問腎腫瘤怎么確診
病情描述:
腎腫瘤怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎臟腫瘤大部分是惡性的,它的確診,最終是需要手術(shù)過后的一個病理檢查來確定。術(shù)前想要確診的話,可以做腎腫瘤的一個穿刺活檢,但是有增加腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。常規(guī)的增強CT和磁共振,還有超聲造影等檢查,可以在術(shù)前基本明確腫瘤的性質(zhì),準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%以上。
意見建議:
一旦發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤,首先要考慮它是一個惡性的可能性,通過術(shù)前的輔助檢查,可以很大程度上確定腫瘤的性質(zhì)。如果腫瘤很小又難以確定性質(zhì)的情況下,可以密切隨訪,比如說每個月或者不超過三個月,做一次相關(guān)的檢查判斷有無增大。如果腫瘤達(dá)到了要做手術(shù)的程度,但是性質(zhì)仍然不是很明確的情況下,可以盡量做腎部分切除術(shù),既切除了病灶又保留了大部分腎臟組織。
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腎腫瘤如何確診確診其實臨床上,說實話還是需要醫(yī)療設(shè)備,比如B超、CT,最好的方法就是CT,我們現(xiàn)在做腎臟的局部的CT,包括增強CT,用CT加上增強CT,基本上對腎腫瘤的診斷,能夠達(dá)到90~95%以上的診斷的確診率。當(dāng)然還有比如活組織穿刺這些,但是在中國做的并不多,國外有,因為中國大部分人不接受活組織穿刺的方法。還有我們老聽說有一些,比較富的人,或者是對自己要求高的人,做PET-CT,但是我要告訴大家,很不幸PET-CT的腎腫瘤的診斷,并不是最優(yōu)的,特異性和敏感性都不是最強的。它對腎盂的腫瘤診斷的比較好,但對腎腫瘤的診斷,特異性、敏感性都不強,所以并不是推薦的?,F(xiàn)在推薦腎腫瘤的診斷,還是用CT和加強CT就可以了。01:33
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腎腫瘤怎么治療腎腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)該進(jìn)一步做檢查,明確是良性,還是惡性的。對于良性腫瘤,比如錯構(gòu)瘤,直徑小于4公分,可以密切隨訪觀察,定期檢查。那么對于惡性腫瘤,應(yīng)該及早處理,根據(jù)腫瘤的大小采取相應(yīng)的辦法,包括腎根治切除術(shù)、腎部分切除術(shù)。00:39
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腎腫瘤怎么確診對于腎腫瘤最典型的癥狀就是血尿、疼痛和腫塊,目前很多腎腫瘤都是在偶然體檢時發(fā)現(xiàn)。對于腎腫瘤在確診首先推薦大家做超聲檢查,超聲對檢查腎腫瘤有很強的敏感性,超聲可以發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)有不均值的中低回聲的實質(zhì)性腫塊,對于體積比較小的腎腫瘤可能是高回聲。X線是確診腎腫瘤另一種有價值的診斷方式,特別是尿道造影可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞,因為腫瘤的壓制出現(xiàn)變形、拉長、移位、充盈缺損的現(xiàn)象。對于ct是確診腎腫瘤最有價值的一種檢查方式,CT平掃可以發(fā)現(xiàn)腎實質(zhì)內(nèi)不均勻的腫塊,平掃的ct值略低于正常的腎實質(zhì),增強掃描后腫瘤的強化不如正常的腎實質(zhì)明顯,ct值低于平掃的ct值。語音時長 1:35”
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腎腫瘤如何確診腎腫瘤需要到泌尿外科通過腎臟強化CT,泌尿系彩超,以及靜脈尿路造影進(jìn)行確診,患者需要注意以下幾點:第1個,建議患者行手術(shù)治療,可采用腎臟部分切除術(shù)或者是腎腫瘤剜除術(shù),必要的時候可采用根治性腎切除術(shù)。第2個,手術(shù)以后,患者需要注意規(guī)律飲水,不要憋尿,建議患者優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,不能吃辛辣刺激性的食物,患者需要根據(jù)病理結(jié)果,決定是否行放療化療,患者不能從事重體力勞動。語音時長 01:10”
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腎腫瘤如何確診病情分析:腎腫瘤一般通過泌尿系彩超,CT,磁共振等檢查就可以明確診斷,通過這些檢查還可以了解腎腫瘤的具體部位,腎腫瘤的大小以及與周邊組織器官的關(guān)系。意見建議:對于腎腫瘤的患者,如果腫瘤沒有明顯侵犯周圍組織器官,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那建議進(jìn)行及時的手術(shù)治療,通過手術(shù)將腫瘤切除或者將腎臟根治性切除一般效果還是比較好的。
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骨腫瘤怎么確診病情分析:骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性骨腫瘤起源于骨骼系統(tǒng)各種組織,繼發(fā)性骨腫瘤多為轉(zhuǎn)移癌,主要見于老年人。骨腫瘤通過x片有診斷價值,如果要確診,需要靠病理檢查。意見建議:骨腫瘤主要也會引起關(guān)節(jié)部位的疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙,建議要及時的檢查,做到早期診斷,早期預(yù)防,早期治療。
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胃腸腫瘤如何確診目前對于胃腸腫瘤的診斷方法,纖維胃鏡和纖維電子結(jié)腸鏡檢查應(yīng)用比較廣泛。纖維胃鏡優(yōu)點在于可以直接觀察病變部位,并可以對可疑病灶直接取活檢病理檢查,而且胃鏡的觀察范圍較大,從食管到十二指腸都可以觀察及取活檢。檢查當(dāng)中也可以應(yīng)用染色劑,提高早期胃癌的檢出率,如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)當(dāng)進(jìn)行活檢,避免漏診,應(yīng)當(dāng)在病
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怎樣確診腎挫傷一般可以通過臨床癥狀、X線檢查、B超檢查等方式確診腎挫傷。1、臨床癥狀:腎挫傷通常是由于外力作用或者腎臟遭受了擠壓,導(dǎo)致腎實質(zhì)發(fā)生變化,通常腎組織損傷較輕,腎實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)了淤血或者血腫的情況,所以部分腎挫傷的患者會出現(xiàn)血尿的情況,有時也可伴隨腎虛疼痛或者腰酸乏力等癥狀。2、X線檢查:另外,患者可以到醫(yī)