問血清陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能查出來嗎
病情描述:
血清陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能查出來嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清陰性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要指的是類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?;颊呖梢酝ㄟ^其他的化驗(yàn)檢查、癥狀、體征來綜合判斷。比如抗環(huán)瓜氨酸抗體AKA、抗角蛋白抗體等都可以協(xié)助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,另外雙手的x線檢查也能夠幫助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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血清反應(yīng)陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中有一種特殊的類型就是血清反應(yīng)陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)為類風(fēng)濕因子陰性,而其他的自身明抗體可以為陽性,比如抗CC抗體,抗AKA抗體可以陽性,比較常見的是RS3PE,也就是緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合癥。臨床表現(xiàn)為對稱性腕關(guān)節(jié)屈肌腱鞘及手關(guān)節(jié)的急性炎癥,伴手背部可凹性水腫,雙側(cè)肘、肩、髖、膝、踝及足關(guān)節(jié)均可受累。類風(fēng)濕因子是陰性,而且對多種非甾體類抗炎藥反應(yīng)差,小劑量的糖皮質(zhì)激素有顯效,對于RS3PE是老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的一種少見類型,還是一種獨(dú)立的疾病,目前尚有爭議。語音時(shí)長 1:34”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期能查出來嗎很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在早期就可以檢查出來,因?yàn)橐酝?987年美國風(fēng)濕病學(xué)會的分類標(biāo)準(zhǔn),一般是診斷中期和晚期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,而目前2010年新建的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn),就可以篩查出一些早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。主要是根據(jù)患者關(guān)節(jié)腫痛的數(shù)目以及受累關(guān)節(jié)的部位,還有類風(fēng)濕因子CCP抗體,血沉以及病程的長短進(jìn)行綜合判斷,所以大多數(shù)早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也可以檢查出來,而且現(xiàn)在不單單是類風(fēng)濕因子著一種診斷,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗體,其他抗CCP抗體,抗gp1抗體以及抗角蛋白抗體,也都在臨床中應(yīng)用,能夠指導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)可以致殘的疾病,改善預(yù)后的關(guān)鍵就是早期診斷,早期治療,只有在早期及時(shí)用抗風(fēng)濕緩解病情藥物,才能阻止病情進(jìn)展,防止出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,改善患者的預(yù)后。語音時(shí)長 01:36”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的,它會引起四肢小關(guān)節(jié)的對稱性多發(fā)性的發(fā)病會引起疼痛腫脹以及晨僵,需要積極的明確病情,然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療,積極的控制病情的發(fā)展,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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血清反應(yīng)陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中有一種特殊的類型就是血清反應(yīng)陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)為類風(fēng)濕因子陰性,而其他的自身明抗體可以為陽性,比如抗CC抗體,抗AKA抗體可以陽性,比較常見的是RS3PE,也就是緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合癥。臨床表現(xiàn)為對稱性腕關(guān)節(jié)屈肌腱鞘及手關(guān)節(jié)的急性炎癥,伴手背部可凹性水腫
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血清反應(yīng)陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血清反應(yīng)陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(SNRA)是一種特殊類型的關(guān)節(jié)炎,其特點(diǎn)在于患者體內(nèi)缺乏常規(guī)的類風(fēng)濕因子。盡管這一特性使得SNRA的診斷更為復(fù)雜,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)為這類患者提供了新的治療路徑。本文將深入探討SNRA的診療要點(diǎn)及藥物治療的新進(jìn)