問(wèn)手術(shù)后尿失禁怎么回事
病情描述:
手術(shù)后尿失禁怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)以后存在尿失禁,一般分為以下幾種情況。第一種情況是麻醉之后,藥效并沒(méi)有完全消失,患者仍然不能夠自行排尿。第二種情況是手術(shù)過(guò)程中對(duì)尿道括約肌產(chǎn)生了損傷。第三種情況是手術(shù)對(duì)身體的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,造成排尿的神經(jīng)功能障礙。
意見(jiàn)建議:
無(wú)論哪一種原因,在手術(shù)之后出現(xiàn)了尿失禁,都需要完善各方面的相關(guān)檢查,判斷尿失禁的具體原因,然后采取針對(duì)性的處理措施。比如,神經(jīng)損傷的患者,可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療等等。
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式,對(duì)于壓力性尿失禁的,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同,手術(shù)方式跟過(guò)去有所不同,過(guò)去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制,是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓,所以手術(shù)把尿道固定在盆腔,通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)刀,或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法,來(lái)固定膀胱頸和尿道,這樣近期的效果好,遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在認(rèn)為是,由于尿道后段的結(jié)締組織松弛,或者是尿道固有括約肌的,功能下降,導(dǎo)致的壓力性尿失禁,所以在陰道前壁,取一個(gè)微小的缺口,將人工補(bǔ)片置于尿道后部,作為支撐,來(lái)防止尿失禁的發(fā)生,這樣手術(shù)的近期,和遠(yuǎn)期的效果都很好,也是目前治療,壓力性尿失禁的主流方法。01:22
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手術(shù)后尿失禁怎么回事手術(shù)后出現(xiàn)尿失禁癥狀多是由于手術(shù)過(guò)程中損傷尿道括約肌而導(dǎo)致的。多見(jiàn)于前列腺癌根治術(shù),前列腺摘除術(shù)等。如果是輕度的尿失禁癥狀,可以通過(guò)盆底肌功能鍛煉來(lái)改善癥狀。而如果是重度的尿失禁癥狀,其治療效果是很差的,臨床上可以采用人工括約肌植入術(shù)來(lái)改善臨床癥狀。臨床上尿失禁根據(jù)其發(fā)病機(jī)制不同,可分為急迫性尿失禁,真性尿失禁,壓力性尿失禁,充盈性尿失禁,混合性尿失禁等。而手術(shù)損傷尿道括約肌是屬于真性尿失禁。充盈性尿失禁多由于尿道結(jié)石,膀胱結(jié)石,前列腺增生等引起膀胱殘余尿量明顯增多而導(dǎo)致的。而壓力性尿失禁多見(jiàn)于多次妊娠婦女,中老年肥胖婦女以及盆腔有手術(shù)者。而急迫性尿失禁多和嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染以及神經(jīng)系統(tǒng)病變,如腦出血,腦腫瘤等因素有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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偶爾尿失禁怎么回事病情分析:偶爾尿失禁一般和急性膀胱炎或者急性尿路梗阻有關(guān),因?yàn)榧毙园螂籽谆蛘呒毙阅蚵饭W?,?huì)導(dǎo)致膀胱平滑肌收縮不良,尿液不能受膀胱支配排出體外,從而引起尿失禁。另外,在長(zhǎng)時(shí)間憋尿后,膀胱容易痙攣,也會(huì)導(dǎo)致偶爾尿失禁。意見(jiàn)建議:建議就診泌尿科,做膀胱彩超檢查和尿常規(guī)檢查,明確是否患有膀胱炎,做尿道超聲檢查明確是否患有尿道梗阻。如果明確為尿道梗阻,建議植入尿道支架擴(kuò)張尿道或者通過(guò)手術(shù)的方法疏通尿道。
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手術(shù)后尿失禁怎么回事手術(shù)后尿失禁,通常是由于手術(shù)過(guò)程中影響了與排尿相關(guān)的神經(jīng)、肌肉或組織所致。這種現(xiàn)象可能由多種因素引起,包括手術(shù)并發(fā)癥、藥物副作用、術(shù)后感染等。了解這些原因,對(duì)于采取有效的應(yīng)對(duì)措施至關(guān)重要。一、手術(shù)并發(fā)癥手術(shù)過(guò)程中,特別是涉及盆腔或泌尿系統(tǒng)的
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手術(shù)后尿失禁怎么回事手術(shù)后出現(xiàn)尿失禁癥狀多是由于手術(shù)過(guò)程中損傷尿道括約肌而導(dǎo)致的。多見(jiàn)于前列腺癌根治術(shù),前列腺摘除術(shù)等。如果是輕度的尿失禁癥狀,可以通過(guò)盆底肌功能鍛煉來(lái)改善癥狀。而如果是重度的尿失禁癥狀,其治療效果是很差的,臨床上可以采用人工括約肌植入術(shù)來(lái)改善臨床癥狀。臨床上尿失禁根據(jù)其發(fā)病機(jī)制不同,可分為急迫性尿失禁