問(wèn)腎腫瘤怎么確診
病情描述:
腎腫瘤怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎臟腫瘤大部分是惡性的,它的確診,最終是需要手術(shù)過(guò)后的一個(gè)病理檢查來(lái)確定。術(shù)前想要確診的話,可以做腎腫瘤的一個(gè)穿刺活檢,但是有增加腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)的增強(qiáng)CT和磁共振,還有超聲造影等檢查,可以在術(shù)前基本明確腫瘤的性質(zhì),準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%以上。
意見(jiàn)建議:
一旦發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤,首先要考慮它是一個(gè)惡性的可能性,通過(guò)術(shù)前的輔助檢查,可以很大程度上確定腫瘤的性質(zhì)。如果腫瘤很小又難以確定性質(zhì)的情況下,可以密切隨訪,比如說(shuō)每個(gè)月或者不超過(guò)三個(gè)月,做一次相關(guān)的檢查判斷有無(wú)增大。如果腫瘤達(dá)到了要做手術(shù)的程度,但是性質(zhì)仍然不是很明確的情況下,可以盡量做腎部分切除術(shù),既切除了病灶又保留了大部分腎臟組織。
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腎腫瘤如何確診確診其實(shí)臨床上,說(shuō)實(shí)話還是需要醫(yī)療設(shè)備,比如B超、CT,最好的方法就是CT,我們現(xiàn)在做腎臟的局部的CT,包括增強(qiáng)CT,用CT加上增強(qiáng)CT,基本上對(duì)腎腫瘤的診斷,能夠達(dá)到90~95%以上的診斷的確診率。當(dāng)然還有比如活組織穿刺這些,但是在中國(guó)做的并不多,國(guó)外有,因?yàn)橹袊?guó)大部分人不接受活組織穿刺的方法。還有我們老聽(tīng)說(shuō)有一些,比較富的人,或者是對(duì)自己要求高的人,做PET-CT,但是我要告訴大家,很不幸PET-CT的腎腫瘤的診斷,并不是最優(yōu)的,特異性和敏感性都不是最強(qiáng)的。它對(duì)腎盂的腫瘤診斷的比較好,但對(duì)腎腫瘤的診斷,特異性、敏感性都不強(qiáng),所以并不是推薦的?,F(xiàn)在推薦腎腫瘤的診斷,還是用CT和加強(qiáng)CT就可以了。01:33
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腎腫瘤怎么治療腎腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)該進(jìn)一步做檢查,明確是良性,還是惡性的。對(duì)于良性腫瘤,比如錯(cuò)構(gòu)瘤,直徑小于4公分,可以密切隨訪觀察,定期檢查。那么對(duì)于惡性腫瘤,應(yīng)該及早處理,根據(jù)腫瘤的大小采取相應(yīng)的辦法,包括腎根治切除術(shù)、腎部分切除術(shù)。00:39
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腎腫瘤怎么確診對(duì)于腎腫瘤最典型的癥狀就是血尿、疼痛和腫塊,目前很多腎腫瘤都是在偶然體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。對(duì)于腎腫瘤在確診首先推薦大家做超聲檢查,超聲對(duì)檢查腎腫瘤有很強(qiáng)的敏感性,超聲可以發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)有不均值的中低回聲的實(shí)質(zhì)性腫塊,對(duì)于體積比較小的腎腫瘤可能是高回聲。X線是確診腎腫瘤另一種有價(jià)值的診斷方式,特別是尿道造影可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞,因?yàn)槟[瘤的壓制出現(xiàn)變形、拉長(zhǎng)、移位、充盈缺損的現(xiàn)象。對(duì)于ct是確診腎腫瘤最有價(jià)值的一種檢查方式,CT平掃可以發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)不均勻的腫塊,平掃的ct值略低于正常的腎實(shí)質(zhì),增強(qiáng)掃描后腫瘤的強(qiáng)化不如正常的腎實(shí)質(zhì)明顯,ct值低于平掃的ct值。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腎腫瘤如何確診腎腫瘤需要到泌尿外科通過(guò)腎臟強(qiáng)化CT,泌尿系彩超,以及靜脈尿路造影進(jìn)行確診,患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),建議患者行手術(shù)治療,可采用腎臟部分切除術(shù)或者是腎腫瘤剜除術(shù),必要的時(shí)候可采用根治性腎切除術(shù)。第2個(gè),手術(shù)以后,患者需要注意規(guī)律飲水,不要憋尿,建議患者優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,不能吃辛辣刺激性的食物,患者需要根據(jù)病理結(jié)果,決定是否行放療化療,患者不能從事重體力勞動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎腫瘤如何確診病情分析:腎腫瘤一般通過(guò)泌尿系彩超,CT,磁共振等檢查就可以明確診斷,通過(guò)這些檢查還可以了解腎腫瘤的具體部位,腎腫瘤的大小以及與周邊組織器官的關(guān)系。意見(jiàn)建議:對(duì)于腎腫瘤的患者,如果腫瘤沒(méi)有明顯侵犯周圍組織器官,沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那建議進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除或者將腎臟根治性切除一般效果還是比較好的。
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骨腫瘤怎么確診病情分析:骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性骨腫瘤起源于骨骼系統(tǒng)各種組織,繼發(fā)性骨腫瘤多為轉(zhuǎn)移癌,主要見(jiàn)于老年人。骨腫瘤通過(guò)x片有診斷價(jià)值,如果要確診,需要靠病理檢查。意見(jiàn)建議:骨腫瘤主要也會(huì)引起關(guān)節(jié)部位的疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,建議要及時(shí)的檢查,做到早期診斷,早期預(yù)防,早期治療。
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胃腸腫瘤如何確診目前對(duì)于胃腸腫瘤的診斷方法,纖維胃鏡和纖維電子結(jié)腸鏡檢查應(yīng)用比較廣泛。纖維胃鏡優(yōu)點(diǎn)在于可以直接觀察病變部位,并可以對(duì)可疑病灶直接取活檢病理檢查,而且胃鏡的觀察范圍較大,從食管到十二指腸都可以觀察及取活檢。檢查當(dāng)中也可以應(yīng)用染色劑,提高早期胃癌的檢出率,如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)當(dāng)進(jìn)行活檢,避免漏診,應(yīng)當(dāng)在病
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怎樣確診腎挫傷一般可以通過(guò)臨床癥狀、X線檢查、B超檢查等方式確診腎挫傷。1、臨床癥狀:腎挫傷通常是由于外力作用或者腎臟遭受了擠壓,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)發(fā)生變化,通常腎組織損傷較輕,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)了淤血或者血腫的情況,所以部分腎挫傷的患者會(huì)出現(xiàn)血尿的情況,有時(shí)也可伴隨腎虛疼痛或者腰酸乏力等癥狀。2、X線檢查:另外,患者可以到醫(yī)