問(wèn)怎樣根除干燥綜合征
病情描述:
怎樣根除干燥綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征目前是無(wú)法治愈的疾病,因此是不能根除的,當(dāng)然絕大多數(shù)的患者,尤其是僅累及皮膚外分泌腺的病人,癥狀較輕,經(jīng)有效治療后,預(yù)后也比較好,部分臟器損害的患者,經(jīng)合理治療后,也可進(jìn)行正常的工作和生活,因此一定要堅(jiān)持隨診。
意見(jiàn)建議:
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干燥綜合征怎樣確診首先,對(duì)于診斷干燥綜合征,需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復(fù)口干眼干,牙齒片狀脫落被稱(chēng)為猖獗牙齒?;颊呖诟砂Y狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下,需要用水順?lè)Q鄹芍饕憩F(xiàn)為眼睛干澀明顯,淚液減少,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)反復(fù)角膜炎。部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)無(wú)痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,腎小管酸中毒,血小板減少等。除了臨床癥狀,血清學(xué)檢查對(duì)于診斷干燥綜合征尤其重要,比如自身抗體顯示抗核抗體,抗SSA,SSB,RO52抗體陽(yáng)性,血沉增快,免疫球蛋白升高。對(duì)于確診干燥綜合征,最重要的檢查是小唇腺活檢,病理顯示灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),病理活檢是前段干燥綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。此外,加上一些其他的輔助檢查,比如腮腺核素顯像,淚液分泌實(shí)驗(yàn),唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。01:43
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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怎樣根除干燥綜合征沒(méi)有辦法根除干燥綜合癥。干燥綜合癥,它是一個(gè)慢性疾病,是以唾液腺,淚腺等外分泌性腺體受累為主的一種自身免疫性疾病。同時(shí),患者還可以出現(xiàn)血液系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),腎臟,呼吸系統(tǒng)等多個(gè)臟器受累。通?;?yàn),血清中的自身抗體和高免疫球蛋白血癥為特征。干燥綜合征,雖然不能被根除,但是它是可以治療的疾病,通常包括替代治療,對(duì)癥治療。它的治療目的主要是預(yù)防口干,眼干,導(dǎo)致的局部損傷,密切的監(jiān)測(cè)病情變化,防止干燥綜合癥的系統(tǒng)損害。它常用的藥物,包括改善口干,眼干的藥物,比如應(yīng)用人工淚液和唾液,緩解局部癥狀;口服匹羅卡品等m3受體激動(dòng)劑,促進(jìn)唾液腺淚腺的分泌。?系統(tǒng)性治療,比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,肺間質(zhì)病變,肝腎功能和神經(jīng)系統(tǒng)受累的時(shí)候,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑治療,絕大多數(shù)患者通過(guò)治療后,病情可以控制,能夠正常的工作生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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怎樣會(huì)得干燥綜合征導(dǎo)致干燥綜合征的確切發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為疾病的發(fā)生是綜合因素所導(dǎo)致的,比如遺傳因素,免疫功能紊亂,以及感染因素,內(nèi)分泌因素等,而且疾病主要累及由柱狀上皮細(xì)胞構(gòu)成的外分泌腺體,也是其基本的病理改變。會(huì)以唾液腺和淚腺的病變?yōu)榇?,表現(xiàn)為腺體間質(zhì)有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),腺體導(dǎo)管管腔擴(kuò)張和狹窄等。另外血管受損也是干燥綜合征的一個(gè)基本病變,通常起病隱匿,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,所以也要積極的對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣干燥綜合征病情分析:治療干燥綜合征,主要是根據(jù)患者的病情來(lái)決定的,比如可以應(yīng)用替代治療和對(duì)癥治療的方法緩解癥狀,應(yīng)用人工唾液,人工淚液,或者應(yīng)用羥氯喹,布洛芬等對(duì)癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白,免疫抑制劑等治療。意見(jiàn)建議:患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,和定期隨診,需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),平時(shí)還要注意休息,避免勞累,也要注意保暖,避免感染。
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怎樣判斷干燥綜合征病情分析:判斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。在癥狀表現(xiàn)上可以出現(xiàn)口干、眼干、猖獗齲齒,實(shí)驗(yàn)室檢查有抗核抗體高低度陽(yáng)性,抗ssa抗體、抗ssb抗體、Ro52抗體陽(yáng)性,腮腺造影檢查有明顯的異常。意見(jiàn)建議:患者要注意保持口腔濕潤(rùn),清潔水刷牙,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。注意眼部的清潔衛(wèi)生,不要過(guò)用眼過(guò)度,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,定期復(fù)診。
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干燥綜合征預(yù)后怎樣干燥綜合征患者大部分預(yù)后比較好,尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者,但是這種局部癥狀并不容易改善,可能會(huì)比較影響患者的生活質(zhì)量。而對(duì)于出現(xiàn)內(nèi)臟受累的患者,比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統(tǒng),多數(shù)患者通過(guò)應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療,病情可以控制住,患者可以長(zhǎng)期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
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干燥綜合征不治會(huì)怎樣干燥綜合征,如果不治療或者治療不得當(dāng),病情就可能逐步進(jìn)展,甚至惡化而危及生命,所以一定要重視疾病,并且積極的配合治療,也要保持良好的心理狀態(tài)和正常的心態(tài),生活要有規(guī)律。大多數(shù)干燥綜合征的患者病情比較輕微,所以經(jīng)有效治療后能夠控制住病情,改善生活質(zhì)量。只有少數(shù)病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)臟損害,比如進(jìn)行性肺纖維