔器官,它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€(gè)結(jié)石在膀胱內(nèi),在體外碎石的時(shí)候,因?yàn)闆_擊波碎石的時(shí)候,會(huì)將石頭進(jìn)行一個(gè)能量的放散,石頭可能就會(huì)四處的活動(dòng),它這種活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,可能就會(huì)導(dǎo)致我們碎石的時(shí)候,不容易定位,或者碎石效果不好。所以說(shuō)從專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),輸尿管結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō),比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上,相對(duì)來(lái)說(shuō)是要容易一些。膀胱結(jié)石因?yàn)槭^的一個(gè)來(lái)回的活動(dòng),會(huì)對(duì)我們結(jié)石的碎石效果,產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)不同的,一個(gè)結(jié)石大小,不同的一個(gè)結(jié)石的位置,選擇不同的治療方案。所以說(shuō)在選擇治療方案的時(shí)候,建議患者還要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,選擇相對(duì)的一個(gè)碎石或者微創(chuàng)的治療。01:37
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膀胱結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別,首先是位置不同,腎結(jié)石就是在腎里,膀胱結(jié)石在膀胱里。首先腎結(jié)石一般都是在腎里形成的,都是由初步的小結(jié)石形成的核心、基質(zhì),然后逐漸長(zhǎng)大,形成腎結(jié)石。如果小的腎結(jié)石,可以通過(guò)輸尿管排到膀胱,這樣就,就是說(shuō)膀胱結(jié)石有兩個(gè)來(lái)源,一個(gè)是腎結(jié)石掉到膀胱,一個(gè)是膀胱自然形成的結(jié)石。大部分腎結(jié)石,可能沒(méi)有明顯的癥狀,但是有一部分的結(jié)石,可引起腰痛、血尿,像腰部酸痛,脹痛不適這些都有可能。膀胱結(jié)石一般可以引起尿頻、尿急,再有可能繼發(fā)感染以后,引起尿痛。膀胱結(jié)石還有一個(gè)特點(diǎn),有的人在排尿的過(guò)程當(dāng)中,突然間出現(xiàn)尿流中斷,但是自己感覺(jué)還是沒(méi)尿干凈,通過(guò)走路,變換體位,尿液還能繼續(xù)排出,這就是膀胱結(jié)石比較典型的一個(gè)臨床癥狀。所以腎結(jié)石,還有膀胱結(jié)石,區(qū)別就是部位不同,臨床的癥狀不同,結(jié)石的成因基本都差不太多,在治療上方案也都基本上一樣。02:31
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膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別,有以下幾點(diǎn):第一個(gè),輸尿管結(jié)石比較小,膀胱結(jié)石比較大。第二個(gè),輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟,而膀胱結(jié)石,多是繼發(fā)性結(jié)石,都是因?yàn)榍傲邢僭錾斐?。第三個(gè),輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重,血尿比較輕。尿急、尿頻較重,而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕,患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一個(gè)輸尿管結(jié)石,通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行手術(shù),而膀胱結(jié)石,選擇尿道鏡手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石輸尿管結(jié)石大多數(shù)來(lái)源于腎臟,由腎結(jié)石和體外碎石掉落輸尿管所導(dǎo)致,平片可以發(fā)現(xiàn)輸尿管的良性的病變。陽(yáng)性結(jié)石典型的結(jié)石呈現(xiàn)一個(gè)卵圓形,它的長(zhǎng)軸和輸尿管走行一致,容易發(fā)生于輸尿管三個(gè)生理狹窄處。尿路造影可明確結(jié)石是否位于輸尿管,陰性結(jié)石造影后可以顯示充盈缺損,顯示尿路梗阻后的積水。膀胱結(jié)石根據(jù)結(jié)石來(lái)源的不同,可將膀胱結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性結(jié)石形成與膀胱之內(nèi),繼發(fā)性結(jié)石來(lái)源于尿路或繼發(fā)于感染、膀胱異物等。臨床上,可以沒(méi)有任何癥狀,如果有癥狀則主要是疼痛和血尿。平片可見(jiàn)恥骨聯(lián)合上方圓形、類(lèi)圓形高密度影,可以單發(fā)也可以多發(fā),結(jié)石可以隨著體位改變而變動(dòng)位置。尿路造影表現(xiàn)為,充盈膀胱壁局部缺損的改變,主要鑒別診斷是,膀胱的乳頭癌、膀胱陰性結(jié)石,需要和結(jié)石鑒別,結(jié)石可以隨體位改變而變動(dòng),是它的一個(gè)主要鑒別點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別病情分析:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別主要是發(fā)病部位的不同和臨床癥狀的不同。例如輸尿管結(jié)石主要是由于結(jié)石存在于輸尿管內(nèi),容易引起輸尿管痙攣,導(dǎo)致輸尿管堵塞造成腎積水,或者引起人出現(xiàn)無(wú)尿和尿頻癥狀。而腎結(jié)石主要是結(jié)石存在于腎臟內(nèi),極其容易導(dǎo)致腎臟淤血以及腎囊腫,腎積水或者引起腎功能下降,是引起人水腫和上尿路梗阻的常見(jiàn)病因。意見(jiàn)建議:依據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)以及結(jié)石對(duì)患者造成的損害程度,選擇合適的方法排石,例如結(jié)石體積較小,數(shù)量較少時(shí),選用排石顆粒、復(fù)方石韋膠囊這類(lèi)藥物排石。如果結(jié)石較大,可以選擇輸尿管軟鏡的方法排石。
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膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的區(qū)別病情分析:膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的區(qū)別,在于生長(zhǎng)位置的不同和臨床癥狀的不同。例如膀胱結(jié)石通常生長(zhǎng)在膀胱內(nèi)或者膀胱與輸尿管接頭部位,而尿道結(jié)石通常生長(zhǎng)在尿道。膀胱結(jié)石會(huì)引起膀胱異常收縮,導(dǎo)致人出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛癥狀。而尿道結(jié)石通常會(huì)引起尿道黏膜破損,會(huì)使人出現(xiàn)尿道刺痛以及尿道疼痛和血尿癥狀。意見(jiàn)建議:患有膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石在平時(shí)生活中,要保持膀胱尿道通暢,積極預(yù)防膀胱外傷。在平時(shí)生活中,要定期就醫(yī)完善膀胱和尿道影像學(xué)檢查,了解結(jié)石的具體情況。
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膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別,有以下幾點(diǎn):第一個(gè),輸尿管結(jié)石比較小,膀胱結(jié)石比較大。第二個(gè),輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟,而膀胱結(jié)石,多是繼發(fā)性結(jié)石,都是因?yàn)榍傲邢僭錾斐伞5谌齻€(gè),輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重,血尿比較輕。尿急、尿頻較重,而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕,患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一
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輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的?輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石,都可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類(lèi)。原發(fā)性結(jié)石就是晶體物質(zhì)在輸尿道異常集聚所致。繼發(fā)性則多是其他地方的結(jié)石轉(zhuǎn)移所致,比如腎結(jié)石經(jīng)體外震波碎石后,碎結(jié)石掉落到膀胱而不能繼續(xù)排出,成為膀胱結(jié)石。