問腰椎間盤突出哪種治療方法好
病情描述:
腰椎間盤突出哪種治療方法好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出,如果沒有明顯的下肢放射麻木癥狀就不用特別擔(dān)心,可以通過(guò)臥床休息,減少坐著的時(shí)間,適度腰背肌肉舒展功能鍛煉,使用熱敷按摩的方法,促進(jìn)血液循環(huán),來(lái)治療。但是如果下肢放射麻木癥狀持續(xù)加重,就需要去醫(yī)院脊柱外科檢查腰椎磁共振,了解椎間盤突出對(duì)神經(jīng)壓迫的程度,再確定是不是需要手術(shù)治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時(shí)候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況,我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的,非甾類的藥物去治療,如果說(shuō)效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術(shù),那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái),直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過(guò)去五年內(nèi),這還需要開放手術(shù)的,我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候,就能把這個(gè)癥狀給解決了,并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的,治療技術(shù)是越來(lái)越多,越來(lái)越多樣化、個(gè)體化,甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時(shí)候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題,那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),解決不了,這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。03:15
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出哪種治療方法好對(duì)于腰椎間盤突出的患者,選擇什么樣的治療方法好,主要是看腰椎間盤突出的大小,以及腰椎管內(nèi)脊髓,神經(jīng)根受壓的程度,和病人的臨床癥狀。如果病人的臨床癥狀比較輕,也就是沒有出現(xiàn)明顯的腰椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫,這種情況采用保守的腰部牽引,理療,針灸的方法就非常好,病人的臨床癥狀就能夠明顯的減輕。后期通過(guò)加強(qiáng)腰部肌肉力量鍛煉,病人的臨床癥狀只要不復(fù)發(fā)就可以。如果病人的腰椎間盤突出比較大,導(dǎo)致了明顯的椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀比較重,通過(guò)保守治療癥狀緩解不明顯,就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好對(duì)于輕度的腰椎間盤突出患者來(lái)說(shuō),保守治療效果更好,而對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者來(lái)說(shuō),手術(shù)的效果相對(duì)更好,具體情況如下:第一、早期而且為輕度的腰椎間盤突出患者采用綜合性保守治療效果較好,其中包括臥床休息,腰椎牽引,超短波治療以及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,能夠迅速改善患者的臨床癥狀,使病情保持相對(duì)穩(wěn)定,能夠使病人逐漸恢復(fù)正常生活。第二、比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者通常保守治療效果不佳,此時(shí)采用手術(shù)治療往往能達(dá)到比較好的治療效果,通過(guò)手術(shù)切除突出的髓核組織,去除神經(jīng)壓迫,能夠緩解神經(jīng)的水腫,減輕腰腿疼痛等臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好病情分析:治療腰椎間盤突出,手術(shù)治療效果最為確切,但是絕大部分患者可以通過(guò)保守治療來(lái)獲得較為滿意的療效,常用的保守治療有腰椎牽引,佩戴腰圍,藥物治療以及針灸推拿等方法。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立,減少?gòu)澭芍伢w力活,減少腰部的劇烈運(yùn)動(dòng),可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,同時(shí)也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息。
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腰椎間盤突出哪種手術(shù)好病情分析:腰椎間盤突出癥患者可根據(jù)自身情況和醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。微創(chuàng)介入治療需定位于CT或C型臂下。不同的微創(chuàng)技術(shù)如臭氧、射頻、激光、椎間孔等,嚴(yán)重的患者需要開放手術(shù)行椎管減壓和融合。意見建議:腰椎間盤突出需根據(jù)術(shù)前檢查和病人身體情況選擇合適的方案,對(duì)一些合并椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等情況應(yīng)慎重選擇,術(shù)后注意休息,不要過(guò)度勞累,也不要長(zhǎng)時(shí)間久坐。
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腰椎間盤突出什么治療方法好對(duì)于這種疾病的治療方法主要是根據(jù)患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀做相應(yīng)的治療,減輕患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,必要時(shí)使用手術(shù)方式進(jìn)行治療。早期腰椎間盤突出癥癥狀輕微,無(wú)需特殊治療?;颊咭⒁馀P床休息,避免腰椎外部用力。應(yīng)用一些方法積極鍛煉腰肌力量,及韌帶強(qiáng)度,避免椎間盤受壓。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和
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腰椎間盤突出的治療方法腰椎間盤突出臨床上指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥的治療方法包括調(diào)整姿勢(shì)、熱敷、按摩、藥物、手術(shù)等,患病后需要及時(shí)就醫(yī),能夠控制病情加重。1、調(diào)整姿勢(shì):患病后需要保持正確的站姿、坐姿和睡姿,不可以彎腰駝背,也避免翹二郎腿,能夠減輕腰部負(fù)擔(dān)。2、熱敷:如果存在腰部疼痛的情況,可以使用熱毛巾或者熱水袋對(duì)