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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2785次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進行局部封包治療，期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2938次

• 硬皮病怎么區(qū)分
  硬皮病在臨床上一般來講，根據(jù)典型的雷諾現(xiàn)象，皮膚的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)水腫，硬化和萎縮，以及內(nèi)臟受累及的情況和特異性的抗核抗體等，一般不難診斷。當然也要注意和其他的一些病變，尤其是自身免疫性疾病相鑒別。另外，硬皮病，根據(jù)皮膚增厚的程度和病變侵犯的部位，又可將疾病分為兩大類，彌漫型和局限型。彌漫型者往往預(yù)后較差，通常會累及到系統(tǒng)和臟器，而出現(xiàn)各種并發(fā)癥。局限型者通常病變比較局限，而且病情可長期保持穩(wěn)定并不進展，所以預(yù)后較好。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-03 1291次

• 局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病怎樣區(qū)分
  局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化；系統(tǒng)性硬皮病又稱為系統(tǒng)性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內(nèi)臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會引起相應(yīng)臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠端。有可能會累及面部和頸部。對于系統(tǒng)性硬皮病除了面部、肢體遠端和近端以外，皮膚增厚還會累積軀干。另外，患者有可能會出現(xiàn)其他臟器的損傷，胃腸道功能紊亂、呼吸系統(tǒng)的癥狀，另外有可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，患者也會表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常，關(guān)節(jié)攣縮、功能受限。患者還有可能會出現(xiàn)肺部受損，有可能會導(dǎo)致肺纖維化，引起肺動脈高壓。甚至引發(fā)肺源性心臟病等。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 5168次

• 怎樣區(qū)分系統(tǒng)性硬皮病的病情輕重
  判斷系統(tǒng)性硬皮病病情輕重，主要依靠以下三個指標： 一，觀察患者的癥狀，也就是說皮損的進展程度，如果短時間內(nèi)皮損出現(xiàn)緊、硬、厚、暗，皮膚發(fā)紅，皮膚發(fā)燙，這都說明病情是進展的。 二，結(jié)合患者的血沉，免疫球蛋白，c反應(yīng)蛋白這些病情活動的判斷指標，如果這些指標都是高的，那么病情是活動的。 三，患者的內(nèi)臟累及情況，如果在發(fā)病之初就有內(nèi)臟累及，而且數(shù)目比較多，或短時間內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)臟累積的情況，這都說明患者的病情是比較重的。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 硬皮病怎么診斷
  病情分析：皮膚如果有硬化，且排除其他引起皮膚硬化的疾病。病理檢查提示硬皮病，則可明確診斷。硬皮病一旦明確診斷就要積極治療。早期治療可以延緩病情進展。意見建議：輕度局限性硬皮病可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，皮損部位可多涂保濕霜，軟化皮膚。要經(jīng)常按摩局部，防止肢體攣縮。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病怎樣區(qū)分
  局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化；系統(tǒng)性硬皮病又稱為系統(tǒng)性硬化癥，可以累及皮膚、滑膜以及內(nèi)臟，特別是胃腸道、肺、腎、心、血管、骨骼肌，有可能會引起相應(yīng)臟器的功能不全。所以說局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)分就是侵犯的部位不一樣。局限性硬皮病侵犯比較局限。一般情況下，僅限于肘部以及心部的遠端。有可能會
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 510次

• 硬皮病怎么確診
  硬皮病的確診要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)手指硬皮病的表現(xiàn)，即指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹組織消失。二，實驗室檢查，需要完善
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 286次