問清除腦血栓手術(shù)有風(fēng)險嗎
病情描述:
清除腦血栓手術(shù)有風(fēng)險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
清除腦血栓的手術(shù)肯定是有風(fēng)險的,不管是哪一種手術(shù),都伴隨著一定的風(fēng)險性。清除腦血栓手術(shù)的過程中,可能會有大出血、血管過度痙攣、血管過度收縮、腦梗死、腦出血、呼吸驟停、心跳停止等可能性。
意見建議:
建議需要做腦血栓清除手術(shù)的患者,在手術(shù)之前調(diào)整好自己的心態(tài),避免過于緊張和焦慮,在手術(shù)之后需要多注意護(hù)理,如有異常,需要及時告知醫(yī)生。
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得了腦血栓必須手術(shù)嗎答案是否定的。腦血栓發(fā)生以后,首要的是要進(jìn)行溶栓治療,使血栓消失或者是變小,具體用什么藥物,或者多大劑量,這個是一定要到醫(yī)院,進(jìn)行評估之后才能確定,然而手術(shù)倒不是必要的選擇。00:29
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腦血栓神智有問題嗎其實(shí)大部分腦血栓的患者都不會引起神智有問題,但是對于一些少見的腦血栓患者可能也會出現(xiàn)神智問題。第一種類型就是損傷到一些特殊位置,例如損傷到顳葉、損傷到額葉,這些對于患者的神智有一定影響的,可能會引起神智功能障礙。另外如果比較大面積的腦血栓,可能也會引起神智問題,會出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷的情況。所以腦血栓根據(jù)它損傷的位置,病灶大小的不同會出現(xiàn)不同類型的神智功能障礙。01:02
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清除腦血栓手術(shù)有風(fēng)險嗎如果患者存在腦血栓形成,這些患者如果腦梗死面積非常大,通過一般的甘露醇,甘油果糖,速尿或者人血白蛋白等脫水和降顱壓的藥物治療效果不佳,患者容易出現(xiàn)腦疝形成,為了挽救患者的生命,降低患者顱內(nèi)壓力,患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。通過手術(shù)治療,可以進(jìn)行去骨瓣減壓來緩解顱內(nèi)的壓力,可以降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險,這種手術(shù)其實(shí)是存在風(fēng)險的,腦血栓形成的患者具體該采用哪一種治療手段,一定要結(jié)合患者的具體情況確定,如果只是比較小的腦血栓,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過內(nèi)科保守治療,患者的癥狀可以得到逐漸改善。語音時長 01:11”
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腦血栓手術(shù)風(fēng)險大嗎不僅僅是腦血栓的手術(shù),其實(shí)對于其他疾病的手術(shù),只要是涉及到腦部或者是心臟等重要器官的手術(shù),它的風(fēng)險都是一定會存在的,但是如果腦血栓的患者出現(xiàn)了一個極危的情況,如果不進(jìn)行手術(shù)就會導(dǎo)致生命的消失,還是建議及時的進(jìn)行手術(shù)。另外腦血栓患者的手術(shù)選擇適應(yīng)癥是比較嚴(yán)格的,主要適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)。一:頸內(nèi)動脈斷外端的血栓形成,管腔完全閉塞或者說狹窄程度超過50%以上的患者可以做血栓摘除以及動脈內(nèi)膜的切除手術(shù)。如果雙側(cè)頸內(nèi)動脈顱外段都有血栓的形成,可以選擇狹窄較為嚴(yán)重的一側(cè),先做血栓摘除術(shù),然后使腦部的血流量得到增加,病情出現(xiàn)緩解。二:頸內(nèi)動脈血栓形成尚未建立良好的側(cè)枝循環(huán)的患者可以做脛前動脈和大腦中動脈分支的吻合手術(shù)。三:大網(wǎng)膜移植術(shù)和腦捏脊瓣膜的覆蓋術(shù)治療腦血栓,通過臨床觀察,帶血管蒂的大網(wǎng)膜顱內(nèi)大網(wǎng)膜游離移植的和捏脊半腦膜的表面覆蓋效果是比較好的,所以對于腦血栓的手術(shù)來說還是有它的分類的。有一些手術(shù)可能創(chuàng)傷比較大那么風(fēng)險就比較大,而有一些手術(shù)可以做一些微創(chuàng)的,風(fēng)險就比較小。語音時長 1:33”
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腦血栓手術(shù)風(fēng)險大嗎病情分析:腦血栓手術(shù)屬于介入微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險相對比較小。腦血栓患者在介入取栓的時候,需要注意評估患者能否耐受介入手術(shù),是否符合介入取栓的指征,如果患者是介入取栓禁忌癥,這時候應(yīng)該禁止介入取栓治療。意見建議:建議患者適當(dāng)?shù)腻憻?,避免勞累和情緒激動,控制好血壓,血脂血糖,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不熬夜,按時服用抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,如阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣片等。
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怎么才能清除腦血栓病情分析:當(dāng)患者發(fā)生腦血栓之后,若具備靜脈溶栓指征的話,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療來化解血栓,大約有1/3的患者癥狀可以得到明顯改善?;颊呔邆渫饪平槿胫刚鞯脑?,可以考慮進(jìn)行外科取栓治療。另外腦血栓的治療還包含常規(guī)的抗栓治療,如抗血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,活血化瘀等。常用的藥物,比如說有阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣等。具體治療方案應(yīng)該結(jié)合每個患者具體病情而定,并不能一概而論。意見建議:有腦血栓的患者平素首先應(yīng)該遵醫(yī)囑口服藥物,需要定期到??崎T診復(fù)診,患者平素應(yīng)該堅(jiān)持一個健康的生活方式,出現(xiàn)疾病反復(fù)的話也應(yīng)該第一時間就醫(yī)。
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腦血栓溶栓治療風(fēng)險腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險就是出血,出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等,所以有活動性出血尤其是胃潰瘍出血,或者近3個月有過大手術(shù)和近2周有過大動脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物,出凝血功能障礙和血小板偏低的患者,既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
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腦血栓需要手術(shù)嗎腦血栓是否需要手術(shù)要根據(jù)病人的病情、個人體質(zhì)以及家庭經(jīng)濟(jì)情況決定。一般來說,腦血栓治療主要采取保守治療,因?yàn)槭中g(shù)危險性高,如果出現(xiàn)意外則面臨死亡風(fēng)險。腦血栓大多是由于動脈粥樣化導(dǎo)致,會引起言語、精神、智力障礙等,需要長期服用藥物進(jìn)行控制。